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中药材大全药材认识:小陷胸汤的功效与作用

01-29 中药功效与作用
中药材大全药材认识:小陷胸汤的功效与作用

中药材大全药材认识:小陷胸汤的功效与作用

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小陷胸汤的功效与作用 小陷胸汤的组成和用量

今天给各位分享小陷胸汤的功效与作用的知识,其中也会对小陷胸汤的组成和用量进行解释,如果能碰巧解决你现在面临的问题,别忘了关注本站,现在开始吧!

  • 1、胸腔积液可以中药治疗嘛?
  • 2、柴胡13方
  • 3、2022-1-27咳嗽论治
  • 4、生活小常识

    胸腔积液过多如果任其发展,就会发展成结核性胸膜炎。这是非常危险的传染病。胸腔积液主要通过药物治疗。抗生素是常用的治疗胸腔积液的药物。那么胸腔积液中医能治疗吗?我们是可以采用中药治疗胸腔积液的。下面为大家推荐几个治疗胸腔积液的中药方剂。

    中药方剂一,二草六子汤。药物组成:夏枯草、鱼腥草、炒葶苈子、莱菔子、白芥子、全瓜蒌、杏仁、桃仁、丹参、连翘、黄芩、银柴胡、鳖甲、川桂枝、炒枳壳、桔梗、猪苓、白云苓、薤白头。以上中药水煎服,每日一剂。此方具有行气消痰,温阳化水的功效。此方主要用于胸腔积液的治疗。

    中药方 剂二,当归瓜篓皮。药物组成:当归须、瓜蒌皮、茜草根、炒枳壳、青皮、延胡索、制乳香、丹参、桃仁、降香、山桅衣、夏 、鱼腥草、炮山甲、川楝子、柴胡、蒲公英、天花粉、白芥子。以上中药水煎服,每日一剂。此方具有疏肝活血,通络止痛的功效。此方主要用于胸腔积液的治疗。

    柴胡类方应用

    ? (一)小柴胡汤

    运用本方治外感热病,是非常贴切的。从少阳的病机看,外可兼太阳,一般风寒感冒太阳、少阳合病者甚多,用小柴胡汤酌加防风、葛根之类透达即可。

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    从临床实际看,时下市售的感冒药,大多数是辛凉药,有的还夹有西药发汗,如强力银翘片、复方感冒灵等。如外感初期即用上药治疗,一是发汗过甚,一是辛凉郁遏,如此治疗,若体质素虚者,必然导致在表之卫气损伤,在里之脾胃受累,其结果就是表里含混,寒热并存,虚实兼有。所以,再用中药解表、西药发汗就不相宜了。取小柴胡汤的调和寒热、透达外邪则是很合拍的。

    【案一】鄢某,男,36岁。因外感服用强力银翘片两天,又服用消炎药汗出热不退,体温38.9度,血象正常,中性不高。恶寒欲衣被,身痛酸软,头疼紧束,口不渴,舌苔薄而白腻,脉浮弦数。方用小柴胡汤加味:

    ? ? 柴胡10g,党参15g,黄芩、法半夏、防风各10g,葛根15g,炙甘草5g,生姜3片,大枣3枚。水煎每日1剂,分2次温服。

    服第一剂后,体温下降至38.3℃,恶寒罢,身体舒适,热退脉静,食纳增,服3剂痊愈。

    目前,临床上中西药杂用,对病情不利者屡见不鲜。如上所述,其弊端就在于打乱了表里传变的正常秩序,使之表里不清,寒热夹杂,虚实并存。此时,如能正确运用小柴胡汤的调和作用,切中病机,可以转败为胜。不然,则酿成仲景所谓的“坏病”,病机变化多端,治疗的难度就非常大。

    (二)柴胡桂枝各半汤

    本方冶虚人外感,可与补中益气汤媲美,前者偏表里不和,而后者偏气虚兼表。

    【案二】一妇人,年40左右,因感冒发热恶寒,既用解表药,又用清热药,并用西药消炎抗感染,病延六七日。其主症恶寒发热,身痛不休,无汗或微汗热不退,体温37.5—38.9℃,不欲饮食,口淡乏味,二便尚可,脉虚浮数,舌薄白润。投:

    柴胡、桂枝各10g,党参15g,法半夏、黄芩、白芍各10g、炙甘草5g,生姜3片,大枣3枚。

    ? ? 服1剂微汗出,热退,精神好;食纳增,头不疼。再剂一切恢复正常,后予补中益气汤3剂而痊愈。

    ? ? 柴胡桂枝各半汤,既具备小柴胡汤的调和表里等功能,又具备桂枝汤调和营卫的功能,合二方为一方,可以通治老年经常感冒,身痛不已,若再以本方合玉屏风散,有病可治,无病可防,实属保健良方。

    此外,还可用治风湿身痛、关节酸痛、肌肉掣动。在南方春雨连绵之日,身体素质较差而兼有风湿者,用柴胡桂枝汤调和营卫气血,透达风寒湿邪,加防风、秦艽、威灵仙祛风胜湿,功效尤著。若与九味羌活汤、羌活胜湿汤相比,彼则一味攻邪,耗伤正气,此则攻补兼施,发中有收,功效殊不相同。

    ? ? (三)柴胡二陈汤

    ? ? 此方即小柴胡汤原方合二陈汤。用于慢性气管炎患者,颇为有效。因老年性慢性支气管炎患者多有肺气不足,经常罹患外感,一味解表发汗有伤肺气,只能以调和寒热的小柴胡汤发中有收,攻中有补以祛外邪。而内有痰饮,用二陈汤理气化痰,或加葶苈子、苏子、五味子降气而敛肺气。柴胡二陈合用,可谓是安内攘外,各建其功。体现了整体辨证的优势。

    ? ? 【案三】汪某,年逾六旬,老年性慢性支气管炎、肺心病多年,遇寒即发,咳嗽气粗,痰涎壅甚,恶寒低热,食纳差,脉虚数,舌黄白而腻。处方:

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    党参15g,柴胡、黄芩、法半夏各10g,茯苓20g,陈皮、葶苈子、苏子各10g,炙甘草5g,生姜3片,大枣3枚。每日1剂,分2次温服。一般上药服3—5剂,病即缓解。

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    从临床实践看,用柴胡二陈汤治慢性支气管炎、肺气肿的功效优于用抗生素。本方长于补益肺脾,温化寒痰,对老年患者无疑是从整体出发,全面调理,从本论治。而抗生素的作用,姑且不能视为寒凉剂,但其负面反应却可损伤脾胃,波及肺气。久病体弱者,两者的疗效是决然不同的。

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    (四)柴胡加龙牡合甘麦大枣汤

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    此方即小柴胡汤去生姜,加龙牡、浮小麦、麦冬。治妇人更年期综合征,或治精神抑郁症,均能取效。

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    【案四】黄某,自46岁后,陆续出现烦躁易怒,今48岁更趋严重,夜梦纷纭,胸胁刺痛,大便不畅,经前一星期加重,脉弦实有力。处方:

    柴胡、黄芩、法半夏各10g,太子参15g,郁金、青皮、香附、麦冬各10g,生龙牡各15g,浮小麦30g,大枣3枚,花粉、橘核各15g。每日1剂,分2次温服。

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    经前烦躁开始服药。如此反复治疗多年,至50岁后慢慢稳定安宁。本病临床多见,其病机为阴血不足、肝郁化火所致,故尚可加六味地黄丸、二至丸等滋阴养血、平肝润燥药。

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    本方柴胡加龙牡汤有别于《伤寒论》中的柴胡加龙牡汤,原方有桂枝、大黄、铅丹、茯苓,为治伤寒下后烦惊谵语的病症,是小柴胡汤的变法,主治功用各异。笔者认为,以小柴胡汤原方加龙牡等,旨在调和肝胆、脾胃、气机郁滞之症,合甘麦大枣汤补益心脾,故治疗妇人更年期综合征以及精神抑郁症。原方桂枝之辛,大枣之寒,铅丹有小毒,故均弃之。

