苇茎汤，中医方剂名。为清热剂，具有清脏腑热，清肺化痰，逐瘀排脓之功效。主治肺痈，热毒壅滞，痰瘀互结证。身有微热，咳嗽痰多，甚则咳吐腥臭脓血，胸中隐隐作痛，舌红苔黄腻，脉滑数。临床常用于治疗肺脓肿、大叶性肺炎、支气管炎等肺热痰瘀互结者。

苇茎、瓜瓣、薏苡仁、桃仁。

肺痈，热毒壅滞，痰瘀互结证。身有微热，咳嗽痰多，甚则咳吐腥臭脓血，胸中隐隐作痛，舌红苔黄腻，脉滑数。

本方多由热毒壅肺，痰瘀互结，血败肉腐成痈所致，治疗以清肺化痰，逐瘀排脓为主。痰热壅肺，气失清肃则咳嗽痰多；《内经》说：“热盛则肉腐，肉腐则成脓”，邪热犯肺，伤及血脉，致热壅血瘀，若久不消散则血败肉腐，乃成肺痈；痈脓溃破，借口咽而出，故咳吐腥臭黄痰脓血；痰热瘀血，互阻胸中，因而胸中隐痛；舌红苔黄腻，脉滑数皆痰热内盛之象。方中苇茎甘寒轻浮，善清肺热，故为君药。瓜瓣清热化痰，利湿排脓，能清上彻下，肃降肺气，与苇茎配合则清肺宣壅，涤痰排脓；薏苡仁甘淡微寒，上清肺热而排脓，下利肠胃而渗湿，二者共为臣药。桃仁活血逐瘀，可助消痈，是为佐药。方仅四药，结构严谨，药性平和，共具清热化痰、逐瘀排脓之效。

苇茎汤来源(《千金方》)。苇茎汤的出处来源、方解速记方歌口诀、主治功效是什么呢？下面小编为您详细介绍。

出处来源(《千金方》)

药物组成：苇茎30g，薏苡仁30g，冬瓜子24g，桃仁9g。

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功效主治：清肺化痰，逐瘀排脓。治热毒壅肺，痰瘀互结所致肺痈。症见身微热，咳嗽痰多，甚则咳吐腥臭脓痰，或痰中带血，胸中隐隐作痛，舌红苔黄腻，脉滑数。

方解：本方病机为热毒壅肺，痰瘀互结。故治宜清肺化痰，逐瘀排脓。方中主药苇茎清肺泄热，以疗肺痈；辅以薏苡仁清热利湿，冬瓜子祛痰排脓；佐以桃仁活血祛瘀。诸药合用，则清肺热，化痰热，祛瘀血，肺痈可愈。

药理研究：解热，抗炎，镇咳，祛痰。其中苇茎，薏苡仁均具解热和抗菌作用。薏苡仁油能扩张肺血管，增加肺血流量，改善肺血循环，消退炎症；桃仁抗炎，抗渗出作用强而抗肉芽作用，与杏仁镇咳，祛痰；冬瓜子祛痰。

临床应用：本方是治肺痈的常用方剂。不论肺痈将成或已成均可应用。以咳吐腥臭黄痰、脓血，胸隐痛，舌红苔黄腻，脉滑数为据。肺痈未成脓者(吐痰入水，痰浮于水，脓则下沉)，加金银花、鱼腥草、金荞麦、黄芩、连翘，以加强清热解毒，消痈散结；脓已成者，加桔梗、甘草、浙

贝母，以增强化痰排脓；咳吐痰浊量多、痰涎壅滞者，加葶苈子、桑白皮，以泻肺消痰。麻疹中期，疹已透发，发热咳嗽，痰多口渴，为肺热甚者，去桃仁，加桑白皮、黄芩、浙贝母、天花粉，以清肺化痰，生津止渴；热病后期，余热未清，咳嗽痰多者，加瓜蒌皮、枇杷叶，以清肺泄热化痰；肺炎喘咳者，合麻杏甘石汤、泻白散，并加清热解毒之品。用于肺脓疡，大叶性肺炎，急性支气管炎，支气管扩张，百日咳等属热毒壅肺，痰瘀互结者。

