附子汤--明·方贤著《奇效良方》

【处方】芍药（一两）、甘草（炙.一两）、麻黄（去根节.一两）、白术（一两）、防风（去叉.一两半）、防己（一两半）、附子（炮制.去皮脐.一枚）、人参（一两）、黄芩（去黑心.一两）、桂心（一两）、独活（去芦.一两）、川芎（一两）、天雄（炮制.去皮脐.一枚）。

【功能主治】治中风欲死，身体缓急，目不得开，舌强不能语。

【用法用量】上挫如麻豆，每服五钱匕，水一盏半，入生姜半分切，煎至八分，去滓，空心日午夜卧各温服，如人行五里，以熟生姜粥投之，微汗出，慎外风。

【摘录】明·方贤著《奇效良方》

附子汤--明·方贤著《奇效良方》

【处方】附子（炮裂.去皮脐）、干姜（炮）、甘草（炙）、防风（去叉）、独活（去芦），各一两半。石膏（碎）、白茯苓（去皮）、白术、川芎、柴胡（去苗）、当归（酒浸.切焙）、人参，各一两。杏仁（去皮尖.炒研）二十枚。细辛，一两。

【炮制】上挫如麻豆。

【功能主治】治风亸曳，手足不随，身体不能俯仰。

【用法用量】每服五钱匕，水酒共一盏半，煎至一盏，去滓温服，日三。嬴瘦者只用水煎服。

【摘录】明·方贤著《奇效良方》

附子汤--明·方贤著《奇效良方》

【处方】附子（生.去皮脐.半两） 人参（半两） 茴香（炒.一分） 茯苓（一分） 山药（一分） 甘草（炙.三分） 干姜（炮.三分）

【功能主治】治房室忽中风，恶风多汗，汗出粘衣，口干上渎、不能劳事，身体尽痛，名曰内风。

【用法用量】每服四大钱，水二钟，生姜三片，盐少许，煎至七分，去滓，食前服。

【摘录】明·方贤著《奇效良方》

附子汤--《伤寒论》

【处方】附子15克（炮），茯苓9克，人参6克，白术12克，芍药9克。

【功能主治】温经助阳，祛寒除湿。治少阴阳虚，寒湿内侵，背恶寒，身体骨节疼痛，口中和，手足寒，脉沉者。

【用法用量】上五味，以水600毫升，煮取300毫升，去滓，温服100毫升，日三服。

【备注】方中重用炮附子温经壮阳;人参补益元气；茯苓、白术健脾化湿；芍药和营止痛。诸药合用，共奏温经助阳，祛寒除湿之功。

【摘录】《伤寒论》

附子汤--《圣济总录》卷十

【处方】附子（炮裂，去皮，脐）30克，黄耆120克，甘草（炙，锉）15克，麻黄（去根、节，煎，掠去沫，焙）150克，防风（去叉）15克。

【制法】上五味，锉如麻豆。

【功能主治】散寒祛风。治历节风疼痛，日夜不可忍。

【用法用量】每服12克，用水225毫升，加大枣2枚（去核），生姜一枣大（擘碎），同煎至150毫升，去滓温服，日二夜一服。

【摘录】《圣济总录》卷十

附子汤--《三因极一病证方论》卷二

【处方】附子（炮，去皮、脐），桂心各15克，细辛（去苗），防风（去叉），人参、干姜（炮）各18克。

【制法】上药锉散。

【功能主治】治五脏中风寒，手足不仁，口面歪斜，昏晕失音，眼目瞬动，牙车紧急，不得转动。

【用法用量】每服12克，用水225毫升，加生姜5片，大枣1枚，煎取160毫升，去滓，空腹时服；或为末，用酒调下6克。

【摘录】《三因极一病证方论》卷二

附子汤--《千金》卷十五

【处方】龙骨1两，甘草1两，芍药1两，干姜1两，黄连1两，石榴皮1具（大者），阿胶2两，附子1枚，黄芩半两，粳米3合。

【功能主治】暴下积日不住及久痢。

【用法用量】上(口父)咀。以水8升，煮取3升，分3服。

【各家论述】《千金方衍义》：暴痢势剧，火迫之象，日久不止，热烁津枯，不独下多亡阴，而真阳亦已告匮，故于驻车丸中除去当归之行血，掺入芍药辅阿胶以滋耗竭之真阴，附子助干姜以扶伤残之虚阳，黄芩佐黄连以屏宿蕴之余火，甘草、粳米缓清脾胃之虚热，龙骨、橘皮急收二肠之滑脱也。

【摘录】《千金》卷十五

附子汤--《圣济总录》卷八

【处方】附子（炮裂，去皮脐）2两，桂（去粗皮）2两，白术2两，甘草（炙）1两。

【功能主治】中风，四肢挛急，不得屈伸，身体沉重，行步艰难，骨节烦疼。

【用法用量】上(口父)咀。每服3钱匕，水1盏，加大枣2枚（擘破），生姜3片，同煎至7分，去滓，稍热服，不拘时候。如有汗出为效。

【摘录】《圣济总录》卷八

附子汤--《外台》卷十四引《许仁则方》

【处方】附子2枚（共称重1两半者，炮），生姜3两，干姜3两，桂心1两，石膏6两（碎，绵裹），生犀角（屑）2两，地骨白皮2两，白术2两，独活2两，芎?2两。

【制法】上切。

【功能主治】风病有因饮酒过节，不能言语，手足不随，精神昏恍者。

【用法用量】以水8升，煮取2升半，去滓，分温3服，服后相去如人行10里久再服。服汤后如觉欲汗，少覆之令汗出，须臾歇汗后，以药末粉身。其汤须服5-6剂，间3-4日服1剂。其方服1剂后，量病情进退。热多，加生麦门冬1两（去心）；冷多，加桂心1两；有痛，加当归2两；不能食，加人参2两；大便涩，加槟榔7枚，合皮子用之。

【注意】忌猪肉、生葱、桃、李、雀肉等。

【摘录】《外台》卷十四引《许仁则方》

附子汤--《圣济总录》卷七

【处方】附子（炮裂，去皮脐）1两半，干姜（炮）1两半，甘草（炙）1两半，防风（去叉）1两半，独活（去芦头）1两半，石膏（碎）1两，白茯苓（去黑皮）1两，白术1两，芎?1两，柴胡（去苗）1两，当归（酒浸，切，焙）1两，人参1两，杏仁（去皮尖双仁，炒研）20枚，细辛（去苗叶）1两。

【制法】上锉，如麻豆大。

【功能主治】风曳，手足不随，身体不能俯仰。

【用法用量】每服5钱匕，水、酒共1盏半，煎至1盏，去滓温服，日3次。人羸弱者，只用水煎服。

【摘录】《圣济总录》卷七

附子汤--《千金》卷七

【处方】附子3枚，芍药3两，桂心3两，甘草3两，茯苓3两，人参3两，白术4两。

【功能主治】风湿寒痹，骨节疼痛，皮肤不仁，肌肉重著，四肢缓纵。

【用法用量】上(口父)咀。以水8升，煮取3升，分3服。

【各家论述】《千金方衍义》：南阳太阳例中，甘草附子汤本治风湿相搏，骨节烦疼掣痛，《千金》借治湿痹缓风，可谓当矣。又恐辛温太过，津随汗泄，更合少阴例中附子汤，取人参固气，芍药敛津，茯苓渗湿，并助桂、附之雄，庶无风去湿不去、虚风复入之患矣。