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    (五)柴胡酸枣仁汤

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    酸枣仁汤是《金匮要略》方,有养血安神、清热除烦的功用。本方合小柴胡汤,治肝郁化火、阴血不足、阴虚阳亢所致的失眠,颇多效验,临床上用于阴虚瘦弱之体或更年期综合征的烦躁、失眠、惊悸等皆有良效。

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    【案五】吴某,女,52岁,中学教师。自述心慌不宁,胸闷气憋,精神不振,夜烦梦多,食纳差,脉间歇,每分钟2~3次不等,曾服用天王补心丹、柏子养心丸,以及地西泮等西药,疗效不稳定。察其舌质偏红,苔黄白而腻。处方:

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    柴胡10g,太子参15g,法半夏、黄芩、知母各10g,酸枣仁15g,炙甘草10g,茯苓20g,川芎6g,丹参15g,浮小麦30g。每日1剂,分2次温服。

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    5剂后睡眠安稳,烦躁减,期前收缩基本控制,精神好转,食纳增加。继以上方隔日1剂,前后共服30剂,一切恢复正常。

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    本案属阴虚肝血不足,肝郁火化。妇人绝经期前后多有此症,有的症状较轻,有的严重而影响正常的生活和工作。在男性群体中亦有部分患者素体阴虚火旺,体质瘦弱,可以出现烦惊、心悸、失眠等症。究其病机,男女均为阴血不足、血不足以养肝,故而肝郁化燥,用小柴胡汤疏泄肝胆,合酸枣仁汤养阴血,加白芍、丹参等增强其滋阴养血的功效,能起到较好的除烦定惊之效。

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    (六)柴胡温胆汤

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    此方即小柴胡汤去姜枣,合温胆汤(或黄连温胆汤)组合而成。治疗胆胃湿热、肝郁化火的烦躁失眠、耳鸣惊悸、精神抑郁等症。

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    【案六】李某,女,16岁,中学生。学习成绩一贯优良。因家况不佳,逐渐精神委靡,少言寡语,烦躁失眠,幻听恐惧。月经前症状加剧,休学治疗,先西药镇静,住精神病院一个多月,病情未见好转,遂转中医治疗。症见:精神呆滞,两目直视,眼神不宁,少言寡语,夜寐不安,时而烦躁,甚则夜间出走,食纳少,大便不快,脉弦实稍数,舌苔黄白厚腻。处方:

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    柴胡10g,太子参15g,黄芩10g,川黄连3g,法半夏、郁金各10g,茯苓15g,枳壳10g,竹茹15g,陈皮10g,菖蒲、远志各6g,虎杖15g,胆南星6g每日1剂,分2次稍凉服。

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    前方进10剂后,精神状态有明显好转,食纳增加,夜能安睡,临经前情绪波动减轻,遂守原方加绿萼梅、合欢皮、夜交藤,或合甘麦大枣汤等,治疗近半年后复学,成绩逐渐上升,观察半年,病未复发。

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    柴胡温胆汤,用以治失眠、情绪紧张,或忧郁,不失为一剂良方。凡是胆胃湿热,痰热内扰的心悸、期前收缩、耳鸣以及神经系统病症,皆能取得较好的疗效。

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    临床上冠心病、间质性肺炎,神经官能症、肝炎、更年期综合征、癫痫等众多疾病,只要符合肝郁化火、胆胃湿热的病机,在一定的阶段用之均能异病同治,取得明显的疗效。

    (七)柴胡陷胸汤

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    小柴胡汤合小陷胸汤,是治疗肝胆不和,痰热阻遏于胸胃的病症。如支气管肺炎,胸膜粘连胸腔积液,嗽痰不爽,胸胁痞满,或胃脘痞胀,嗳气,大便不畅,舌苔黄腻,脉弦滑数等症。

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    【案七】王某,男,52岁。平素有气管炎病史。近因感冒发热、咳嗽、胸痛而住院治疗。诊断为支气管肺炎、结核性胸膜炎,经消炎、抗感染治疗1周,病情缓解出院。现症:咳嗽痰黄稠,胸闷胁痛,右侧胸背部均有湿啰音,呼吸不畅,低热37.5℃,大便不畅,夜烦少眠多梦,食纳差,口黏舌苔黄腻,脉弦滑偏数。拟方:

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    柴胡、太子参、黄芩、法半夏、花粉各10g,川黄连5g,全瓜萎20g,郁金10g,桑皮15g,生甘草5g,百部10g,白及15g。每日1剂,水煎分2次服。

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    前方服5剂后,低热除,咳嗽减,胸痛好转,呼吸均匀,食纳、睡眠明显改善,舌薄润,脉弦数,守方进10剂,临床痊愈。

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    本案属于慢性支气管炎肺部感染,故用上方取效。此外,本方用于肺胃两者病变,如肺之痰热壅甚的,胸膜炎、肺部感染、肺结核等;如胃之湿热中阻、肝胆气滞的,胃窦炎、胆汁反流、反胃、呕吐、呃逆等。随症加减,皆可取得较理想的疗效。

    ? (八)柴胡泻心汤

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    小柴胡汤合泻心汤,共奏疏泄肝胆、调和脾胃湿热之功效。症见烦躁不寐,胃脘痞胀,胁间胀痛,大便稀软或腹泻等症。

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    【案八】谭某,女,35岁。自述精神郁闷,烦躁失眠多梦,腹胀气滞,胃脘至脐腹胀痞,大便稀溏,日三四次,肛门不爽,脉缓稍弦,舌苔黄腻。处方:

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    柴胡10g,党参10g,法半夏、黄芩各10g,黄连5g,干姜、枳壳、广木香各10g,炙甘草5g,神曲10g每日1剂,水煎分2次服。

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    上药进3剂,诸症悉减,大便成形,每日1—2次。继服2剂,诸症消失,饮食正常。

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    柴胡泻心汤的运用,病机重点是肝胆火郁,脾胃气滞,湿热并存,气机阻滞。临床多用于消化道疾病,如胃炎、胆囊炎、肠炎、腹泻等,视其病位所在而加减,如病在肝胆加疏肝的郁金、川楝、青皮;如病在胃肠加理气的枳壳、木香、神曲等。

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    举凡伤寒学者尽人皆知:柴胡汤证下之,满而不痛为痞,柴胡不中与之,宜半夏泻心汤。这里是指柴胡证误下,损伤脾胃,湿热中阻,气滞不畅,以半夏泻心汤调和寒热、行气消痞治之。此间,正说明柴胡与泻心之间的内在联系。其一同属肝胆脾胃同病;其二,同属湿热并存,气机阻滞;其三,病机重点在中焦,虽下并未损伤脾胃波及下焦,故而说柴胡不中与半夏泻心汤。笔者以为,凡是肝胆脾胃同病气机阻滞,姑论其下与不下,视其病症所在,用小柴胡合泻心汤,临床广泛运用,都有良好的效益。

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    (九)柴胡四逆散

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    小柴胡汤合四逆散加减,临床用于慢性肝炎、乙肝“三阳”以及肝硬化等病症,疗效稳定,且有平淡出奇之功。小柴胡汤合四逆散,共奏疏肝理气、健脾和胃之功效,对肝病患者脾胃健运、中焦振奋、恢复健康有直接的作用。

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    1.治急慢性肝炎:以小柴胡汤去姜枣,合四逆散加郁金、青陈皮、川楝、茵陈、虎杖等,对急、慢性肝炎退黄快,俟转氨酶下降后,酌加滋养肝阴、健运脾胃药,但养阴不能腻,健脾不能燥,更不能过早进补。

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    2.治乙肝“三阳” :以两对半1、3、5阳性为特征,应是包括在慢性肝炎之内。但临床上“三阳”的带菌者甚多,其治疗与转氨酶升高者有所不同。

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    一般以小柴胡汤去姜枣,合四逆散加白花蛇舌、白马骨、忍冬藤、蒲公英等清热解毒药,加怀山药、扁豆、白术健脾药,加谷芽、麦芽、炒内金化食药,加川楝、郁金等疏肝;酌加丹参、旱莲草、女贞子等滋阴活血。其中清热解毒药,可视病情选1一2味,不能过于苦寒;滋养肝阴药不可服之过早,可从舌象辨认其伤与否。服药以1一3个月为1疗程,每日1剂。阴转率较好。小孩比成年人更好。但有服2个月即转阴,或转为1、5阳性,也有转阴后半年又复出1、3、5阳性。总之,上述治疗有效,但仍缺乏具体分类用药和确切的统计学观察。但未发现任何副作用,可以长期用药。

