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肠溶片功效与作用 复方阿嗉米特肠溶片功效与作用
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当然可以了,二甲双胍主要是用于糖尿病的!降糖
通用名 盐酸二甲双胍肠溶片
曾用名
英文名 METFORMIN HYDROCHLORIDE ENTERIC-COATED TABLETS
拼音名 YANSUAN ERJIASHUANGGUA CHANGRONG PIAN
药品类别 胰岛素及其他影响血糖药
性状 本品为白色肠溶薄膜衣片,除去包衣后显白色。
药理毒理 本品为降血糖药。本品可降低Ⅱ型糖尿病患者空腹及餐后高血糖,HbAlc可下降1%~ 2%,本品降血糖的机制可能是:①增加周围组织对胰岛素的敏感性,增加胰岛素介导的葡萄糖利用;②增加非胰岛素依赖的组织对葡萄糖的利用,如脑、血细胞、肾髓质、肠道、皮肤等;③抑制肝糖原异生作用,降低肝糖输出;④抑制肠壁细胞摄取葡萄糖;⑤抑制胆固醇的生物合成和贮存,降低血甘油三酯、总胆固醇水平。与胰岛素作用不同,本品无促进脂肪合成作用、对正常人无明显降血糖作用,对Ⅱ型糖尿病单独应用时一般不引起低血糖。
药代动力学 口服本品在小肠崩解,溶出药物由小肠吸收。给药后血药浓度上升缓慢,应在餐前服用。肠道壁内集聚较高水平二甲双胍,为血药浓度的10~100倍。肾、肝的唾液内含量约为血浆浓度的2倍多,二甲双胍结构稳定,不与血浆蛋白结合,以原形随尿液排出,清除迅速,血浆半衰期为1.7~4.5小时,12小时内90%被清除。本品一部分可由肾小管分泌,故肾清除率大于肾小球滤过率,由于本品主要以原形由肾脏排泄,故在肾功能减退时用本品可在体内大量积聚,引起高乳酸血症或乳酸性酸中毒。
适应症 用于单纯饮食控制不满意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖和伴高胰岛素血症者,用本药不但有降血糖作用,还有减轻体重和高胰岛素血症的效果。对某些磺酰脲类疗效差的患者可奏效,如与磺酰脲类降血糖药、小肠糖苷酶抑制剂或噻唑烷二酮类降糖药合用,较分别单用的效果更好。亦可用于胰岛素治疗的患者,以减少胰岛素的用量。
用法用量 口服,成人开始一次0.25g,一日2~3次,以后根据血糖和尿糖情况调整剂量,一般每日1g~1.5g,最多每日不超过2g。餐前半小时服用,肠溶片能减轻胃肠道反应。
不良反应 (1)胃肠道反应,表现为食欲不振、恶心、呕吐、腹泻、胃痛、口中金属味。(2)有时有乏力、疲倦、体重减轻、头晕、皮疹。(3)乳酸性酸中毒虽然发生率很低,但应予注意。临床表现为呕吐、腹痛、过度换气、神志障碍,血液中乳酸浓度增加而不能用尿毒症、酮症酸中毒或水杨酸中毒解释。(4)可减少肠道吸收维生素B12,使血红蛋白减少,产生巨红细胞贫血,也可引起吸收不良。
禁忌症 下列情况应禁用:(1)2型糖尿病伴有酮症、酸中毒、肝、肾肾功能不全(血清肌酐超过1.5mg/dl)、肺功能不全、心力衰竭、呼吸功能衰竭、急性心肌梗死、严重感染和外伤、重大手术以及临床有低血压和缺氧情况禁用。(2)酗酒者,过度饮酒者、脱水、痢疾、营养不良者,对本品和双胍类药物过敏者禁用。(3)糖尿病合并严重的慢性并发症(如糖尿病肾病、糖尿病眼底病变)。(4)静脉肾盂造影或动脉造影前。(5)严重心、肺病患者。(6)维生素B12、叶酸和铁缺乏的患者。(7)全身情况较差的患者(如营养不良、脱水)。
注意事项 (1)Ⅰ型糖尿病不应单独使用。(2)用药期间定期空腹检查血糖、尿糖、尿酮体,定期测血肌酐、血乳酸浓度。。(3)既往有乳酸性酸中毒史者慎用。(4)进行肾脏造影者应于前3天停用本品。(5)与胰岛素合用治疗时,防止出现低血糖反应。
孕妇及哺乳期妇女用药 禁用。
儿童用药
老年患者用药 老年患者(65岁)患者慎用,因肾功能减弱,用药宜酌减。可能出现乳酸性酸中毒,宜慎用。