【摘录】《千金》卷七

附子汤--《济阳纲目》卷四十四

【处方】附子（炮）5分，白术5分，独活5分，川芎3分，肉桂3分。

【功能主治】手足厥冷，筋脉拘急，汗出不止，项强，口噤，痰涌。

【用法用量】上作1服。加大枣1枚，水煎服。

【摘录】《济阳纲目》卷四十四

附子汤--《外台》卷十六引《删繁方》

【处方】附子（炮）2两，甘草（炙）2两，宿姜4两，半夏（洗，破）4两，大枣20枚（擘，去皮核），白术3两，仓米半升。

【制法】上切。

【功能主治】肺虚劳损，腹中寒鸣切痛，胸胁逆满气喘。

【用法用量】以水1斗，煮取3升，去滓，分为3服。

【注意】忌猪羊肉、饧、海藻、菘菜、桃、李、雀肉等。

【摘录】《外台》卷十六引《删繁方》

附子汤--《鬼遗》卷四

【处方】附子3分（炮），当归1两，人参1两，黄连1两，甘草（炙）1两，干姜2两，桂心2两，芍药2两，蜀椒（去汗，去目，闭口者）半分。

【功能主治】断下，补胃。

【用法用量】以水5升，煮取1升5合，去滓，分温3服。

【摘录】《鬼遗》卷四

附子汤--《医心方》卷十一引《范汪方》

【处方】大附子1枚，甘草6铢，蜀椒200粒。

【功能主治】霍乱呕吐。

【用法用量】以水3升，煮取1升半，分2次服。

【摘录】《医心方》卷十一引《范汪方》

附子汤--《圣惠》卷九

【处方】附子1两（炮裂，去皮脐），赤茯苓半两，赤芍药半两，人参半两（去芦头），白术半两，桂心半两。

【制法】上为散。

【功能主治】伤寒因下后，脾胃虚冷，腹胁胀满。

【用法用量】每服5钱，以水1大盏，加生姜半分，大枣3枚，煎至5分，去滓温服，不拘时候。

【摘录】《圣惠》卷九

附子汤--《圣济总录》卷八

【处方】附子（炮裂，去皮脐）1枚（重半两者），亸桂（去粗皮）半两，葛根（锉）1两半，犀角（镑）1两，地骨皮1两，白术1两，独活（去芦头）1两，芎?1两，石膏（碎）3两。

【制法】上锉，如麻豆大。

【功能主治】中风，身体不随，不能言语，精神恍惚。

【用法用量】每服5钱匕，水2盏，加生姜5片，煎至1盏，去滓温服，空心并2服，夜1服；或夜并2服，空心1服。服迄以热姜粥投，衣覆微汗出，慎外风。不欲汗即不必食粥。

【摘录】《圣济总录》卷八

附子汤--《圣济总录》卷八十八

【处方】附子（炮裂，去皮脐）1两，甘草（炙）1两，干姜（炮）3分，半夏1两（汤洗去滑，生姜2两，同捣作饼，炙），白术（锉，炒）1两半，苍术（米泔浸，去

1、强心：能兴奋迷走神经中枢而增强心肌收缩力，通过其强心作用，改善全身循环功能，从而救治心血管功能不全。有效成分为非生物碱成分，煎煮后一般不破坏，仍保留强心作用。

2、镇痛：乌头碱的分解物，作用于人体后，对感觉神经和运动神经有麻痹作用，对黏膜及皮肤感觉神经末梢先兴奋后麻痹，故有一定的镇痛作用。乌头碱及次乌头碱均有局麻作用。

3、抗炎：对实验性关节炎（甲醛性和蛋清性)有明显的消炎作用。

4、兴奋垂体-肾上腺皮质系统：熟附片的煎剂能显著降低大鼠肾上腺内抗坏血酸的含量，增加尿中17-酮类固醇的排泄，减少末梢血液中嗜酸性白细胞数。

5、对某些肾上腺皮质功能不全的患者，附子具有肾上腺皮质激素样作用。

6、附子的禁忌：

（1）附子不宜与半夏、瓜蒌、天花粉、贝母、白蔹、白及同用。且需要根据自己的详细情况用药，适当用量，过犹不及；

（2）因附子含有毒性成分乌头碱，主要对心肌、迷走神经、末梢神经有兴奋麻痹作用，中毒症状如舌尖麻木、肢体麻木，有蚁走感，头晕、视力模糊，恶心，呕吐等，最严重至危及生命。

附子 【名称】 : 附子/附片/黑附子

【分类】 : 温里药 -- 不分类

【功用】 : 回阳救逆，温补脾肾，散寒止痛。大辛大热，温阳逐寒。

【性味】 : 大辛. 大热。有毒

【归经】 : 心、脾、肾.

【用法用量】 : 一钱至三钱，一般认为最好先煎。

【使用注意】 :

【药名及炮制】 : 制附子、黑附块、熟附子、淡附片（为乌头块根，经?巴水（即盐卤）浸后供药用再用清水漂清后用豆腐同煮，然后去豆腐，乾燥。（外地因炮制方法不同而有熟附片、黄附块、明附块等区别，现上海地区不再区分。）生附子、咸附子（为乌头块根，经?巴水梫制，洗净后，切片晒干供应药用。生附子毒性较熟附片为强，须严格控制使用，一般只供外用。）

【方例】 : 四逆汤《伤寒论》：附子、干姜、甘草治疗寒少阳病，阴寒内盛，阳气欲脱，而有腹痛下利，四肢厥冷，脉微细欲绝。【中毒与处理】乌头碱对各种神精末稍及中枢先兴奋后麻痹。致死量：乌头酊2毫升，乌头碱2毫克。状症：先有唇舌发麻、恶心，手足发麻，继之运动不一、呕吐、心慌、面白、肤冷、胸闷、烦燥、痛觉减退、心跳慢弱、血压下降、呼吸缓慢、吞咽困难、言语障碍、呼吸中枢抑制。间有抽搐，急性心原性脑缺血综合证。可能突然而死亡。处理：高锰酸钾洗胃，保暖，注射较大剂量的阿托品。麻痹重者给兴奋剂、吸气、人工呼吸、输液。休克可用正肾上素、

【应用】 : 1.用于厥逆亡阳、脉微欲绝等症。附子辛烈而热，主要用于冷汗自出、四肢厥逆、脉微弱，或因大汗、大吐、大逆的6，常配合人参、干姜、炙甘草等品同用。如果冷汗淋漓、亡阳厥逆者，用附子、人参外，须再加龙骨、牡蛎等固涩敛汗药；如果大出血后引手足厥冷、汗出脉微，可以用参、附、龙、牡配合麦冬、五味子等同用，以回阳救阴。