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    3.治肝硬化:以小柴胡汤合四逆散,加郁金、内金、腹皮、生牡蛎、青皮、川楝、香附、三棱、莪术、炒谷麦芽等。总的治则是疏肝理气,健脾和胃,活血化瘀,软坚散结。但用药均以柔克刚,不用过多攻伐药,这种治法对血吸虫病肝硬化、酒精中毒肝硬化、肝炎后肝硬化均有一定的疗效,必须坚持长期服药,一般需1一2年服药治疗。如有腹水者,适当加茯苓皮、海桐皮、赤小豆等,或短暂用西药利尿,腹水消退后即停用。

    笔者体会:①用小柴胡汤合四逆散治肝硬化,能较好地疏泄肝胆,健运脾胃,促进消化功能,有利于机体恢复;②用活血化瘀药以丹参、益母草、赤芍、香附之类为宜,不用桃仁、红花、土鳖虫之类破血动血药;③用软坚药,以三棱、莪术为宜,且在脾胃功能健运的情况下用小量为好;④密切注意伤阴,肝硬化无论用何种疏肝药均有伤阴之虞,必须注意防患。

    一是用疏肝药如柴胡等,不宜过量,以小量适中;二是注意舌苔、脉象,如舌红少苔,脉象弦硬,应立即调整滋养肝阴药,减少对肝阴的耗损,或采用食疗辅助滋阴健脾。总之,肝硬化是慢,治疗是长期的,应以无毒治病为上,不能孟浪;不能求速效。不然,弄巧成拙,反生祸端,必须慎之又慎。

    此外,肝炎后肝硬化的临床疗效较差,可能是与肝细胞长期损伤有关。治疗时应严密观察,及时调整用药,仍可能取得一定的效果。

    (十)柴胡平胃散:

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    此即小柴胡汤合平胃散,又可称柴平汤。以小柴胡汤加苍术、厚朴、陈皮而成方。临床上感冒夹湿,或急性黄疸性肝炎。其症状为恶寒、发热、身疼痛、腹胀、大便稀溏,口淡黏腻舌苔淡润、脉弦数等。肝病湿邪偏甚者用之。

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    江南长夏,身染风寒,头痛身热,表证俱在,又见脘痞腹胀,大便稀溏,食纳呆滞,用小柴胡汤外透表邪,用平胃散温化里湿,再加入藿香、滑石,对暑病挟湿,或慢性肝病,或外感挟湿均能取得疗效。笔者是在治慢性肝炎病,进入长夏湿浊明显,用此方常可与温病中的甘露消毒丹、藿香正气散等方择优选用,融经方与时方于一体,发挥两者之长,疗效十分理想。

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    (十一)柴胡白虎汤

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    柴胡白虎汤即小柴胡汤加石膏、知母而成方。从药物组成看,应是少阳阳明同病。临床上四时感冒,汗出热不减,即有少阳往来寒热,又有阳明热盛,口渴饮水,用本方内外兼治,颇合病机。杂病如结核性发热、肿瘤发热、胆道感染发热等均可选用本方。

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    时下,滥用感冒药,发汗过甚,风寒之邪未罢,热甚耗气伤阴,酿成三阳合病,前人有柴葛解肌汤,符合病机,与柴胡白虎汤相比,可谓是异曲同工。

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    (十二)柴胡五苓散

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    此即小柴胡汤合五苓散而成方。用小柴胡透达少阳于外,用五苓散化气利水于内。本方常用于急性黄疸型肝炎,偏重于寒湿者(或湿重者),加疏肝药郁金、川楝,加利湿药茵陈、厚朴。如系肝病偏脾胃不足,湿邪困脾,病者身黄溺黄,身体困重,食纳腹胀,大便稀溏,精神委靡,;脉象弦缓濡数,舌白腻,用本方透达外邪,利水渗湿。

    全方可达到疏泄肝胆、健运脾胃、化气利水之功效。前贤有以小柴胡胃苓汤治寒湿发黄,即小柴胡汤、平胃散、五苓散三方合用,看似杂乱,实则井然有序;吴又可的达原饮为湿邪弥漫三焦,其用意亦与柴胡胃苓汤相近;治法同出一辙。

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    此外,有嗜茶过甚的地方,喝茶习惯特殊,将茶叶煮出茶汁,最后连茶叶也一同咀嚼吞食,日积月累,则出现“茶黄”,多为寒湿困脾之征,用上方有独特疗效。顺便提一句:如系茶黄,可以用茶树子煎水服用,亦可退黄。

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    (十三)柴胡四物汤

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    《伤寒论》有三条原文,叙述妇人中风经水适来,经水适断,均用小柴胡汤调理。笔者以为,实际上是妇人经期感冒,出现往来寒热所以小柴胡汤治之。然而,从临床实际看,由于其临经适来或适断,这与常人感冒有所不同。所以,用小柴胡汤透达外邪是其同,而因其动血则是殊异,故用四物汤合于小柴胡汤之中,内和气血,又切中其异,是治经期感冒的良策。

    一般说,经期感冒,除有外感之症,尚有血热烦躁之征,故从凉血入手,用生地、赤芍、丹参,改四物之养血为凉血,配合小柴胡汤透达,对于经期感冒的治疗确有其奥妙之处。当然,经期感冒未必都有热入血分,未见是症,那就不必画蛇添足了。

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    总之,柴胡剂以小柴胡汤为中心,随证加减,因病择药,在临床上潜心钻研,细心体察,博闻广识,即可领悟小柴胡汤之所以能广泛运用于临床之奥妙。本文虽冗长琐细,但未必能概其全,因个人有限的知识,不当者

    2.少阳郁热夹饮证

    这种类型常有两种情况:

    ①以咳嗽伴有口干口苦,又有手足冷或腰酸腰痛症状,舌质可偏红苔腻,脉弦紧,沉取无力。

    此为少阳少阴合病,以小柴胡汤合用四逆汤加味。

    ②咳嗽伴口干而脉沉者为泽漆汤证。

    泽漆汤咳嗽特点多迁延,咳嗽时间长,凌晨或早上起床后加重。

    在使用泽漆汤证时,常去桂枝,因泽漆汤证患者皆咽部红,所以去之,常加挂金灯。

    泽漆也叫腹水草,主治水气病,也治淋巴结肿大。

    曾在《验方新编》中得一治疗肝硬化腹水的验方。

    后以泽漆10斤加水煎,加蜂蜜后做成泽漆膏主治淋巴瘤。

    人体循环分为血液循环与淋巴循环。泽漆汤善治淋巴循环,可祛水饮瘀滞。

    在淋巴癌治疗中,余常用此方。

    近日还治疗一例淋巴癌患者,舌淡胖有齿痕,皆以此方加减,重用穿山甲、猫爪草。临床控制疗效不错。

    3.太阳少阴合病

    治用麻附辛汤。

    用方要点:面色白,恶寒较甚或腰部冷痛,鼻塞流涕,咳喘夜重,对冷空气敏感,舌淡胖苔白腻,脉右寸多沉细。

    4.太阳阳明合病

    临床表现为咳而汗出,舌苔黄腻,痰黄,咽部充血,脉滑数。

    可用苇茎汤合小陷胸汤。

    5.太阳少阴少阳合病

    临床表现为咳嗽时间较长,口干,咽痒,咽干,夜间咳嗽加重,舌淡苔白,脉细弦。

    可用小青龙汤合小柴胡汤合麻附辛汤。

    最后讲一种最常见的过敏性咳嗽。

    现在大人小孩极易患此症。

    过敏性咳嗽也称变异性哮喘,体质以阳虚为多见。

    主要特点是咳嗽以早晚为主,运动后加重,对气味特别敏感,对抗生素及雾化治疗效果皆不佳,以呛咳比较明显。

    这种咳嗽,余常用二麻四仁汤。

    此方系陈苏生老师经验方,使用起来非常应手。

    麻黄配麻黄根,一散一收;

    桃红配杏仁,一个治气分一个治血分;

    郁李仁配白果仁,一发一收。

    在此基础上常加车前草、佛耳草,收效非常快。

    后期巩固期可改六君子汤,合用桂枝加龙骨牡蛎汤。

    龙骨与牡蛎是一组对药,对改善体质及对疾病进展起到一定截断作用。

    还有一个特别重要的方—再造散。

    这是治疗阳虚外感方。

    再造散出自《伤寒六书》,原方是散剂。

    本方方名很有意思,再造是造什么呢?