现代制剂：汤剂。

用量用法：水煎，一日一剂，于饭后一小时分3次服。

本方歌诀：苇茎苡桃冬瓜仁，热毒壅肺痰瘀凝，未脓加英腥银翘，脓成浙贝蒌草梗。

一、功效应用

芦根味甘，寒。归肺、胃经。

功效能清热生津，止呕，除烦，利尿。

常用于热病烦渴，肺热燥咳，内热消渴，疮疡肿毒等证的治疗。

名家名著摘要：

《本经》：“主消渴客热，止小便利。”

《新修本草》：“疗呕逆不下食，胃中热，伤寒患者弥良。”

《药性论》：“能解大热，开胃，治噎哕不止。”

《本草蒙筌》：“解酒毒、鱼蟹中毒。”

《玉楸药解》：“芦根清降肺胃，消荡郁烦，生津止渴，除呕下食，治噎哕懊侬之证。”

《本草备要》：“治呕哕反胃，消渴客热，伤寒内热，止小便数。解鱼、蟹、河豚毒。”

二、配伍应用

1.用于热病伤津，烦热口渴，或舌燥少津之证。芦根功善清热除烦，生津止渴，常配伍石膏、麦冬、天花粉等药。

2.用于胃热呕逆。芦根有清热止呕之效。可单用煎浓汁频饮，亦可配伍姜汁、竹茹等，疗效更佳，即芦根饮。

3.用于肺热咳嗽，痰稠、口干，及外感风热咳嗽等证。芦根能清泄肺热，润燥缓咳，常配伍桔梗、桑叶、杏仁等药。

若治肺痈咳吐脓痰，芦根可代替苇茎，常配伍薏苡仁、桃仁等，即苇茎汤。或再配伍金银花、冬瓜仁等共奏消热排脓之效。

胡希恕言：“苇茎汤现代常用于治疗急性肺化脓症，如肺脓疡、急性支气管扩张感染等；亦用于慢性支气管炎长期咯脓性痰呈上热下寒证。热多则多用苇茎，脓多则多用薏苡仁，常随证与桔梗汤合用。”

4.用于小便短赤、热淋涩痛之证。芦根有清热利尿的作用，常配伍白茅根、车前草、石苇等清热利尿药，以增强疗效。

张锡纯言：“今药房所鬻者名为芦根，实为苇根也。其善发痘疹者，以其得震卦振发之性也；其善利小便者，以其体中空且生水中自能行水也；其善止吐血、衄血者，以其性凉能治血热妄行，且血亦水属，其性能引水下行，自善引血下行也。其性颇近茅根，凡当用茅根而无鲜者，皆可以鲜芦根代之也。”

三、用法用量

芦根常入煎剂，少入丸散。常用量十余克至几十克以上。鲜用则清热生津之力更佳，用量可加倍，可捣汁服。

《温病条辨》中有五汁饮，即用鲜芦根、梨、鲜藕等五种鲜品，榨汁服用，有润肺化痰、清热泻火、生津止渴之效。

张锡纯言：“苇与芦原系一物，其生于水边干地，小者为芦；生于水深处，大者为苇。”

