一般情况下，服用复方丹参滴丸就能改善冠心病症状，不需要同时服用消心痛，何况复方丹参滴丸有降血脂，改善血粘度，微循环作用，提高了冠心病病人的生活质量并且随着服用时间增长，作用、疗效更明显，且无任何副作用，所以在服用一种药完全能解决问题情况下，尽量少服多种药为佳。最好是配合运动（如太极拳等）饮食疗法等效果会更明显。当然如下情况可以考虑运用复方丹参滴丸＋消心痛：⑴长期服用消心痛病人，发现症状控制能力减弱，病人又害怕一时停用消心痛会使冠心病发作，可以考虑一段时间同时用复方丹参滴丸及消心痛，这时消心痛可以逐渐减量，详细方法应该根据医嘱执行。（2）对于非常严重的心绞痛，医生唯恐单用消心痛也药力不足。消心痛通过扩张冠状动脉和周围血管来缓解心绞痛，而复方丹参滴丸本身也有扩张血管的功效，所以可以同时合用复方丹参滴丸扩张冠状动脉。

治疗原则上开始都是用硝酸酯类药物，常用如硝酸甘油片O.3毫克(片)舌下含服，1—3分钟可缓解心绞痛，无效时可再用O.3毫克；还可用硝酸甘油气雾剂喷于口腔内颊粘膜，起效快，每次1—2喷。亦可用硝酸异山梨酯(消心痛)口服，每次5—lO毫克，15至30分钟内起作用，能维持4—5小时，对经常心绞痛病人每4—6小时服一次。单硝基异山梨酯，每次口服20毫克，每日2—3次，可减轻服药所致的头痛、头胀等症状。青光眼患者忌用。 如果病人用上述药物效果不显，或有出现心肌梗塞的心前区剧痛，可在医生指导下，用硝酸甘油注射剂2毫克，加入5％葡萄糖250毫升内静脉慢滴，注意观察血压。 对于心绞痛同时心率较快者(100次/分以上)；心绞痛同时伴有高血压病时，心绞痛同时有心动过缓(慢于50次/分以下)时；心绞痛同时有心律失常时(如室早、房早等)；可在用硝酸甘油的同时，及早到医院请医生选择用药，观察效果及反应。 预防心绞痛的发作经常有心绞痛发作的病人可在赶路、登山、上高楼、做中度劳动、演讲前，寒冷顶风行走时，饱食后，情绪激动后，便秘者在大便前，性交前5分钟即预防性舌下含硝酸甘油片或复方硝酸甘油片1片，亦可服硝酸戊四醇酯片(长效硝酸甘油，一日3—4次每次10—30毫克，服药后40分钟起作用，可维持4—6小时，以预防心绞痛发作。作为长期预防和治疗心绞痛，可用抗血小板聚集药，如肠溶阿司匹林片50毫克/片，1次/日内服。潘生丁25—50毫克/次，3次/日。中成药冠心苏合丸具有芳香开窍、理气止痛，亦可用于治疗或预防心绞痛。在用药方法上可采取硝酸甘油与消心痛等交替使用，还可根据心绞痛发作规律用药，如卧位型心绞痛每天半夜发作，可于上半夜睡前用硝酸甘油或复方丹参滴丸。作用相同的药，不应同时应用，如心得安与心痛定均可以降低血压，不要同时用来治疗心绞痛。

[一般护理]

1．休息心绞痛发作时应立即就地休息、停止活动。

2．饮食给予高维生素、低热量、低动物脂肪、低胆固醇、适量蛋白质、易消化的清淡饮

食，少量多餐，避免过饱及刺激性食物与饮料，禁烟酒，多吃蔬菜、水果。

3．保持大便通畅见循环系统疾病护理常规。

4．心理护理见循环系统疾病护理常规。

【健康指导】

1．指导患者合理安排工作和生活，急性发作期间应就地休息，缓解期注意劳逸结合。

2．消除紧张、焦虑、恐惧情绪，避免各种诱发因素。

3．指导患者正确使用心绞痛发作期及预防心绞痛的药物。

4．宣传饮食保健的重要性让患者主动配合。

5．定期随访。

健康指导：

1 逐渐改变个性，克服不良情绪；节制生活中不恰当活动，如登楼、快步或逆风行走、追赶车辆等；各种活动以不感疲累、胸部不适及气急为限度，但也不要过分限制活动使体重增加，加重心脏负荷；避免寒冷刺激，注意保暖、保证足够睡眠。

2 合理选择食谱：应少量多餐，避免暴饮暴食，限制高脂食物，肥胖者应控制热量，多是粗纤维食物以保持大便通畅，避免饮过量咖啡、可乐等饮料以免增加心率，饭后2小时内不宜体力活动。

3 戒烟

4 懂得心绞痛发作时的自我保健：随身携带保存在深色密封玻璃瓶内的硝酸甘油类药物，并注意过期更换，以备急用，如服用一般剂量不能缓解或短时又发作，应就近就医。定期门诊随访，积极治疗与心绞痛发作有关的疾病，按医嘱坚持用药。