    古人的理解是:

    ①重新给予生命。多用于表示对重大恩惠的感激;

    ②泛指再生、复活;

    ③重新创建。

    我的理解是指再生人体的免疫防护功能。

    本方由参附,芪附加祛风药组成。

    重点从肾论治,风药能解除支气管痉挛与高敏状态,加参附、芪附以固本固表,是过敏性咳嗽后期一个非常重要的调理方。

    临床上可打成粉剂,每次1~3g,能提高免疫力。对于抗过敏,收效亦甚佳。

    【验案集粹】案1 杨某,男,15岁。

    现病史:咳嗽伴发热1周,最高体温达39℃,在某医院住院治疗,诊断为“肺炎”。给予输液治疗好转后出院。

    但仍咳嗽频繁,咳嗽后右侧胸痛。

    伴低热,口干,有涕,痰白,大便可。右下肺听诊可闻及少许湿啰音,苔浊腻微黄,脉两寸弱。

    辨证:太阴少阴咳嗽。

    治法:温化水饮,降气止咳。

    方药:真武汤合泽漆汤加味。

    附子10g,白术15g,白芍15g,茯苓30g,泽漆18g,黄芩10g,党参10g,桃仁10g,杏仁10g,金荞麦30g,山海螺20g,生姜5片,红枣10个。7剂。

    二诊:药后无咳嗽、发热,仍然感乏力,苔净,以六君子汤善后。

    按:真武汤专门治疗少阴水气病,泽漆汤专门治疗太阴水饮病。

    对于两肺可闻及湿啰音,伴苔腻,脉弱的患者,两方合用可取得佳效。

    杏仁与桃仁相伍,一气一血,气血双调,畅通气机,从苔面来看,浊腻微黄,饮郁化热,故取金荞麦、山海螺清肺化痰。

    案2 徐某,男,12岁。

    现病史:患者平素过敏体质,经常反复咳嗽10年余。咳嗽1周,无涕,无痰,鼻眼痒。

    查:咽峡红,双肺呼吸音粗,苔白,脉弱。

    辨证:少阴阳浮。

    治法:温潜法。

    方药:黄附片5g,生龙牡各12g,紫石英12g,天花粉10g,当归6g,南沙参10g,天浆壳6g,炮姜6g,五味子6g,党参10g。7剂。

    二诊:咳嗽微,近日不慎受寒后又出现鼻塞,双肺呼吸音清,脉弱尚浮。仍以温潜法。

    方药:砂仁6g,龟甲6g,黄附片4g,炙麻黄2g,款冬花6g,陈皮3g,苏叶10g,党参10g,紫石英12g,细辛2g,五味子6g,白果3g。5剂。

    按:患者过敏体质,虚阳在上,故引起咳嗽、咽红、鼻眼痒等症状。

    余常用附子配龙骨、牡蛎、紫石英,温潜法来治疗。

    标本兼治,故能取得一定的效果。

    案3 唐某,女,58岁。

    现病史:慢支病史10年,糖尿病史5年。咳嗽1月。

    在医院输液1周。刻下阵发性咳嗽,少痰,咽痒,咽喉干,无口苦,大便正常。双肺下部呼吸音欠清。舌略暗,苔薄白腻,脉弱。

    辨证:少阴阴虚阳浮证。

    治法:温、托、透三法同用。

    方药:麻黄附子细辛汤加味。

    炙麻黄6g,黄附子12g,细辛6g,天花粉12g,牡蛎30g,桔梗10g,甘草10g,全虫6g,炮姜10g,五味子10g,枇杷叶20g,党参30g,南沙参20g。10剂。

    二诊:患者咳嗽明显好转,无咽痒,舌淡苔薄白,脉较前有力,后予以桂枝加龙骨牡蛎汤善后。

    按:此例患者从临床辨证来看,既有少阴的证候,又有阴亏的表现,余常用温滋法来治疗,即附子配花粉、牡蛎、南沙参来治疗,效果很好,用全虫以解痉。

    案4 徐某,男,34岁。

    现病史:晨起干咳伴咽痒5月,口干,大便一天一行。咽红明显,可见滤泡。

    听诊双肺呼吸音欠清,中下肺可闻及少量啰音。苔腻欠润,脉浮无力。

    辨证:少阴夹热。

    治法:温滋法。

    方药:麻黄附子细辛汤加味。

    麻黄3g,制附子7g,细辛5g,半夏15g,党参10g,甘草10g,石见穿10g,白前6g,全虫3g,枇杷叶20g,南沙参30g,生姜5片。6剂。

    二诊:患者咳嗽明显减轻,咳少量痰,略有咽痒。双肺无啰音,略欠清。咽部红,苔腻欠润,脉弦细。

    方药:挂金灯10g,黄芩10g,天花粉15g,党参10g,甘草10g,石见穿10g,制附子10g,白前6g,全虫3g,生牡蛎30g,徐长卿15g。6剂。

    按:此例慢性咳嗽,根据口干、咽痒,舌苔欠润辨证为少阴夹热证,故以泽漆汤加减。

    因泽漆性热,故用挂金灯替换泽漆以清热利咽。

    案5 邹某,女,35岁。

    现病史:咳嗽伴胸痛半年余。曾在多家医院诊断“慢性哮喘性支气管炎”,先后给予多种抗生素治疗效果差。

    咳嗽以晚上为甚,有痰,口干,大便正常,盗汗。扁桃体略肿,双肺呼吸音粗。舌苔黄腻,脉左寸关弱,右寸弦滑。

    辨证:少阳郁热。

    治法:和解少阳。

    方药:小柴胡汤合千金苇茎汤合宣痹汤。

    柴胡10g,黄芩9g,芦根15g,冬瓜子30g,薏苡仁30g,桃仁10g,杏仁10g,枇杷叶10g,郁金10g,射干10g,丝瓜络15g,瓜蒌壳15g,姜半夏12g。7剂。

    二诊:药后咳嗽明显好转,舌苔渐化,继续原方治疗7剂。

    三诊:药后咳嗽微,舌苔白,脉平,以五味异功散善后。

    按:千金苇茎汤清化痰热,宣痹汤开肺痹,治胸痛有佳效。

    【临证心得】

    经验时方是临床经验的积累,是经过反复验证并用于临床卓有成效之方。

    在经验时方的运用中,需要把握每一种方剂的要点,抓主证方能达到最佳临床疗效。

    1.二麻四仁汤

    二麻四仁汤,也称脱敏汤,是治疗过敏性咳嗽哮喘经验方,由上海名中医陈苏生先生所创。

    组成:麻黄5g,麻黄根5g,桃仁10g,杏仁10g,白果仁10g,郁李仁10g,百部10g,款冬花10g,车前草10g,甘草10g,辛夷花10g,苍耳子10g。

    功效:调整肺气,排痰止咳,散风脱敏。

    主治:哮喘咳嗽。

    心得:

    麻黄配麻黄根一开一阖;

    桃仁配杏仁一气一血;

    郁李仁配白果仁一滑一涩;

    百部配款冬花,见于《济生方》百花膏;

    车前草配甘草排脓止咳;

