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通管丸功效与作用 通管丸
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通关丸,又名滋肾丸,中药名,出自《兰室秘藏》卷下,由黄柏、 知母、肉桂等制成。
【用法】研为细末,热水为丸,如梧桐子大。每服100丸,空腹时用白汤送下。
【功用】滋肾通关。
【主治】热在下焦血分,小便不通,口不渴。
通关丸功效与作用为清热化气,通利小便。
主治范围:湿热蕴结膀胱,癃闭不通,小腹胀满,或尿道涩痛。
通关丸方解:方以知母、黄柏清利下焦湿热,又辅以肉桂温阳行气。配合使用可通小便,去湿热。
通关丸按语:主要用于治疗 小便癃闭,湿热蕴结 。方用知母、黄柏苦寒泻火为君药,反佐以肉桂化气温阳为臣药,为其配伍特点。临床应用以小便癃闭不畅,口不干,如见尿道涩痛,为其辨证要点。
溺癃不渴下焦疏。(病在下焦。故不渴。宜清下焦之热。疏通水道。)
陈修园曰——
溺窍一名气门,以溺由气化而出也。
气者阳也。阳得阴则化。
若热结下焦。上无口渴之症。以此丸清下焦之热。则小便如涌矣。
此证若口渴。宜济生肾气丸。并金匮瞿麦丸主之。
然又有巧法焉.譬之滴水之器。闭其上窍。则下窍不通。去其上窍之闭。则水自流矣。用补中益气汤或吐法。甚妙。
又于利水药中。入麻黄之猛。能通阳气于至阴之地。配杏仁之降。俾肺气下达州都。此从高原以导之。其应如响。
虚人以人参麻黄各一两水煎服。亦妙。
夏月以苏叶防风杏仁各三钱水煎温服。覆取微似汗亦妙。
参考文献:《通关丸临床应用举例及体会》,作者关松,湖南省宁远县冷水村卫生室,《中国医药指南》2008年12月第6卷第24期
1、小儿顽固遗尿
何某,男,11岁,广东人,于2007年1月27日来诊。患者遗尿已3年,每晚4《次,且尿后不能觉醒,只在梦中知晓,需每日更换床单,家人甚为苦恼。自患病以来诊治未断,但很难取效。诊见患者身体肥胖,平时饮水稍多,余正常。舌质红,苔薄微黄,脉稍数。辨证为膀胱气化失司、肺热郁结不宣,治以滋阴化气、清热宣肺。方用通关丸合麻杏石甘汤加味,药用:黄柏lOg、知母lOg、肉桂4g(后下)、麻黄6g、石膏15g、杏仁9g、甘草3g、益智仁8g、乌梅8g。5剂,水煎服。复诊述药后当晚遗尿次数减少,现每晚只有一二次,并能白醒起床小便一次,效不更方,再予原方10剂,病愈,随访一年未复发。
按:祖国医学对此症分为肾气不足、脾肺气虚和肝胆火旺三型。内经·宜明五气论》云:“五气所病,膀胱不利为癃,不约为遗溺。”殆指肾气不足而言。然无论小儿、老人,肾虚者固然有之,邪扰膀胱或膀胱气虚而不约者尤多,而临床又有因肺经郁热所致者更当细辨。本例用通关丸滋肾以理膀胱之气,使邪去气化而能约;用麻杏石甘汤清肺宣气,肺气通调,水道畅通,肾气充足,则膀胱的开阖有度,则遗尿自止。
2、脑外伤后尿潴留
罗某,男,16岁。因贪玩上树捉鸟蛋不慎从树上摔下,导致脑外伤住院治疗近一月,期间脑外伤恢复较好,按理早就可以出院,但因小便难以自排,该院也想尽多种治疗方法却无济于事,只有一直靠导尿管排尿。近因患者尿道及龟###头因久插导尿管而致红肿、尿道口糜烂,又因尿潴留之症无法解决,医院建议采取手术切除阴###茎解决排尿问题,因家人不同意手术切除,带来我处求治,刻诊:患者面色泛红,精神尚可,稍口干,饮食正常,大便通畅,阴##茎龟头红肿,尿道口溃烂,述在拔出导尿管后只有少量尿液滴出,感灼痛;舌红苔少,脉细数。辨证为肾阴不足,瘀血阻络。
治用滋阴泻火,化瘀通淋 。方用通关丸加味,药用:黄柏20g、知母20g、肉桂3g(后下),琥珀15g、生地15g、滑石15g。一剂后,小便即通,三剂便小解正常,阴##茎红肿消失,尿道口外用“金霉素眼膏”涂抹几日而愈。
按:本病属中医的“癃闭”范畴。祖国医学在此方面的治疗积有丰富的经验,早在《内经》就有详细的论述,如素问·标本病传论》篇说:“膀胱病,小便闭。”灵枢·本输》篇说:“三
焦……实则闭癃。”明确的指出癃闭的病位在膀胱,困膀胱的三焦气化不利所致。再有《巢氏病源·小便侯》中说:“小便通,由膀胱与肾俱有热故也。”更指出了癃闭的病因是“热”。而临床上因外伤、药物和产后所致尿潴留者也不少,西医多以导尿来解所急。此病则因导尿较久,而致尿道肿胀,阴虚瘀阻互结,膀胱气机痹窒,而尿闭不通。方取黄柏、知母补津坚阴,清利膀胱之火,肉桂调膀胱之气化,亦制知柏之寒凝,使不利者能通;久病夹瘀,用琥珀化瘀利水通淋,又用生地、滑石增强滋肾泻火之功,又有滋肾清利之妙,合而肾气充,气化行,瘀热通,而小便利,月余之急而速愈。
上文链接——中医治疗尿频案例分享
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这属于下泄排便的产品,短期内对便秘的人群有用,长期使用,就不是排毒的作用了。
不要随意用药,遵医嘱用药。
对于输卵管的阻塞最佳的治疗方案是宫腹腔镜联合手术。
1、输卵管阻塞的治疗
1、药物治疗。
引起输卵管阻塞性不孕的输卵管炎主要是慢性炎症,因此大多数医疗机构采用药物尤其是中医中药治疗,但疗效欠佳。
2、手术治疗。输卵管通液术等。输卵管堵塞跟灌肠是没关系的。
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延伸阅读:中药材的保质期一般多久?
一般情况下,不同的中药材有不一样的保质期。普通的中药材保质期一般是半年到一年这样,最多也只能放置两年,大多数超过两年就会失去药效。
如果是木本植物的中药材,长放在空旷通风处,基本可以保存两年之久,最多不超过四年。矿物药材的话保质期就会长一些,基本只要不放在阴暗容易受潮的地方,大多数可以保存三年到五年,最长可以保存十年之久。
虽然这些中药材的保质期都不是很短,但是也要尽快地使用完,堆积的时间越长,药效可能就会减弱,容易影响治疗效果,具体事项建议咨询专业中医师。