四、应用注意

芦根微寒，故脾胃虚寒者忌服。

——中医实战笔记：21.3.6

#中医实战笔记#

老话常说 “肺气伤百病生” ，很多人只知道肺是用来呼吸的，但其实，肺的作用远远不止这些。

除了极为重要且显而易见的呼吸作用外，肺还承担调节全身水液的输布和排泄。肺还具有造血功能，人体内超过一半的血小板是在肺部产生的。

中医把脉,只把手腕得寸关尺。全身那么多动脉,像脖子下面的颈动脉,脚背部的下肢动脉,大腿上的动脉,就有很多这些动脉的血管,我们在体表都能触摸到。、

那为什么只把手腕部的这个脉呢?因为这个脉象的位置叫太渊穴。太渊穴是肺经的原穴,肺经是朝百脉的。

中医认为肺为五脏之华盖，是高清之脏，外主一身皮毛，开窍于鼻，与大肠互为表里。

有的人日常生活中经常进食一些辛辣油腻的食物，或者长期吸烟、喝酒，肺部长期处于低质量的环境中，就会非常容易受到损伤。

有的时候早上起来会发现自己口臭、口干、喉咙痒、咳痰，或者莫名其妙地出现便秘、腹泻、头晕、失眠等症状，虽然没有明显的呼吸道感染，但其实这些都是肺部受损的表现。

尤其是现在各地疫情反复，更加提醒我们养肺、护肺的重要性。

肺部一旦出现问题，不仅可能导致各种慢性疾病急性发作，还会殃及全身。

那如何守护好这道人体的 健康 防线呢？

给大家分享一个方子，叫做 千金苇茎汤， 出自神医孙思邈。中医临床上经常用这个方子来治疗各种肺部疾病，效果都很不错。

肺有五怕：怕寒，怕热，怕湿，怕燥，怕脏。

肺推动和调节,全身水液的输布和排泄，但是一旦运作不畅，就会使津液积压在体内变成痰湿，这也是为什么肺部疾病最明显的表现就是 咳嗽和痰多。

千金苇茎汤的主要功效就是清痰止咳、活血化瘀，把肺里面的痰清了，热去了，自然就气血通畅了。

这个方子的组成也简单，只有4味药： 芦根、桃仁、薏苡仁、冬瓜子

苇茎顾名思义就是芦苇的根茎部分， 【芦根】 跟它是同一种东西。

大家想想芦苇一般都长在哪里，湖里和水里，生长环境很阴凉，因此性味甘、寒，归肺经和胃经，主要用来清热泻火、生津止渴，负责把肺里的热给泄出去，让痰能排出来。

【桃仁】 是中医里常用的祛瘀药，但是相对于其他活血的药材来说更加平和。

桃仁的作用点主要在于肺经、肝经和大肠经，对于消化系统的便秘、肠子干燥，都有一定的治疗效果，因此如果体内有瘀血的话，又伴随大便干燥，桃仁的作用就出来了。

【薏苡仁】 具有健脾益胃、利湿、化湿、清热排脓的作用，经常有人用薏仁泡水来祛除湿气。

薏苡仁可以治疗湿邪偏盛的一系列疾病，往往此类患者表现为头比较困、比较沉，大便黏腻不爽，倦怠乏力，下肢水肿等症状。

最后说 【冬瓜子】 ，很多人不知道冬瓜吃完扔掉的籽其实有大用处。一般是干燥后入药，药性与冬瓜皮类似，性凉、味甘，归脾经以及小肠经。

有清肺化痰、利湿排脓的作用。可以治疗肺热导致的咳嗽、咳痰、咽干等问题。还可以治疗肺痈、肠痈等。

总的来说，这味千金苇茎汤主要是针对的就是 外寒肺热、热淤毒内 导致的各种症状。

对于肺痈引起的 咳痰腥臭、脓痰、脓血，还有肺炎、肺脓肿、肺结核、支气管炎、大叶性肺炎等各类肺病 均有疗效，我接手的患者一般服用三剂后就会有明显改善。

医学科普，仅供参考, 任何疾病都需结合年龄、病程、症状等辨证用药，切不可照搬经方使用

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延伸阅读：中药材的保质期一般多久?

中药材的保质期因药材种类、储存条件等因素而异，一般情况下，干燥的中药材可以保存较久时间，新鲜的中药材则需要及时食用或储存，并在保持其新鲜程度的同时注意防潮和防虫。以下是一些中药材的保质期建议：

干燥中药材：通常可以保存1-3年时间;新鲜中药材：一般情况下保存1-3天，可加入少量水分后保存3-7天;低温储存：在防潮、防虫的情况下，将中药材放在干燥、不受阳光直射的地方，温度控制在10℃以下，保质期可延长数倍。

需要注意的是，在使用中药材时，应根据具体情况选用适当的药材，并按照正确的方法进行煎煮、调制等处理。同时，如发现中药材有变质、腐败等情况应及时淘汰。