    辛夷花配苍耳子散风脱敏。

    凡是咽痒咳嗽或哮喘皆可应用,以咳喘,咽痒,口淡,便干,舌淡苔腻,脉浮弦为辨证要点。

    2.苇茎陷胸汤—肺部感染专方

    组成:苇茎30g,薏苡仁30g,桃仁15g,冬瓜子15g,瓜蒌皮20g,法半夏15g,茯苓20g,桔梗12g,鱼腥草30g,金荞麦30g。

    功效:宣通肺气,清肺化痰热。

    主治:外感久咳之证极易化热,或过食辛辣之物,痰热内生。

    心得:苇茎陷胸汤由千金苇茎汤与小陷胸汤加减而成。

    《千金方》中苇茎汤由苇茎、薏苡仁、桃仁、冬瓜子组成。《伤寒论》曰:“小结胸证,正在心下,按之则痛,脉浮滑者,小陷胸汤主之。”

    小陷胸汤由黄连、半夏、瓜蒌组成。由于黄芩清三焦肺火,故以黄芩易黄连,二方合用,形成肺部感染专方。加桔梗宣肺利咽排脓;

    加鱼腥草清热解表,清咽排脓;

    加金荞麦是肺脓肿之专药,此乃陈照老中医的家传方,单味就能治愈肺脓肿。

    3.青龙哮喘方—哮喘性支气管炎效方

    组成:

    炙麻黄5g,桂枝10g,白芍10g,细辛10g,五味子10g,姜半夏12g,干姜3g,金沸草10g,佛耳草10g,川贝3g(冲服),黄芪30g,紫河车10g,鹿衔草15g,橘红10g,甘草6g。

    功效:补益肺肾,肃肺化痰。

    主治:肺肾两虚,引发胸闷,气短,咳喘痰多,舌白腻,脉细。

    心得:方中生黄芪补肺益气,用于肺气虚引起咳嗽伴有出汗的效果很佳。

    鹿衔草既能清肺祛湿又能补脾益肾,多用于慢性气管炎治疗。

    4.截咳方

    组成:天浆壳10g,天竹子10g,百部10g,马勃3g。

    功效:温肺肃肺,截治咳嗽。

    心得:无论急性或慢性,持续性或阵发性的剧烈咳嗽,无痰或痰少而黏,本方皆适宜。

    此方为朱良春朱老经验方,经临床使用20余年效果显著。

    天浆壳温肺化痰,止咳平喘。天竹子含有南天竹碱,对呼吸系统有强烈的镇静作用。

    百部可降低呼吸系统兴奋性。

    马勃清肺利肺,泄热而止咳。诸药相配,镇咳效果很佳。

    余在临床治疗咳嗽,除按照六经辨证施治选择经方治疗咳嗽外,尚根据经验随证加用专病药物以加强止咳。

    下面介绍余在临床中经常应用于咳嗽的几味中药。

    1.附子

    附子可温五脏之阳,要善用,不可滥用。特别在治疗慢性气管炎中,我经常使用,但用量一般在15g以下。

    当然如果是心衰时,可以学习李可老师破格救心汤的方法来治疗。

    这里余引用《本草备要》对于附子的功效的描述:“其性浮而不沉,其用走而不守,通行十二经,无所不至,能引补气药以复散失之阳,引补血药以滋不足之真阴,引发散药开腠理,以祛在表之风寒,引温暖药达下焦,以祛在里之寒湿。”此描述比较精辟,可以参考。

    2.天浆壳

    天浆壳味咸,性平,入肺、肾二经。有清肺化痰、定惊透疹之功效。

    《饮片新参》载其“软坚,化痰,清肺。治肺风痰喘,定惊痫”。

    《上海常用中草药》指出,其“化痰,止咳,平喘。治咳嗽痰多,气喘,百日咳,麻疹透发不畅,发热咳嗽等”。在慢性咳喘病治疗中,只要见咳嗽痰多,我一般加用此药,一般6~10g为宜。

    3.南沙参

    南沙参味苦,微寒,入肺、肝二经。具有养阴清肺、祛痰止咳功效。主治肺热燥咳,虚痨久咳,阴伤咽干喉痛。在临床中见到喉痒、喉干痛,恒加此药效果特别佳,一般用量在10~30g。

    4.平地木

    平地木性平,味辛、微苦,归肺、肝经。具有化痰止咳、利湿、活血功效。

    主治新久咳嗽,痰中带血,黄疸,水肿,淋证,白带,经闭痛经,风湿痹痛,跌打损伤,睾丸肿痛。用量10~15g。对于痉挛性咳嗽效果特别佳。

    5.山海螺

    山海螺味甘,性平,无毒。具有消肿、解毒、排脓、祛痰、催乳功效。主治肺痈,乳痈,肠痈,肿毒,瘰疬,喉蛾,乳少,白带。对于脓痰较多的咳嗽气喘效果佳,用量为10~30g。

    6.金荞麦

    金荞麦性凉,味辛、苦,有清热解毒、活血化瘀、健脾利湿功效。用于治疗肺脓肿、咽喉肿痛、痢疾、无名肿毒、跌打损伤、风湿关节痛等。

    南通市中医院陈照主任家祖传方专门治疗肺脓肿,朱良春朱老多次登门拜访,取其经验。

    后陈老与朱老成为好友,并主动把秘方献给,在20世纪60年代挽救了无数肺脓肿患者的生命。近年来余擅用此药治疗肺部肿瘤,一般用量30~80g。

    7.全蝎

    全蝎味辛,平,有毒,入肝经,乃治风之要药。

    凡惊风、抽搐,必不可少,善窜筋透骨,治风湿疼痛有佳效。全蝎治咳,历代医家少有介绍。

    20世纪90年代,余学习朱良春《虫类药物应用》,发现朱老善用全蝎治疗各种慢性顽痰瘀血及破伤风、急慢性惊风。

    后在一本验方书中看到一专门治疗百日咳处方:

    麻黄、杏仁、甘草、百部、葶苈子、全蝎。

    遂开始在临床中试用,结果发现本方治疗百日咳效果很好。

    余开始思考,百日咳乃阵发性痉挛性咳嗽,此方效果佳,全赖全蝎解痉之功,所以之后在临床中见痉挛性咳嗽,皆加全蝎一味。目前治疗肺癌,余也在辨证基础上加用,取得一定效果。

    另外,脉诊在咳嗽治疗中也非常重要,余始终坚持把脉诊放在首位,根据脉诊来定其虚实,其次是寒热。

    如在咳嗽治疗中常见几种脉象,介绍如下:

    两寸浮弦可选小青龙汤,如果伴沉取无力可以加附子、红参;

    右寸沉弦,伴苔腻可以选泽漆汤;

    右寸沉细弱可以选麻附细作为底方;

    右寸浮紧,苔白可以选麻黄汤;

    右寸弦滑可以选千金苇茎汤;

    两寸关脉大,尺弱可以选《冯氏锦囊》全真一气汤;

    两寸弦大沉取无力,可以选用生脉饮作为底方;

    右寸弱伴左关弦滑可以选用黛蛤散。

    附子

    原文:味辛温。

    主风寒咳逆邪气,温中,金创,破症坚积聚、血瘕,寒湿痿躄、拘挛、膝痛不能行走。

    附子为《本经》下品,为毛茛科植物乌头的子根的加工品。

    《本经》云其辛温,与现在的认识有差别,现一般认为附子乃大辛大热之品,温里散寒作用甚强。

    其主“风寒咳逆邪气”,实际上取其温里散寒之功,而与痰没有直接的关系。

    下面两则医案中所用附子均为阳虚有寒之故也。

    王某,男,45岁,患者有咳喘病史10余年,半月前不慎受寒,咳喘复作,在某医院诊断为“慢性支气管炎肺气肿”。予小青龙汤并配合西药抗感染治疗多日,效果不显。

    此次来诊,患者咳嗽,痰稀、色白、量多,气喘,畏寒肢冷,口唇发绀,苔白脉沉。

    予麻黄15g,附子(另包开水先煨)50g,细辛6g,陈皮10g,法半夏15g,茯苓15g,紫苏子12g,厚朴12g。

    服上方3剂后,咳喘大减,再诊改麻黄8g,再进6剂而诸症消失。

    按:本证系素体阳虚饮停,复感风寒,引动痰饮,肺失宣肃,酿成是证。

    小青龙汤主治外感风寒内停水饮,然前医频进小青龙汤,未效,为何?