药物相互作用 (1)本药与胰岛素合用会加强降血糖作用,应减少胰岛素剂量。(2)可加强抗凝药(如华法林等)的抗凝血作用,导致出血倾向。(3)本品如与含醇饮料同服可发生腹痛、酸血症及体温过低。(4)本品与磺酰脲类并用时,可引起低血糖。(5)西咪替丁可增加本品的生物利用度,减少肾脏清除率,故应减少本品剂量。
药物过量
贮藏 密闭保存。
包装 0.25g
复方阿嗪米特肠溶片用于因胆汁分泌不足或消化酶缺乏而引起的症状。埃索美拉唑是抑制胃酸的,质子泵抑制剂。盐酸伊托必利片是肠道动力药物。
阿司匹林 什么时候吃都不好的,,长期服用会引起 消化道出血的。。阿斯匹林 是抗血小板凝集的药物,,没有溶栓功能的。。
最好用白开水,如果偶尔一次应该没有什么问题的,长期的话肯定是不好的。
为了使药物充分发挥其治疗作用,避免不良反应的发生,除了服药做到按时按量外,还应注意服药方法。正确服药应注意八忌。
一、忌抗生素滥用。一些感冒患者自服抗生素治疗,但大多数感冒患者因病毒感染引起,抗生素并不能对抗病毒感染。因此感冒患者及一些毒素感染病人不应滥用抗生素。二、忌干吞药片。有些人服药倒水嫌麻烦,所以干吞药片。有些药物如阿斯匹林、硫酸亚铁等对食道粘膜有刺激,可引起炎症和溃疡。三、忌肠溶片咬碎或压碎后服。肠溶片的作用是为了防止药片对胃的刺激或是被胃酸分解破坏而失效。肠溶片整个吞下才能在肠液中溶解吸收,发挥药理作用,达到治疗目的。四、忌用饮料、茶水、豆浆送服药。茶水中含有大量鞣酸,能与酶制剂和抗生素结合,使酶失去活性,减少抗生素的吸收,而影响药效。饮料中含有多种有机酸,药物在酸性环境中会增加副作用。五、忌持续用药时间过长。长期用药易发生不良反应,甚至发生蓄积作用而中毒。六、忌联合用药不当。由于药物的相互作用,不良反应的发生率亦随之增高。据报告,5种药物并用不良反应的发生率为4.2%,6~10种药为7.4%,11~15种药为24.2%,16~120种药为40%。七、忌乱用活血化瘀药。一些外伤病人使用活血化淤药止痛消肿,但活血化瘀药对有出血倾向的病人、孕妇有很大的副作用,因此有出血倾向的病人及流产倾向的孕妇应忌服活血化瘀药。八、忌身体没病乱服药。不管市场上大做广告的药品宣传有多好,但滥用药物对人身体是有害的。
有点退烧的作用,但不常规作为退烧药用,主要用作抗血小板聚集的。
醋氯芬酸肠溶片有退热作用,不过较弱,主要是用来抗炎止痛。因为是肠溶片,起效太慢,不能用来退烧。
醋氯芬酸肠溶片是一种新型抗炎镇痛药。通过抑制环氧酶活性,从而阻断花生四烯酸转化前列腺素,达到抗炎、镇痛、解热的作用。用于类风湿性关节炎、强直性脊椎炎及骨关节炎引起的疼痛和炎症的症状治疗。
非甾体抗炎药(NSAIDs)就是目前常用的退热药、急慢性疼痛的止痛药物,目前广泛应用于退烧、各种关节炎的抗炎、镇痛治疗及多种疼痛的止痛治疗,其最常见的副作用就是胃肠道黏膜损伤,糜烂、溃疡,甚至可发生严重大出血而危及生命。不管传统的还是新一代的非甾体抗炎药都有这副作用,使用时必须注意!
轻、中度肝肾功能不全患者慎用。
轻、中度心功能不全患者慎用。
系统性红斑狼疮患者慎用。
卟啉病、有凝血和造血障碍病史、有低血容量危险患者慎用。
有胃肠道症状或曾有胃肠溃疡病史, 严重肝功能损害患者慎用。
有高血压病史的患者应慎用。
有体液潴留倾向的感染患者慎用。
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延伸阅读:中药鉴定的方法有哪些
中药鉴定的方法常见的有来源鉴定,性状鉴定,显微鉴定,理化鉴定等。
1、来源鉴定是应用动物、植物、矿物的分类学知识,对中药的来源进行鉴定研究,确定其正确的学名,以保证应用品种的准确,包括观察植物形态,核对文献,核对中药标本等方式。
2、性状鉴定是通过眼观、手摸、鼻闻、口尝、水试、火试等十分简便的鉴定方法,来鉴别药材的外观性状,具有简单、易行、迅速的特点。包括观察中药的形状、大小、色泽、表面特征、质地、断面、气、味等。
3、显微鉴定是利用显微技术对中药进行显微分析,以确定其品种和质量的一种鉴定方式,包括组织鉴定和粉末鉴定两种方式。
4、理化鉴定是利用某些物理的、化学的或仪器分析方法,鉴定中药的真实性、纯度和品质优劣程度的一种鉴定方法。包括一般常数的测定、一般理化鉴别、色谱法、光谱法等。