2.用于肾阳不足、畏寒肢冷，脾阳不振、腹痛、便溏等症。附子弁铊m补元阳，益火之源，凡肾阳不足、命火衰微、畏寒肢冷、阳萎、尿频之症，皆可应用，多配伍肉桂、熟地、菟丝子、山萸肉等同用；如脾阳不振、脘腹冷痛、大便溏泄之症，又可用附子配合益气温脾的的党参、白术、干姜、炙甘草等药同用。

3.用于风寒湿痹、周身骨节疼痛等症。附子药性温热，能祛除寒湿，因此对风湿痹痛属于寒气偏胜者，有良好的散寒止痛作用，常与桂枝等品合用。

【文献摘录】 :

【备述】 : 1.乌头：植物来源和附子相同，亦为乌头的块根，但加工方法稍有不同。乌头有生、制两种，通常处方写制川乌，即为乌头用清水漂5至临床应用天，每天换水2至3次，撩起后，每10斤原药加豆腐二斤半同煮，至无白芯为度。取出拣去豆腐，晒至半乾，切片，烘或晒乾，或轧碎如绿豆大小，供临床应用。制川乌性味辛温有毒。有祛风湿、散寒止痛的效用。主治风寒湿痹、半身不遂、寒疝腹痛、阴疽、跌打伤痛等症。一般不作内服，外用敷治阴疽，有消散作用。

2.草乌：系毛茛科多年生草本野生乌头属植物块根的通称。制草乌炮制方法同制川乌，性味效用与用法亦相似。生草乌作用和用法，同生川乌。

1.附子一药，始载于《本经》，因附於乌头（母根）而生长，故名附子。因此，一般都认为乌头为母根，附子为子根。但现在上海地区种植乌头，在收割时不用原来种下的老根，而是挖掘种植后新繁殖的块根，作为药用。药店供应的乌头与附子，实为一物，仅因炮制方法稍有不同而分为乌头、附子两药。

2.附子药性刚燥，走而不守，能上助心阳以通脉，中温脾阳以健运，下补肾阳以益火，是温裏扶阳的要药。一般认为应用本品以脉象微细或沉迟或虚大，舌苔薄白或白腻而质淡胖，口不渴，或肢冷畏寒，或大便溏泄等症为宜。如属阴虚阳盛，或假寒真热之症，误用附子，则如火上添薪，反使病情增剧，不可不慎。

3.附子的配伍应用较为广泛，如配以乾姜，可增强回阳救逆的效用；配人参，则温阳益气；配肉桂，可补阳益火；配白术，可温脾燥湿；配茯苓，能温肾利水；配桂枝，可温经止痛，配熟地，能补阳滋阴；配苍术，可散寒除湿；配黄耆，可温阳固表；配麻黄，可温

……

附子有显著的抗缓慢型心律失常作用。去甲乌药碱对异搏定所致小鼠缓慢型心律失常有明显防治作用，能改善房室传导，加快心率，恢复窦性心律。对甲醛所致家免窦房结功能低下症有一定的治疗作用，使窦房结与房室结功能趋于正常，S-T段及T波恢复正常。

另外，附子正丁醇、乙醇及水提物均对氯仿所致小鼠室颤有预防作用。附子水溶性部分可对抗乌头碱所致大鼠心律失常，其中尤以水提物作用最为明显。以上说明附子对心肌电生理有不同影响，可能与所含不同成分有关。

附子剂量过大，可导致心律失常，应引起注意。

心肌保护作用

附子注射液静脉注射，能显著对抗垂体后叶素所引起的大鼠急性实验性心肌缺血，对心电S-T段升高有抑制作用。去甲乌药碱具有扩张冠状动脉和增加心肌营养性血流量的作用，附子抗心肌缺血作用可能与增加心肌血氧供应有关。大鼠在冰水应激状态下，因内源性儿茶酚胺分泌增加而导致血小板聚集，并引起心肌损伤。附子水煎剂能对抗此种应激性损伤，对心肌有保护作用。

抗寒冷、提高耐缺氧能力

附子冷浸液和水煎液均能抑制寒冷引起的鸡和大鼠的体温下降，延长生存时间，减少死亡数。此作用与附子强心、扩张血管、增加血流量等作用有关。50%附子注射液腹腔注射，能显著提高小鼠对常压缺氧的耐受能力，延长小鼠在缺氧条件下的存活时间。提示其对心、脑有保护作用。

抗炎、镇痛

附子煎剂对急性炎症模型有明显抑制作用。附子煎剂对巴豆油所致小鼠耳部炎症，对甲醛、蛋清、组织胺、角叉菜等所致大鼠足跖肿胀均有显著抑制作用。乌头碱类生物碱也有抗炎作用。

附子的抗炎作用可能是通过多途径实现的。附子可使动物肾上腺中维生素C和胆固醇含量减少，尿中17-羟类固醇增加，血中嗜酸性白细胞降低，碱性磷酸酶和肝糖原增加。

进一步用放射免疫法观察到，腹腔注射乌头碱，可使大鼠下丘脑促肾上腺皮质激素释放激素（CRH）含量呈剂量依赖性增高。

以上说明附子是通过兴奋下丘脑-垂体-骨上腺皮质系统发挥抗炎作用的。用免疫组织化学法可见到下丘脑室旁核CRH神经细胞及正中隆起神经纤维明显增多增深。提示附子增强肾上腺皮质系统作用，可能是通过兴奋下丘脑CRH神经细胞所致。

另有实验发现，动物切除双侧肾上腺后，附子仍有抗炎作用，说明附子除兴奋垂体-肾上腺皮质系统外，本身可能还具有皮质激素样作用。

生附子及乌头碱能抑制醋酸所致的小鼠扭体反应。生附子能明显提高小鼠尾根部加压致痛法的痛阈值。附子液腹腔注射和附子水煎醇沉液对热刺激所致小鼠疼痛有显著的镇痛作用。

乌头碱是附子所含双酯型二萜生物碱，既是毒性的成分，又是镇痛作用的有效成分。

对阴虚、阳虚证动物模型的影响

研究表明，阴虚证表现为交感神经-β受体-cAMP系统功能偏亢；阳虚证表现为副交感神经-M受体-cGMP系统功能偏亢。对甲状腺机能减退阳虚证模型动物，附子能减少M受体数量，降低CGMP系统反应性，使之趋于正常。而对甲亢和氢化可的松所致的阴虚证模型动物，附子可使β受体数量增加，CAMP系统的反应性进一步升高。

所以，附子可使阴虚证进一步恶化，使阳虚证得到改善。另外，虚寒证时内分泌和交感神经系统的功能均处于低下的状态，其脑中去甲肾上腺素（NA）和多巴胺（DA）的含量降低，5-HT的含量升高。