    盖本案阳虚为本,风寒夹痰饮为标,故麻黄附子细辛汤温阳散寒,佐苏子、厚朴、法半夏降气平喘化痰,使阳气运,风寒散,痰饮化,肺气降而病愈。

    王某,男,67岁,患者头身疼痛、发热恶寒、咳嗽、咯稀痰1月多,服中西药效果不佳。

    咳剧时汗出恶风,头昏目眩,咳停则觉精神疲乏,心悸不安,背心、四肢特别畏寒,舌淡,苔薄白,脉沉细无力。

    证属太少两感,心肾阳虚。

    以真武汤加味。

    处方:制附子(先煎)30g,桂枝、白芍、白术、茯苓、生姜各15g。3剂,每天1剂,水煎服。

    11月22日二诊:

    服药后得微汗,头身痛、发热恶寒减轻,手足背心转温,咳减半。

    守方加减再服3剂,病愈。

    按:太阳少阴为表里,初则邪袭太阳之经,不解而内传少阴,少阴心肾阳气不足,太阳少阴同病,故外感之寒邪久稽,病难见愈。

    方中重用附桂温少阴心肾之阳;白术、茯苓健脾化痰;白芍益阴养血;生姜温胃散表寒,且桂枝、白芍、生姜合用有调和营卫之功,使两感之寒邪得解而久咳治愈。

    附子乃大辛大热之品,温里散寒作用较强,这种温里作用包括“温中”,也包括温肾。

    配伍人参、干姜、白术等组成附子理中丸,主治中焦虚寒证;

    若配伍地黄、山药、山茱萸、桂枝等即组成肾气丸,主治肾阳虚之水肿、小便不利、痰饮等;

    附子生用,配伍干姜、炙甘草即组成四逆汤,主治伤寒少阴病或大汗亡阳证。

    总之,附子具有强烈的热性,温里散寒作用强,广泛用于里寒证。

    金创”是指刀箭等外伤,以出血或肿痛为主要表现,然附子既无止血之功,亦无消肿之力,古今临床无应用的记录,故存疑待考。

    “破症坚积聚、血瘕”实与附子的辛热之性相关。

    《灵枢?百病始生》曰:“积之始生,得寒乃生,厥乃成积也。”

    可见,积聚实与寒凝有关,寒凝则血瘀。

    附子味辛能行,性热能通,其治“血瘕”者,是通过其温通散寒之力而起效也。

    所谓口臭(也有称“口气”的),就是人口中散发出来的令别人厌烦、使自己尴尬的难闻的口气。别小看口臭这小小的毛病,它会使人(尤其是年轻人)不敢与人近距离交往,从而产生自卑心理,影响正常的人际、情感交流,令人十分苦恼。

    有些人,口臭较重,自己就可以闻到自己的口气臭秽;而有些人,通过他人的反应,才知道自己口臭。自测口气的方法:将左右两手掌合拢并收成封闭的碗状,包住嘴部及鼻头处,然后向聚拢的双掌中呼一口气后紧接着用鼻吸气,就可闻到自己口中的气味如何了。

    口臭的原因

    一. 口腔疾病:患有龋齿、牙龈炎、牙周炎、口腔粘膜炎以及蛀牙、牙周病等口腔疾病的人,其口腔内容易滋生细菌,尤其是厌氧菌,其分解产生出了硫化物,发出腐败的味道,而产生口臭。

    二. 胃肠道疾病,如消化性溃疡、慢性胃炎、功能性消化不良等,都可能伴有口臭。近来,我们还发现,导致许多胃疾病的幽门螺杆菌感染者,其口臭发生率明显高于未感染者,而根治幽门螺杆菌后,口臭症状明显减轻。原因可能是幽门螺杆菌感染直接产生硫化物,引起口臭。

    三. 吸烟、饮酒、喝咖啡以及及经常吃葱、蒜、韭菜等辛辣刺激食品,或嗜好臭豆腐、臭鸡蛋等具有臭味食物的人,也易发生口臭。

    四. 节食减肥,或因病不能进食,或老年人的唾液腺功能降低、妇女在月经期间出现内分泌紊乱而导致唾液分泌减少,有利于厌氧菌生长,因此发生口臭。

    五. 少女口臭:有些处于青春发育期的女性,卵巢功能不全,性激素水平较低时,口腔组织抵抗力下降,容易感染病菌从而产生口臭。

    口臭可因口腔卫生不良、牙周病、干口症、抽烟、生病或吃了特定食物而产生。当口腔卫生不佳,牙周病或唾液不足,而有细菌堆积时,口臭便会发生,唾液对于洗去食物残渣及细菌而言有其必要性,某些药物,如高血压、精神科用药或特定的疾病也可能会造成干口症,偶尔鼻腔或呼吸道的感染,也可能造成口臭,假如口臭持续发生,可请牙医师检查看看是否与牙科相关疾病有关。

    口臭怎么防治?

    定期检查是否有牙周病、干口症或其它疾病。维持良好的口腔卫生,消除牙周疾病,且定期请牙医师洗牙、洁牙,都可有效减少口臭。而不论口臭的主因是什么,良好的口腔卫生仍是最重要的,每天刷两次牙并清洁一次牙缝,若有假牙,晚上必须取下休息,隔天清洁干净后才可戴回,如此对口臭的消除都大有助益

    口臭为临床常见疾病。患引病者,不仅令人厌恶,而且患者也常为交际、洽谈而苦恼。为帮助患者消除口臭,特将口臭的种种表现及治法,浅述如下。

    胃火口臭:多由火热之邪犯胃所致。其证除口臭外,每兼面赤身热,口渴饮冷,或口舌生疮,或牙龈肿痛,流脓出血等。应清泻胃火。宜用清胃散(黄连、升麻、生地、丹皮、石膏、当归)治之。大便秘结者,加大黄。

    食积口臭:多由过饱伤胃、缩食停滞胃中引起。其证口出酸腐臭味,脘腹胀痛,不思饮食,嗳气口臭等。应消食导滞,保和丸或枳实导滞丸,均可随症选用。

    热痰口臭:多由热痰犯肺或热痰郁久化脓化腐引起。其证除口臭外,每兼咳吐痰浊或脓血,胸痛短气等。应清肺涤痰。未化脓化腐者,宜用小陷胸汤(半夏、黄连、瓜萎)治之;化脓化腐者,宜用千金苇茎汤(桃仁、苇茎、冬瓜子、苡仁)加味治之。

    虚热口臭:多由阴虚生内热所致。口臭而兼见鼻干,干咳,大便干结,为肺阴虚弱之候。当清润肺脏,宜用清燥救肺汤(石膏、桑叶、杏仁、枇杷叶、人参、麦冬、阿胶、胡麻仁、甘草)化裁治之;口臭而兼见心烦不安,失眠多梦,肌肉跳动,爪甲不华,为肝之阴血亏损。当补益肝之阴血。用酸枣仁汤(酸枣仁、茯神、知母、川芎、甘草)合四物汤(熟地、当归、川芎、白芍)加减治之,其效颇佳。口臭而兼见腰腿酸软,多梦遗精,口干咽燥,夜间尤甚,为肾阴虚损,相火妄动之证。用知柏地黄丸滋阴降火,久服必验

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    治病求因,对因施药,才能治愈疾病。很多患者的口臭病之所以反复发病,原因就在于医生在寻找病因上存在混乱和模糊不清的地方,滥用药物,导致患者口臭病复杂化。采用进口原料、权威专家精心研制的“口君清片”针对口臭病根本病因,以生物创新技术令广大患者从此走出口臭病难以治愈的禁区。

    ·主要成份:肉桂、百合、人参、猴头菌丝体、及维他命B1、B2、B6和维他命C等特效良药经高科技提取精制而成。

    ·适应人群:益气养血、扶正培本、适用于气血病及各种原因引起的口腔异味人群。并对肝、肾、肠胃有很好的养护作用。

    ·用法用量:口服。一次3片、一日三次。

    ·储藏:密封。

    ·规格:100片/瓶。

    ·生产企业:陕西天福有限责任公司西宁分公司。

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    口臭不是一种独立的疾病,而是很多疾病如口腔疾病、鼻咽部疾病及某些全身性疾病所具有的症状。