湖南省人民医院药物临床实验机构办公室主任 郑 姣

冠心病发作起来不分场合，因此患者除了每天要按时服用治疗冠心病的药物外，还应随身携带一些救心药物，以缓解心绞痛症状，给救护车赶来救治提供一个较充分的时间。这些药物主要包括：

1.硝酸甘油。硝酸甘油是治疗心绞痛的首选药物，能够直接松弛血管平滑肌，减少心肌耗氧量，迅速缓解症状。当冠心病发病时，应立即取0.25~0.5毫克(半片~1片)舌下含服，一般2~5分钟即可见效。每5分钟可重复1片，直至疼痛缓解。如果15分钟内使用总量达3片后，疼痛仍持续存在，应立即就医。在活动或大便之前5~10分钟预防性使用，可预防心绞痛。为防止短时间内复发，可随后再服1片消心痛，便能维持3小时药效。

需要注意的是，有的冠心病患者习惯把硝酸甘油放在纸袋内或透明玻璃瓶内，这种做法是不对的。硝酸甘油挥发性很强，见光后极易分解失效，应放在棕色等颜色较深的药盒内，旋紧盖子，密闭保存。此外，它具有怕热的特性，不能放在贴身衣兜里，以免受体温、汗水影响，降低药效。

2.亚硝酸异戊酯，又称亚硝戊酯。它具有扩张冠状动脉及周围血管的作用，起效最快，但维持时间较短。当心绞痛急性发作服硝酸甘油又无效时，可将该药注射液(每支0.2毫升)裹在手帕内拍破，移近鼻部吸入气体。

3.速效救心丸。该药成分为川芎、冰片，为棕滴丸，气凉，味微苦，功效为行气活血、祛瘀止痛，可增加冠脉血流量，缓解心绞痛。当出现胸闷、憋气、心前区疼痛等症状时可用。每次4~6粒，每日3次含服，急性发作时可服10~15粒，一般在5分钟内心绞痛可缓解。

4.麝香保心丸。该药成分为人工麝香、人参提取物、人工牛黄、肉桂、苏合香、蟾酥、冰片等，为黑褐色有光泽的微丸，破碎后断面为棕，味苦、辛凉，有麻舌感。该药芳香温通、益气强心，可用于气滞血瘀所致的胸痹，症见心前区疼痛、固定不移;心肌缺血引起的心绞痛、心肌梗死等。一次1~2丸，1日3 次，或症状发作时服用。

5.复方丹参滴丸。该药成分为丹参、三七、冰片，为棕色的薄膜衣滴丸,除去包衣后显黄棕色至棕色;气香，味微苦。该药可活血化瘀、理气止痛，用于气滞血瘀所致的胸痹，症见胸闷、心前区刺痛;冠心病心绞痛见上述证候者。用法为口服或舌下含服，一次10丸，1日3次。

上述中成药，需根据患者情况辨证用药，可选择适合的作为常备。▲

关于消心痛的功效与作用和消心痛与单硝酸异山梨酯的区别的介绍到此就结束了，不知道你从中找到你需要的信息了吗 ？如果你还想了解更多这方面的信息，记得收藏关注本站。

延伸阅读：如何正确鉴别中草药?

眼观

看表面。不同种类的药材由于用药部位的不同，其外形特征会有所差异。如：根类药材多为圆柱形或纺锥形，皮类药材则多为卷筒装。

看颜色。我们可以通过对药材外表颜色的观察，分辨出药材的品种、产地和质量的好坏。比如，黄连色要黄，丹参色要红，玄参色偏黑等。

看断面。很多药材的断面都具有明显的特征。比如黄芪的折断面纹理呈“菊花心”样，杜仲在折断时更有胶状的细丝相连等。

手摸。

手摸法。用手感受药材的软硬，例如：盐附子质软，而黑附子则质地坚硬。

手捏法。用手感受药材的干湿、黏附。例如：天仙子手捏有粘性。

手掂法。用手感受药材的轻重，疏松还是致密。如荆三棱坚实体重，而泡三棱则体轻。

鼻闻。

直接鼻嗅法。将草药靠近鼻子闻它的气味。例如：薄荷的香、阿魏的臭等。

蒸汽鼻嗅法。将草药放入热水中浸泡，犀角有清香而不腥，水牛角略有腥气。

揉搓鼻嗅法。因有些草药的气味微弱，我们可以将它揉搓后再闻味。例如：鱼腥草的腥味，细辛的清香味等。

口尝。

鉴别药材不仅可通过味道还包括“味感”，味分为辛、甘、酸、苦、咸五味，如山楂的酸、黄连的苦，甘草的甜等。

水试和火试

有些药材放在水中，或用火烧一下会产生特殊现象。如熊胆的粉末放在水中，会先在水面上旋转，然后成黄线下沉而不会扩散。麝香被烧灼时，会产生浓郁的香气，燃尽后留下白色的灰末。