而附子可使脑中的NA、DA和5-HT的含量呈反向变化，提示附子还可通过对中枢神经递质的影响来调整机体到平衡状态，这在一定程度上从分子水平阐明了附子的助阳机理。

对消化系统的影响

附子煎剂可抑制胃排空，但却能兴奋离体空肠自发性收缩活动，而具有胆碱样、组胺样的作用。生附子、乌头碱对大鼠离体回肠肌则有收缩作用，此作用可被阿托品阻断，故可能与兴奋胆碱能神经系统有关。附子水煎剂还能抑制小鼠水浸应激性和大鼠盐酸损伤性胃溃疡的形成。

平喘

去甲乌药碱具有显著的平喘作用，很小剂量即能松弛豚鼠气管，并随剂量加大而作用增强。去甲乌药碱可明显对抗5一HT所致平滑肌痉挛，对抗组胺所致豚鼠呼吸道阻力增高。

提高免疫功能

生附子能引起大鼠血压下降及心率减缓。附子注射液可提高小鼠体液免疫功能及豚鼠血清补体含量。

抗氧化

去甲乌药碱还具有显著的抗氧化作用，能清除超氧自由基，抑制脂质过氧化。

对平滑肌的作用

消旋去甲基乌头碱对平滑肌有松弛作用。贵州乌头所含的生物碱对组织胺引起的豚鼠离体气管平滑肌的收缩有抑制作用。

此外，消旋去甲基乌头碱能使小鼠血浆中环磷酸腺甘量增加，这有助于对变态反应的抑制。

刺激神经

乌头、附子和乌头碱能刺激局部皮肤、粘膜和感觉神经末梢，先兴奋产生瘙痒与热感，继而，丧失知觉。

抗心肌缺血

其注射液可显著提高小鼠耐缺氧能力，降低心肌耗氧量，增加缺血心肌的供血供氧。对犬的急性心肌缺血性损伤，附子能明显减少其损伤范围雨减轻其损伤程度。去甲乌药碱具有相同的作用。

抗凝

其水煎剂灌服能明显延长凝血酶消耗时间，并使血浆凝血酶原时间翅长，使血栓形成时间显著延长，表明附子具有抑制凝血功能和抗血栓的作用。

促进内分泌作用

附子、肉桂、鹿角片、仙灵脾、补骨脂、肉苁蓉复方，能使大鼠用地塞米松降低的血浆皮质酮和雌激素受体均得到明显升高。但这是复方中许多药所起的综合作用，尚不能说明一定是附子的作用。

抗寒冷

其水煎液对冷冻所致小鸡和大鼠的体温下降有保护作用，并能延缓冷冻所致的死亡时间。

促进葡萄糖氧化

乌头碱可促进脑灰白质细胞的呼吸，促进脑皮质葡萄糖的氧化，促进葡萄糖生成乳酸和增加耗氧量。

促进蛋白质合成

附子可促进肝中蛋白质合成。其有效成分为乌头碱类生物碱，以中乌头碱活性最强。

附子的治病验方

治白浊

熟附子不拘多少，研为细末，每服6克，加入三片姜、一碗水煮至六成，趁温服下。

治月经不调

熟附子(去皮)、当归等份，每次以水煎服9克。

治气虚头痛

大附子一枚，去掉皮和脐研为细末，用葱汁加面糊做成梧子大小的丸。每服10丸，清茶送下。

治久患口疮

生附子适量，研为细末，用醋、面调好贴在脚心上，男贴左脚，女贴右脚。第二天换下。

治牙痛

附子31克(烧灰)、枯矾0．3克，共研为末，擦牙。

治脚气肿痛

黑附子一个(生，去皮脐)，研为末，加生姜汁调成膏涂肿痛处。药干再涂，到肿消为止。

治月经不调

当归、附子(炮)各等份，研为粗末，每服9克，水一盏，煎至八分，空腹温服。

养生药膳

附子泽泻狗肉汤

原料：狗肉150克，制附子、桂枝、山萸肉各9克，泽泻、生姜各12克，盐适量。做法：先将狗肉洗净切成块。 ?再将桂枝、制附子、山萸肉、泽泻、生姜洗净，备用。 接着，将桂枝、制附子、山萸肉、泽泻、生姜和狗肉放入锅中，先大火煮沸，然后转小火继续熬煮3小时。待肉熟后去药渣，加入适量盐调味即可。食疗功效：本汤具有强肾固精、涩精利水之功效，尤其适用于腰酸肢冷、肾阳不足者服用。

附子炖羊肉

鲜羊肉250g，炮附子10g。先将羊肉洗净，切块，同放砂锅内，加入清水，大火烧开，再改为小火炖煮l．5～2个小时。去其药渣，分数次喝汤吃肉。本品有温经散寒，祛风胜湿，补养气血的作用。适用于风湿性关节冷痛。

附子酒

附子30g，白酒500g。先将附子捣碎，置容器中，加入白酒，密封，浸泡一周后，即可饮用。本品有温经散寒止痛的作用。适用于四肢不温，冷汗淋漓，面色苍白，呕吐冷泻，畏寒怕冷，腹中冷痛等。

麻黄附子甘草汤

治少阴伤寒（初得二、三日，脉微细，但昏昏欲睡，小便白色）。

处方：麻黄（去节）二两、甘草（炙）二两、附子（炮，去皮）一枚，水七升。作法：先煮麻黄去沫，再加入其余二药，煮汁成三升，分作三次服下。令病人发微汗。

麻黄附子细辛汤

治罪少阴发热（少阴病初得，反发热而脉沉）。

处方：麻黄（去节）二两、附子（炮）去皮一枚、细辛二两，水一斗。

作法：先煮麻黄去沫，再加入其余二药，煮汁成三长，分作三次服下。令病人发微汗。

中药附子的副作用

(一)传统文献《本草纲目》：有大毒。

(二)毒理试验1.LD50 ?熟附片水煎剂小鼠灌服的LD50为17.42g／kg。腹腔注射的LD50为26.30g／kg2.毒性反应：主要毒性成分为乌头碱，产地、加工炮制、水煎时间均会影响乌头碱的含量和毒性程度。120摄氏度水煎40分钟，附子的毒性仅为生附子的l／5～1／350，灌服的LD50在l00g／kg以上。

室温和配伍也能影响附子的毒性。寒冷能降低附子的毒性。附子与甘草、干姜同用，可明显降低毒性；与麻黄同用或饮酒能增强毒性。

（三)临床观察有毒。制附子毒性小，在常规剂量内罕有中毒者。大剂量使用如30g以上，引起全身发麻的情况还是有的。

《毒性》

神经系统：口舌、四肢和全身发麻，并有紧束感，烦躁不安，头晕、头痛、神智不清；痛觉消失或减弱，阵发性抽搐；或双目失明。

消化系统：严重呕吐恶心、流涎腹痛、腹泻、肠鸣亢进。

循环系统：心慌心悸、血压下降、心律不整，甚至发绀、四肢厥冷。严重的心律失常或循环呼吸衰竭，是致命主因。

导致中毒的原因

导致附子中毒的原因颇多，有药材品种不清、炮制方法不当、内服剂量过大、煎煮时间过短以及机体对药物敏感性等多方面，而其中最为重要或多见的原因是煎煮时间过短所致。因此，凡附子作汤剂内服，必须煎至口尝无麻感为度，以免中毒。久煎除对镇痛、抗炎的作用有一定影响外，并不影响强心作用。