    (1)口腔疾病:

    多数口臭与口腔疾病及口腔的生态环境有关。口腔不洁、菌斑、牙石、牙垢的堆积是造成口臭最直接的原因。患有慢性牙龈炎和牙周炎的患者,由于牙龈肿胀、出血、牙周袋溢脓、口腔卫生状况很差,牙齿上堆积的菌斑、牙石和牙垢在细菌及微生物的作用下,腐化发酵,产生难闻的气味。患有坏死性龈炎、恶性肿瘤及拔牙后感染的病人,由于坏死组织分解化脓后产生蚓噪、硫氢基及肢类,所以可有腐败性口臭。另外,口腔中存在没有治疗的龋齿、残根、残冠、不良修复体等均易积存食物残渣和污垢,产生一种难闻的口臭。

    (2)鼻咽部疾病:

    鼻咽部与口腔相邻,鼻咽部的一些疾病也可以从口腔反映出臭味,如萎缩性鼻炎、副鼻窦炎、化脓性扁桃体炎的病人都可以产生口臭。

    (3)全身性疾病:

    口腔是消化道的起始端,并且与呼吸道相通,所以消化系统和呼吸系统的一些疾病同样可以造成口臭,如消化功能紊乱、肠胃炎、腹泻、便秘的病人可有不同程度的口臭。支气管扩张、肺部感染的病人也可产生口臭。另外,一些患有内分泌疾病如糖尿病的患者口腔内可有一种烂苹果的气味。

    (4)其他 :

    一些金属(如铅、汞)和有机物中毒的病人口腔内会有异常的气味。食用生葱、生蒜及某些药物口腔内亦可产生暂时性口臭。吸烟人的口腔中有一种特殊的臭味,烟草中的化学成分通过口腔及肺部吸收至血液中,然后又通过口腔鼻腔排出来,形成难闻的气味。

    口臭虽然不是一种单独的疾病,但它往往影响社会交往,给患者带来沉重的精神负担,过分伤感、自卑和不安。有了口臭应该及时去医院检查引起口臭的原因,如果是口腔局部因素引起的口臭,就应该刮除牙垢、牙石,治疗牙龈炎和牙周炎,充填龋齿,拔除残冠、残根,去除不良修复体,将牙面上特别是牙间隙处的食物残渣及菌斑彻底去除干净。另外,还要针对病因积极治疗引起口臭的其他疾病,加强口腔卫生保健,口臭是可以消除的。

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    是非疾病引起的口臭:

    牛奶 吃大蒜后的口气难闻,喝一杯牛奶,大蒜臭味即可消除。

    柠檬 柠檬具有生津、止渴、祛暑的功效。可在一杯沸水里加入一些薄荷,同时加上一些新鲜柠檬汁饮用,可去口臭。

    金橘 金橘对口臭伴胸闷食滞很有效,可取新鲜金橘5~6枚,洗净嚼服。本方还具有芳香通窍、顺气健脾的功效。

    蜂蜜 蜂蜜具有润肠通腑、化消去腐的功效,对便秘引起的口臭颇有效。

    山楂 山楂性酸,味微甘平,有散瘀消积、清胃、除口酸臭的功效。

    茶叶 用浓茶漱口或口嚼茶叶可除口臭。进食大蒜、羊肉等食物后口气难闻,可用茶叶1小撮,分次置于口中,慢嚼,待唾液化解茶叶后徐徐咽下,疗效颇佳。

    **********************************

    另者:

    生活小偏方:甘草、香菜可以治疗口臭

    取甘草30片,苹果一个切成块,香菜20棵,一起下锅

    (砂锅),放两碗半水煎成一碗左右。弃渣取其汁,稍

    凉后加入适量蜂蜜即可饮用。一天一次,连服5天。

    取藿香(鲜品尤佳)15克,苍术10克,加水煎取药液500

    毫升后,再放入冰片1克溶化。然后每天含漱3-4次,至

    痊愈为止。

    香薷除臭方 大黄10克,香薷、藿香、益智仁、砂仁、草

    果、山姜、高良姜、山柰、甘松、香附、桂皮各10克,

    共研细末,每日早晚各擦牙1次,

    回答者:老妖真精 - 首席运营官 十二级 10-25 12:50

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    多吃大蒜就行,真谛

    回答者:野兔留名 - 试用期 一级 10-26 19:08

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    所谓口臭(也有称“口气”的),就是人口中散发出来的令别人厌烦、使自己尴尬的难闻的口气。别小看口臭这小小的毛病,它会使人(尤其是年轻人)不敢与人近距离交往,从而产生自卑心理,影响正常的人际、情感交流,令人十分苦恼。

    有些人,口臭较重,自己就可以闻到自己的口气臭秽;而有些人,通过他人的反应,才知道自己口臭。自测口气的方法:将左右两手掌合拢并收成封闭的碗状,包住嘴部及鼻头处,然后向聚拢的双掌中呼一口气后紧接着用鼻吸气,就可闻到自己口中的气味如何了。

    口臭的原因

    一. 口腔疾病:患有龋齿、牙龈炎、牙周炎、口腔粘膜炎以及蛀牙、牙周病等口腔疾病的人,其口腔内容易滋生细菌,尤其是厌氧菌,其分解产生出了硫化物,发出腐败的味道,而产生口臭。

    二. 胃肠道疾病,如消化性溃疡、慢性胃炎、功能性消化不良等,都可能伴有口臭。近来,我们还发现,导致许多胃疾病的幽门螺杆菌感染者,其口臭发生率明显高于未感染者,而根治幽门螺杆菌后,口臭症状明显减轻。原因可能是幽门螺杆菌感染直接产生硫化物,引起口臭。

    三. 吸烟、饮酒、喝咖啡以及及经常吃葱、蒜、韭菜等辛辣刺激食品,或嗜好臭豆腐、臭鸡蛋等具有臭味食物的人,也易发生口臭。

    四. 节食减肥,或因病不能进食,或老年人的唾液腺功能降低、妇女在月经期间出现内分泌紊乱而导致唾液分泌减少,有利于厌氧菌生长,因此发生口臭。

    五. 少女口臭:有些处于青春发育期的女性,卵巢功能不全,性激素水平较低时,口腔组织抵抗力下降,容易感染病菌从而产生口臭。

    口臭可因口腔卫生不良、牙周病、干口症、抽烟、生病或吃了特定食物而产生。当口腔卫生不佳,牙周病或唾液不足,而有细菌堆积时,口臭便会发生,唾液对于洗去食物残渣及细菌而言有其必要性,某些药物,如高血压、精神科用药或特定的疾病也可能会造成干口症,偶尔鼻腔或呼吸道的感染,也可能造成口臭,假如口臭持续发生,可请牙医师检查看看是否与牙科相关疾病有关。

    口臭怎么防治?

    定期检查是否有牙周病、干口症或其它疾病。维持良好的口腔卫生,消除牙周疾病,且定期请牙医师洗牙、洁牙,都可有效减少口臭。而不论口臭的主因是什么,良好的口腔卫生仍是最重要的,每天刷两次牙并清洁一次牙缝,若有假牙,晚上必须取下休息,隔天清洁干净后才可戴回,如此对口臭的消除都大有助益

    口臭为临床常见疾病。患引病者,不仅令人厌恶,而且患者也常为交际、洽谈而苦恼。为帮助患者消除口臭,特将口臭的种种表现及治法,浅述如下。

    胃火口臭:多由火热之邪犯胃所致。其证除口臭外,每兼面赤身热,口渴饮冷,或口舌生疮,或牙龈肿痛,流脓出血等。应清泻胃火。宜用清胃散(黄连、升麻、生地、丹皮、石膏、当归)治之。大便秘结者,加大黄。

    食积口臭:多由过饱伤胃、缩食停滞胃中引起。其证口出酸腐臭味,脘腹胀痛,不思饮食,嗳气口臭等。应消食导滞,保和丸或枳实导滞丸,均可随症选用。

    热痰口臭:多由热痰犯肺或热痰郁久化脓化腐引起。其证除口臭外,每兼咳吐痰浊或脓血,胸痛短气等。应清肺涤痰。未化脓化腐者,宜用小陷胸汤(半夏、黄连、瓜萎)治之;化脓化腐者,宜用千金苇茎汤(桃仁、苇茎、冬瓜子、苡仁)加味治之。