解救方法

下列是一般文献上建议的解毒方法，不一定经过确实的临床验证。

早期洗胃。

静脉输入葡萄糖注射液和葡萄糖盐水，注意保温与呼吸情况。

使用拮抗剂阿托品 (Atropine) 直至心律恢复正常为止。

民间验方用生姜、甘草各15g、金银花 18g 煎服；或以绿豆 120g、甘草 30g， 煎汤频服。生白蜜也有一定解毒作用。

避免附子中毒

必须用炮制过的附子，禁用生品；

不可随意使用含有附子的单验方；

严防超量用药；

大剂量用附子，必须用水先煎1 ～3小时以上；

附子与干姜、甘草同煎，毒性大大减低，此三味配伍，恰为《伤寒论》中的四逆汤，故又称“张仲景附子配伍法”。

配伍宜忌

常与人参、肉桂、麻黄、细辛、桂枝、白术、甘草、人参、黄芪等配伍使用。附子反半夏、瓜萎、白蔹、贝母、白及，恶蜈蚣，故不宜配伍。养生禁忌

凡患阴虚阳盛，或真热假寒者，以及孕妇都应忌服。本品有毒，内服须经炮制。若内服过量，或炮制、煎煮方法不当，都可引起中毒。 生品外用，皮肤溃破者忌用。

中药含附子 熬时切莫加冷水

“必须明确指出的是，附子是‘有毒’中药的典型代表，用好了可以拯救患者，使用不当会造成严重毒副反应甚至危及生命。”附子中毒绝非只和剂量大小有关，“引起附子中毒的原因很多，包括药材质量不好、炮制方法不当、长期过量使用、配伍不合理和煎煮方法不恰当等。”

“我们临床发现，很多市民不懂正确煎煮含附子的中药。”“这类药一般要先煎附子1~2小时。掌握火候有一个诀窍：取一片煎过的附子，咬一口慢慢咀嚼，如果没有麻口的感觉，表明煎煮火候到了，这时可以放入其他药物，如果仍感觉麻口，则需继续煎煮。”因此，很多有经验的中医生通常会在处方中“附子”这味药的右上角或后面注明“先煎，去麻”。

另外，煎煮含有“附子”的中药一般耗时较长，有些市民煮药时发现水干就中途加冷水。“这样可能增加附子的毒性，应属大忌。”煎药前应充分估计好水量，一次性加够；如果中途发现水快煎干，应该先关火、待药冷却后再加入适量冷水，然后重新开始煎煮、计时；即使中途加水，也一定要加开水。

白附子

（一）白附子的介绍

白附子为天南星科植物独角莲的块茎。独角莲多年生草本，生于潮湿的林下、山涧、水沟及土壤肥沃处。分布于北纬42°以南及包括西藏南部在内的广大地区。辽宁、吉林、湖北、江苏等省区栽培。

带根块茎作种栽种的当年可收获，不带根的多种1年。冬季倒苗后，挖起块茎，小的作种，大的加工作药。将块茎堆积发酵，使外皮皱缩易脱，装在箩筐里，放在流水中踩去粗皮，晒干。也可不去粗皮，切成2至3毫米厚的薄片，晒干。

白附子块茎呈椭圆形或卵圆形，长2至5厘米，直径1至3厘米。表面白色或黄白色，有环纹及根痕，顶端具茎痕或芽痕。质坚硬，断面类白色，富粉性。无臭，叶淡，嚼之麻辣刺舌。以个大、质坚实，色白、粉性足者为佳。

（二）白附子食疗作用

白附子味辛、甘，性温；有毒；归胃、肝经；毒辣窜散；

具有祛风痰，通经络，镇痉止痛，散结解毒的功效；

主治中风痰壅，口眼歪斜，半身不遂，破伤风，头痛，风湿痹痛，肢体麻木，瘰疬结核，阴疽肿毒辣，毒蛇咬伤。

（三）中药白附子的作用

中药白附子具有消除面部黑色素作用。用白附子研末于睡前洗脸并以白蜜涂于纸上贴面上，则面部黑色素斑可渐消退，《本草经疏》载：白附子“性燥而升，风药中阳草也，……风性升腾，辛湿善散，故能主面上百病而行药势也。”

现代研究：药理研究显示，白附子具有钙通道阻滞，减慢心率，显著抗炎等作用。现代临床用于治疗癫痫，脑血栓和不明原因头痛等。

(四)白附子常用配方

治癫痫：皂角60g，关白附15g，半夏、天南星、乌梢蛇、全蝎各90g，蜈蚣半条，僵蚕45g，姜汁糊丸绿豆大，每服3丸，米汤送下。

治中风半身不遂：关白附、白僵蚕、全蝎（去毒）各等分，研末，每次3g，热酒调服。

治痰厥头痛：关白附、半夏、天南星各等分，研末，生姜汁蒸，为丸绿豆大，每次15g，饭后生姜汁送下。

（五）白附子做法指导

内服宜炮制后用。

风痰壅盛，经脉拘急，肢体不遂者，可与天南星、半夏、川乌等配伍，以加强祛痰通络之功。

若风邪侵袭面、风痰阻滞经络，症见口眼歪斜者，可与僵蚕、全蝎等同用，以散风止痉。

痰气结聚颈项而致瘰疬肿痛者，可用鲜品捣烂涂敷患处;或与半夏、贝母、连翘等同用。

（六）白附子的副作用

白附子的副作用是有的，例如很多爱美女士会利用白附子做面膜，但一晚上过后会发现脸部有些红肿，这个和白附子是有关系的，因为白附子的药性属温，味辛，是带有毒性的，所以会导致出现红肿现象。在使用前应该听取医生的指导。

黑附子

黑附子可减轻肝肾损害顾名思义，黑附子就是黑色的附子，是盐附子的升级版。盐附子是用盐水浸泡晒干而成，而黑附子是盐附子和甘草、黑豆炮制而成。在功效方面，它和盐附子几乎没有什么区别。既然功效相同，为什么又分出一个种类呢？中医师解释说：“这种炮制方法是为了降低生附子的毒性，与盐附子比较，黑附子加入了甘草和黑豆，可以减少对肝肾的损害。”

注意事项

本品辛热燥裂，非阴盛阳衰之证不宜服用。孕妇忌用。反半夏，瓜篓，贝母，白芨。白蔹。

附子的炮制

制附子、黑附块、熟附子、淡附片（为乌头块根，经巴水（即盐卤）浸后供药用再用清水漂清后用豆腐同煮，然后去豆腐，乾燥。（外地因炮制方法不同而有熟附片、黄附块、明附块等区别，现上海地区不再区分。）生附子、咸附子（为乌头块根，经巴水梫制，洗净后，切片晒干供应药用。生附子毒性较熟附片为强，须严格控制使用，一般只供外用。）

净制 盐附子，除去杂质及表面盐霜，取盐附子加水浸泡至盐尽为度。

切制切薄片、晒干。除去皮、脐、切片。蒸透后切节极薄的顶刀片，晒干。

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附子丸--《圣济总录》卷一一四

【处方】附子（炮裂，去皮、脐）、菖蒲《米泔浸一宿，锉，焙）、矾石（熬令汁枯）、蓖麻子仁（研）、松脂（研）各30克，杏仁（去皮、尖、双仁，炒）60克，染胭脂15克。

【制法】上七味，捣研为末，熔黄蜡和拈如枣核大。

【功能主治】治耳聋，出脓疼痛；耵聍塞耳。

【用法用量】针穿一孔子令透，塞耳中，日换一次。

【摘录】《圣济总录》卷一一四

附子丸--《宜明论方》卷一

【处方】附子（炮）、川乌头（炮，二味通锉碎，炒，为末入药）、官桂、川椒、菖蒲、甘草各120克，骨碎补（炒）、天麻、白术各60克。

【制法】上药研末，炼蜜为丸，如梧桐子大。

【功能主治】治湿痹。阳虚阴盛，一身如从水中出。

【用法用量】每服30丸，空腹时用温酒下，日三服。

【摘录】《宜明论方》卷一

附子丸--《圣惠》卷九十八

【处方】附子10枚（唯大者，以尖刀子于心中可剜去1半），朱砂1两（细研，水飞过），硇砂1两（细研），阿魏1两（细研）。

【制法】上将朱砂、硇砂、阿魏相和，重研令匀，纳入附子中填实，然后将附子内剜出末填于诸药末上，实筑。用钱许大纸片子，以面粘盖附子口。每一个附子，用大萝卜一枚完备者，剜下萝卜头可半寸许，剜却中心，安附子在内，却将剜下萝卜头盖，后以竹签子紧密签定，和大麦面裹合，约厚半指以来，以煻灰火烧，候面焦熟为度，取出，去却萝卜，入臼内。有剜出附子末填不尽者，亦同捣熟为度，丸如梧桐子大。

【功能主治】暖脾肾，益气力。主治下元虚冷气。

【用法用量】每服10丸，空心以盐汤或温酒送下。

【摘录】《圣惠》卷九十八

附子丸--《圣济总录》卷七十三

【处方】附子（炮裂，去皮脐）2两，草豆蔻（去皮）2两，桂（去粗皮）1两，吴茱萸（汤浸，焙乾，炒）1两，丁香3分，木香半两，桃仁（汤浸，去皮尖双仁，炒黄，别研）3两。

【制法】上除桃仁外，为末，入桃仁同研匀。别以曲末煮糊为丸，如梧桐子大。

【功能主治】积冷痃气，口吐清水，面色萎黄。

【用法用量】每服20丸，空腹煎生姜、橘皮汤送下，日晚再服。

【摘录】《圣济总录》卷七十三

附子丸--《圣济总录》卷六十二

【处方】附子（炮裂，去皮脐）1两，丹砂1两（研细如粉，留一半为衣），槟榔（锉碎）半两，丁香1钱，杏仁28枚，（去皮尖双仁，别研成膏）。

【制法】上为极细末，和匀，炼蜜为丸，如梧桐子大，丹砂为衣。

【功能主治】散寒邪，温脾胃。主治膈气宿食不消。

【用法用量】每服3-5丸，先嚼大枣1枚，裹药丸干咽，后以少许生姜汤送下，不拘时候。

【摘录】《圣济总录》卷六十二

附子丸--《圣济总录》卷一五一

【处方】附子1枚（炮裂，去皮脐），乌贼鱼骨（去甲）1两，白石脂2两，白丁香1分（炒），白矾（烧灰）半两，干姜（炮）半两。

【制法】上为末，用醋煮面糊为丸，如梧桐子大。

【功能主治】室女月水过期，连绵不止，脐腹疼痛。

【用法用量】每服20丸，米饮送下，每日3次。

【摘录】《圣济总录》卷一五一

附子丸--《圣济总录》卷五十

【处方】附子（炮裂，去皮脐）半两，赤石脂半两，桂（去粗皮）半两，干姜（炮）半两。

【制法】上为末，炼蜜为丸，如梧桐子大。

【功能主治】久痢不愈，肠垢出。

【用法用量】每服20丸，空心、食前米饮送下，日3次。

【摘录】《圣济总录》卷五十

附子丸--《圣济总录》卷一六四

【处方】附子（炮裂，去皮脐）半两，木香（炮）半两，当归（切，炒）半两，甘草（炙）半两，干姜（炮）半两，芍药半两，厚朴（去粗皮，生姜汁炙，锉）1两，吴茱萸（汤洗，焙乾，炒）1两，陈橘皮（去白，炒）3分，白术（锉，炒）3分，诃黎勒（炮，去[FS:PAGE]核）3分，黄连（去须）1两半。

【制法】上为末，薄面糊为丸，如梧桐子大。

【功能主治】产后虚冷，泄泻不止，脏腑冷痛，腹胀满闷。

【用法用量】每服30丸，食前米饮送下。

【摘录】《圣济总录》卷一六四

附子丸--《外台》卷二引《张文仲方》

【处方】附子（炮）、藜芦各等分（含黄柏亦佳）。

【制法】上为末，炼蜜为丸，如梧桐子大。

【功能主治】伤寒毒攻喉咽肿痛；兼主天行。

【用法用量】每服1枚，汤饮送下。

【注意】忌猪肉、狸肉。

【摘录】《外台》卷二引《张文仲方》

附子丸--《圣济总录》卷七十五

【处方】附子（炮裂，入水少时，去皮脐）1两，干姜（炮）1两，熟艾（微炒，为末）1两。

【制法】上为末，以新汲水调面拌和为丸，如弹子大。

【功能主治】一切冷痢。或患冷病。

【用法用量】每服2丸，用面1钱匕，以水1盏半化开，煎3-5沸，空心服之。服后觉热，以饭压之。或患冷病，丸如梧桐子大，每服30-50丸，空心米饮送下。

【摘录】《圣济总录》卷七十五

附子丸--《圣济总录》卷七十七

【处方】附子（炮裂，去皮脐）半两，鸡子2枚（去黄取白）。

【制法】上先将附子为末，以鸡子白为丸，如梧桐子大。

【功能主治】休息痢及赤白痢。

【用法用量】一时倾入沸汤内，煮数沸漉出，分作2服，米饮送下，空心、日午各1服。

【摘录】《圣济总录》卷七十七

附子丸--《圣惠》卷四

【处方】附子3分（炮裂，去皮脐），川乌头3分（炮裂，去皮脐），当归半两（锉，微炒），桂心1两，荜澄茄3分，赤石脂3分，川椒半两（去目及闭口者，微炒去汗），木香3分，茴香子1两。