    虚热口臭:多由阴虚生内热所致。口臭而兼见鼻干,干咳,大便干结,为肺阴虚弱之候。当清润肺脏,宜用清燥救肺汤(石膏、桑叶、杏仁、枇杷叶、人参、麦冬、阿胶、胡麻仁、甘草)化裁治之;口臭而兼见心烦不安,失眠多梦,肌肉跳动,爪甲不华,为肝之阴血亏损。当补益肝之阴血。用酸枣仁汤(酸枣仁、茯神、知母、川芎、甘草)合四物汤(熟地、当归、川芎、白芍)加减治之,其效颇佳。口臭而兼见腰腿酸软,多梦遗精,口干咽燥,夜间尤甚,为肾阴虚损,相火妄动之证。用知柏地黄丸滋阴降火,久服必验

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    治病求因,对因施药,才能治愈疾病。很多患者的口臭病之所以反复发病,原因就在于医生在寻找病因上存在混乱和模糊不清的地方,滥用药物,导致患者口臭病复杂化。采用进口原料、权威专家精心研制的“口君清片”针对口臭病根本病因,以生物创新技术令广大患者从此走出口臭病难以治愈的禁区。

    ·主要成份:肉桂、百合、人参、猴头菌丝体、及维他命B1、B2、B6和维他命C等特效良药经高科技提取精制而成。

    ·适应人群:益气养血、扶正培本、适用于气血病及各种原因引起的口腔异味人群。并对肝、肾、肠胃有很好的养护作用。

    ·用法用量:口服。一次3片、一日三次。

    ·储藏:密封。

    ·规格:100片/瓶。

    ·生产企业:陕西天福有限责任公司西宁分公司。

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    口臭不是一种独立的疾病,而是很多疾病如口腔疾病、鼻咽部疾病及某些全身性疾病所具有的症状。

    (1)口腔疾病:

    多数口臭与口腔疾病及口腔的生态环境有关。口腔不洁、菌斑、牙石、牙垢的堆积是造成口臭最直接的原因。患有慢性牙龈炎和牙周炎的患者,由于牙龈肿胀、出血、牙周袋溢脓、口腔卫生状况很差,牙齿上堆积的菌斑、牙石和牙垢在细菌及微生物的作用下,腐化发酵,产生难闻的气味。患有坏死性龈炎、恶性肿瘤及拔牙后感染的病人,由于坏死组织分解化脓后产生蚓噪、硫氢基及肢类,所以可有腐败性口臭。另外,口腔中存在没有治疗的龋齿、残根、残冠、不良修复体等均易积存食物残渣和污垢,产生一种难闻的口臭。

    (2)鼻咽部疾病:

    鼻咽部与口腔相邻,鼻咽部的一些疾病也可以从口腔反映出臭味,如萎缩性鼻炎、副鼻窦炎、化脓性扁桃体炎的病人都可以产生口臭。

    (3)全身性疾病:

    口腔是消化道的起始端,并且与呼吸道相通,所以消化系统和呼吸系统的一些疾病同样可以造成口臭,如消化功能紊乱、肠胃炎、腹泻、便秘的病人可有不同程度的口臭。支气管扩张、肺部感染的病人也可产生口臭。另外,一些患有内分泌疾病如糖尿病的患者口腔内可有一种烂苹果的气味。

    (4)其他 :

    一些金属(如铅、汞)和有机物中毒的病人口腔内会有异常的气味。食用生葱、生蒜及某些药物口腔内亦可产生暂时性口臭。吸烟人的口腔中有一种特殊的臭味,烟草中的化学成分通过口腔及肺部吸收至血液中,然后又通过口腔鼻腔排出来,形成难闻的气味。

    口臭虽然不是一种单独的疾病,但它往往影响社会交往,给患者带来沉重的精神负担,过分伤感、自卑和不安。有了口臭应该及时去医院检查引起口臭的原因,如果是口腔局部因素引起的口臭,就应该刮除牙垢、牙石,治疗牙龈炎和牙周炎,充填龋齿,拔除残冠、残根,去除不良修复体,将牙面上特别是牙间隙处的食物残渣及菌斑彻底去除干净。另外,还要针对病因积极治疗引起口臭的其他疾病,加强口腔卫生保健,口臭是可以消除的。

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    是非疾病引起的口臭:

    牛奶 吃大蒜后的口气难闻,喝一杯牛奶,大蒜臭味即可消除。

    柠檬 柠檬具有生津、止渴、祛暑的功效。可在一杯沸水里加入一些薄荷,同时加上一些新鲜柠檬汁饮用,可去口臭。

    金橘 金橘对口臭伴胸闷食滞很有效,可取新鲜金橘5~6枚,洗净嚼服。本方还具有芳香通窍、顺气健脾的功效。

    蜂蜜 蜂蜜具有润肠通腑、化消去腐的功效,对便秘引起的口臭颇有效。

    山楂 山楂性酸,味微甘平,有散瘀消积、清胃、除口酸臭的功效。

    茶叶 用浓茶漱口或口嚼茶叶可除口臭。进食大蒜、羊肉等食物后口气难闻,可用茶叶1小撮,分次置于口中,慢嚼,待唾液化解茶叶后徐徐咽下,疗效颇佳。

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    另者:

    生活小偏方:甘草、香菜可以治疗口臭

    取甘草30片,苹果一个切成块,香菜20棵,一起下锅

    (砂锅),放两碗半水煎成一碗左右。弃渣取其汁,稍

    凉后加入适量蜂蜜即可饮用。一天一次,连服5天。

    取藿香(鲜品尤佳)15克,苍术10克,加水煎取药液500

    毫升后,再放入冰片1克溶化。然后每天含漱3-4次,至

    痊愈为止。

    香薷除臭方 大黄10克,香薷、藿香、益智仁、砂仁、草

    果、山姜、高良姜、山柰、甘松、香附、桂皮各10克,

    共研细末,每日早晚各擦牙1次,

    关于小陷胸汤的功效与作用和小陷胸汤的组成和用量的介绍到此就结束了,不知道你从中找到你需要的信息了吗 ?如果你还想了解更多这方面的信息,记得收藏关注本站。

    延伸阅读:如何正确鉴别中草药?

    眼观

    看表面。不同种类的药材由于用药部位的不同,其外形特征会有所差异。如:根类药材多为圆柱形或纺锥形,皮类药材则多为卷筒装。

    看颜色。我们可以通过对药材外表颜色的观察,分辨出药材的品种、产地和质量的好坏。比如,黄连色要黄,丹参色要红,玄参色偏黑等。

    看断面。很多药材的断面都具有明显的特征。比如黄芪的折断面纹理呈“菊花心”样,杜仲在折断时更有胶状的细丝相连等。

    手摸。

    手摸法。用手感受药材的软硬,例如:盐附子质软,而黑附子则质地坚硬。

    手捏法。用手感受药材的干湿、黏附。例如:天仙子手捏有粘性。

    手掂法。用手感受药材的轻重,疏松还是致密。如荆三棱坚实体重,而泡三棱则体轻。

    鼻闻。

    直接鼻嗅法。将草药靠近鼻子闻它的气味。例如:薄荷的香、阿魏的臭等。

    蒸汽鼻嗅法。将草药放入热水中浸泡,犀角有清香而不腥,水牛角略有腥气。

    揉搓鼻嗅法。因有些草药的气味微弱,我们可以将它揉搓后再闻味。例如:鱼腥草的腥味,细辛的清香味等。

    口尝。

    鉴别药材不仅可通过味道还包括“味感”,味分为辛、甘、酸、苦、咸五味,如山楂的酸、黄连的苦,甘草的甜等。

    水试和火试

    有些药材放在水中,或用火烧一下会产生特殊现象。如熊胆的粉末放在水中,会先在水面上旋转,然后成黄线下沉而不会扩散。麝香被烧灼时,会产生浓郁的香气,燃尽后留下白色的灰末。

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