【制法】上为末，炼蜜为丸，如梧桐子大。

【功能主治】小肠虚冷气，小腹疼痛不可忍。

【用法用量】每服20丸，以温酒送下，不拘时候。

【摘录】《圣惠》卷四

附子丸--《圣惠》卷三十

【处方】附子1两（炮裂，去皮脐），肉苁蓉1两（酒浸1宿，锉去皱皮，炙干），巴戟1两，防风3分（去芦头），当归1两，羌活3分，桂心3分，萆薢3分（锉），酸枣仁3分（微炒），牛膝1两（去苗），木香3分，白蒺藜3分（微炒去刺），补骨脂1两（微炒），鹿茸2两（去毛，涂酥炙微黄），石斛1两（去根，锉），桃仁1两（汤浸，去皮尖双仁，麸炒微黄），白茯苓1两。

【制法】上为末，炼蜜为丸，如梧桐子大。

【功能主治】虚劳伤惫，腰脚疼痛。

【用法用量】每服30丸，空心及晚食前以温酒送下。

【摘录】《圣惠》卷三十

附子丸--《圣济总录》卷七十四

【处方】附子（炮裂，去皮脐）1两，甘草（炙，锉）2两。

【制法】上为末，炼蜜为丸，如梧桐子大。

【功能主治】寒湿濡泻，久不愈。

【用法用量】每服20丸，空心生姜汤送下，1日2次。

【摘录】《圣济总录》卷七十四

附子丸--《普济方》卷二二○引《朱氏博济方》

【处方】大附子10两（用黑豆1升，水5升，不犯铁器，慢火煮，候豆熟、附子软为度，切作片子，焙令干），川芎6两，木瓜末、牛膝半斤，羌活4两。

【制法】上为末，蜜三斤和匀，熬如饧膏，丸如梧桐子大。

【功能主治】大壮筋骨，补益丹元，进饮食，化气。主脚气，腰膝乏力，行步艰难，或即疼痛，或下注成疮。

【用法用量】方中木瓜末用量原缺。

【摘录】《普济方》卷二二○引《朱氏博济方》

附子丸--《圣惠》卷七

【处方】附子2两（炮裂，去皮脐），蛇床子2两，钟乳粉2两，菟丝子2两（酒浸3日，晒乾，别杵为末），鹿茸1两（去毛，涂酥炙微黄），肉苁蓉2两（酒浸，去皴皮，炙干）。

【制法】上为末，炼蜜为丸，如梧桐子大。

【功能主治】肾脏衰弱绝阳，手足多冷。

【用法用量】每服30丸，空心及晚食前以温酒送下。

【摘录】[FS:PAGE]《圣惠》卷七

附子丸--《圣惠》卷九十八

【处方】附子半斤（炮裂，去皮脐，捣罗为末），生地黄10斤（捣续取汁，拌附子末，日中煎令干），肉苁蓉2两半（酒浸1宿，刮去皱皮，炙干），五味子2两，天麻2两，白蒺藜1两半（微炒去刺），干姜2两（炮裂，锉），鹿角胶2两（捣碎，炒令黄燥），干漆1两（捣碎，炒令烟出），牛膝3两（去苗），桂心3两。

【制法】上为末，炼蜜为丸，如梧桐子大。

【功能主治】补益驻颜，去风利气，暖腰膝，充肌肤，强志力，久服变白发令黑，齿落更生，延年不老。

【用法用量】每服30丸，空心以温酒送下。渐加至40丸。

【摘录】《圣惠》卷九十八

附子丸--《圣惠》卷五十九

【处方】附子1两（炮裂，去皮脐），茛菪子1两（水淘去浮者，水煮令芽出，候干，即炒令黄黑色），干姜3分（炮裂，锉），吴茱萸半两（汤浸7遍，焙乾，微炒），青橘皮3分（汤浸，去瓤，焙干），厚朴2两（去粗皮，涂生姜汁炙令香熟），当归3分（锉，微炒），艾叶3分（微炒），白术3分。

【制法】上为末，炼蜜为丸，如梧桐子大。

【功能主治】冷痢不愈，四肢不和，腹痛，不欲饮食[FS:CONTENT_END]

附子的药理作用虽然非常多，但是一些服用事项以及毒副作用也是需要注意的。下面我要介绍的是附子的药理作用及注意事项。

附子的药理作用

(l)强心，肺肾元热证者，服之有起死之殊功。”

附子能增强心肌收缩力，加快心率，增加心输出量，增加心肌耗氧量。采用中药血清药理研究 方法 ，观察到口服附子粗制剂后，动物血清有明显增强心肌收缩力和加快 心肌收缩速度的作用，给药2小时后含药血清作用达高峰，表明附子煎液中确合强心成分，并且此成分口服有效。附子用药过量可引起心律不齐。

从附子中提取的去甲乌药碱(DMC)是附子强心的主要成分，氯化甲基多巴胺、去甲猪毛菜碱也有强心作用。去甲乌药碱正性肌力作用显著，在浓度降低至 10-9g/ml时，对蟾蜍离体心脏仍有强心作用。去甲乌药碱正性肌力作用呈量效关系，在 10-9- 5 ×10-8g/ml范围内，可使心收缩幅度增加 22%- 98%，心排出量增加 15%-80%。犬和豚鼠静脉滴注去甲乌药碱每分钟2μg/kg，可使收缩期左心室内压力(LVP)分别上升 12%和58%，左心室内压力上升的最大速率(dp/dt max)分别增加 73%和 26%。静脉滴注戊巴比妥钠，或用N2饱和的灌流液灌注，均可形成急性实验性心力衰竭动物模型，去甲乌药碱可使衰竭心脏收缩幅度恢复正常。由此可见，去甲乌药碱对离体和在体心脏，正常和衰竭心脏，均具有明显的强心作用。

研究认为，去甲乌药碱是β受体部分激动剂，其强心作用与兴奋β受体有关。

(2)对血管和血压的影响

附子有扩张血管，增加血流，改善血液循环作用。附子注射液或去甲乌药碱静脉注射有明显扩张血管作用，均可使大心排出量、冠状动脉血流量。脑血流量及股动脉血流量明显增加，血管阻力降低，此作用可被心得安所阻滞。

附子对血压的影响既有升压又有降压作用，与其所含成分有关。研究证明，去甲乌药碱是降压有效成分，具有兴奋β受体及阻断al受体的双重作用，氯化甲基多巴胺为a受体激动剂，去甲猪毛菜碱对β受体和a受体均有兴奋作用，二者是升压作用有效成分。

(3)抗休克

心肾阳衰证所见的四肢厥冷，脉微欲绝，与现代医学的休克相似。所以附子回阳救这之功效主要是以强心抗休克作用为基础。附子及其复方制剂如参附汤、四逆汤对失血性休克、内毒素性体克、心原性休克及肠系膜上动脉夹闭性休克等均能提高平均动脉压，延长其存活时间及存活百分率。对内毒素休克大能明显改善每搏输出量、心输出量和心脏指数。对缺氧性、血栓闭塞性休克等亦有明显保护作用。抗休克的有效成分除与其强心的有效成分去甲乌药碱相关外，去甲猪毛菜碱对β受体和a受体均有兴奋作用，能兴奋心脏，加快心率，收缩血管，升高血压;氯化甲基多巴胺为a受体激动剂，亦有强心升压作用。

由此可见，附子的抗休克作用，与其强心，收缩血管，升高血压，以及扩张血管，改善循环等作用有关。

(4)抗心律失常

附子有显著的抗缓慢型心律失常作用。去甲乌药碱对异搏定所致小鼠缓慢型心律失常有明显防治作用，能改善房室传导，加快心率，恢复窦性心律。对甲醛所致家免窦房结功能低下症有一定的治疗作用，使窦房结与房室结功能趋于正常，S-T段及T波恢复正常。

另外，附子正丁醇、乙醇及水提物均对氯仿所致小鼠室颤有预防作用。附子水溶性部分可对抗乌头碱所致大鼠心律失常，其中尤以水提物作用最为明显。以上说明附子对心肌电生理有不同影响，可能与所含不同成分有关。

附子剂量过大，可导致心律失常，应引起注意。

(5)心肌保护作用

附子注射液静脉注射，能显著对抗垂体后叶素所引起的大鼠急性实验性心肌缺血，对心电S-T段升高有抑制作用。去甲乌药碱具有扩张冠状动脉和增加心肌营养性血流量的作用，附子抗心肌缺血作用可能与增加心肌血氧供应有关。大鼠在冰水应激状态下，因内源性儿茶酚胺分泌增加而导致血小板聚集，并引起心肌损伤。附子水煎剂能对抗此种应激性损伤，对心肌有保护作用。

(6)抗寒冷、提高耐缺氧能力

附子冷浸液和水煎液均能抑制寒冷引起的鸡和大鼠的体温下降，延长生存时间，减少死亡数。此作用与附子强心、扩张血管、增加血流量等作用有关。50%附子注射液腹腔注射，能显著提高小鼠对常压缺氧的耐受能力，延长小鼠在缺氧条件下的存活时间。提示其对心、脑有保护作用。

(7)抗炎、镇痛

附子煎剂对急性炎症模型有明显抑制作用。附子煎剂对巴豆油所致小鼠耳部炎症，对甲醛、蛋清、组织胺、角叉菜等所致大鼠足跖肿胀均有显著抑制作用。乌头碱类生物碱也有抗炎作用。

附子的抗炎作用可能是通过多途径实现的。附子可使动物肾上腺中维生素C和胆固醇含量减少，尿中17-羟类固醇增加，血中嗜酸性白细胞降低，碱性磷酸酶和肝糖原增加。

进一步用放射免疫法观察到，腹腔注射乌头碱，可使大鼠下丘脑促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)含量呈剂量依赖性增高。

以上说明附子是通过兴奋下丘脑-垂体-骨上腺皮质系统发挥抗炎作用的。用免疫组织化学法可见到下丘脑室旁核CRH神经细胞及正中隆起神经纤维明显增多增深。提示附子增强肾上腺皮质系统作用，可能是通过兴奋下丘脑CRH神经细胞所致。

另有实验发现，动物切除双侧肾上腺后，附子仍有抗炎作用，说明附子除兴奋垂体-肾上腺皮质系统外，本身可能还具有皮质激素样作用。

生附子及乌头碱能抑制醋酸所致的小鼠扭体反应。生附子能明显提高小鼠尾根部加压致痛法的痛阈值。附子液腹腔注射和附子水煎醇沉液对热刺激所致小鼠疼痛有显著的镇痛作用。

乌头碱是附子所含双酯型二萜生物碱，既是毒性的成分，又是镇痛作用的有效成分。

(8)对阴虚、阳虚证动物模型的影响

研究表明，阴虚证表现为交感神经-β受体-cAMP系统功能偏亢;阳虚证表现为副交感神经-M受体-cGMP系统功能偏亢。对甲状腺机能减退阳虚证模型动物，附子能减少M受体数量，降低CGMP系统反应性，使之趋于正常。而对甲亢和氢化可的松所致的阴虚证模型动物，附子可使β受体数量增加，CAMP系统的反应性进一步升高。

所以，附子可使阴虚证进一步恶化，使阳虚证得到改善。另外，虚寒证时内分泌和交感神经系统的功能均处于低下的状态，其脑中去甲肾上腺素(NA)和多巴胺(DA)的含量降低，5-HT的含量升高。

而附子可使脑中的NA、DA和5-HT的含量呈反向变化，提示附子还可通过对中枢神经递质的影响来调整机体到平衡状态，这在一定程度上从分子水平阐明了附子的助阳机理。

(9)对消化系统的影响

附子煎剂可抑制胃排空，但却能兴奋离体空肠自发性收缩活动，而具有胆碱样、组胺样的作用。生附子、乌头碱对大鼠离体回肠肌则有收缩作用，此作用可被阿托品阻断，故可能与兴奋胆碱能神经系统有关。附子水煎剂还能抑制小鼠水浸应激性和大鼠盐酸损伤性胃溃疡的形成。

附子的注意事项

孕妇禁用。不宜与半夏、瓜蒌、天花粉、贝母、白蔹、白及同用。且需要根据自己的详细情况用药，适当用量，过犹不及，因附子含有毒性成分乌头碱，主要对心肌、迷走神经、末梢神经又兴奋麻痹作用，中毒症状如舌尖麻木、肢体麻木，有蚁走感，头晕、视力模糊，恶心，呕吐等，最严重至危及生命。

阴虚阳盛，真热假寒及孕妇均禁服。本品辛热燥烈，凡阴虚阳亢及孕妇忌用。反半夏、瓜蒌、贝母、白蔹、白及。因有毒，内服须经炮制。若内服过量，或炮制、煎煮方法不当，可引起中毒。

①《本草经集注》：地胆为之使。恶蜈蚣。畏防风、甘草、黄芪、人参、乌韭、大豆。

②《品汇精要》：妊娠不可服。

③《纲目》：畏绿豆、乌韭、童溲、犀角。忌豉汁、稷米。得蜀椒、食盐，下达命门。

④《本草汇言》：若病阴虚内热或阳极似阴之证，误用之，祸不旋踵。 附子的毒副作用

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延伸阅读：中药鉴定的方法有哪些

中药鉴定的方法常见的有来源鉴定，性状鉴定，显微鉴定，理化鉴定等。

1、来源鉴定是应用动物、植物、矿物的分类学知识，对中药的来源进行鉴定研究，确定其正确的学名，以保证应用品种的准确，包括观察植物形态，核对文献，核对中药标本等方式。

2、性状鉴定是通过眼观、手摸、鼻闻、口尝、水试、火试等十分简便的鉴定方法，来鉴别药材的外观性状，具有简单、易行、迅速的特点。包括观察中药的形状、大小、色泽、表面特征、质地、断面、气、味等。

3、显微鉴定是利用显微技术对中药进行显微分析，以确定其品种和质量的一种鉴定方式，包括组织鉴定和粉末鉴定两种方式。

4、理化鉴定是利用某些物理的、化学的或仪器分析方法，鉴定中药的真实性、纯度和品质优劣程度的一种鉴定方法。包括一般常数的测定、一般理化鉴别、色谱法、光谱法等。