1、治疗外感风寒。这种小青龙汤最常用于一些外感风寒疾病的治疗，能够比较有效地散去人体内积郁的寒气，化除肺部的浓痰，效果还是非常不错的。

2、治疗因为风寒所引起的头身疼痛。相信很多经历过严重感冒的朋友都有这种感受，因为感冒，头部和其他的一些身体部位都有比较严重的疼痛感，让人非常的受折磨。这种小青龙汤也有一定的这样的功效。

目录

1 拼音 2 英文参考 3 概述 4 《伤寒论》方之小青龙汤

4.1 组成 4.2 小青龙汤的用法用量 4.3 功效主治 4.4 方解 4.5 运用 4.6 现代适应证

4.6.1 支气管炎 4.6.2 支气管哮喘 4.6.3 肺气肿

4.7 小青龙汤的药理作用

4.7.1 抗病原微生物作用 4.7.2 抗炎、抗氧化作用 4.7.3 抗过敏及抗变态反应作用 4.7.4 解痉平喘、止咳化痰作用 4.7.5 解热、镇痛作用 4.7.6 对心血管的作用 4.7.7 调节免疫功能的作用

4.8 歌诀 4.9 谐音趣记

5 明·方贤著《奇效良方》之小青龙汤

5.1 处方 5.2 功能主治 5.3 小青龙汤的用法用量 5.4 出处

6 《易简方》之小青龙汤

6.1 方名 6.2 组成 6.3 主治 6.4 小青龙汤的用法用量 6.5 各家论述

7 《罗氏会约医镜》卷十九方之小青龙汤

7.1 方名 7.2 组成 7.3 主治 7.4 小青龙汤的用法用量

8 《玉机微义》卷十四方之小青龙汤

8.1 方名 8.2 小青龙汤的别名 8.3 组成 8.4 功效 8.5 小青龙汤的用法用量 8.6 加减

9 《太平圣惠方》卷九方之小青龙汤

9.1 方名 9.2 小青龙汤的别名 9.3 组成 9.4 主治 9.5 小青龙汤的用法用量 9.6 制备方法

10 参考资料 附：

1 古籍中的小青龙汤

1 拼音

xiǎo qīng lóng tāng

2 英文参考

Small Qinglong Decoction [湘雅医学专业词典]

xiaoqinglong decoction [中医药学名词审定委员会.中医药学名词（2004）]

3 概述

小青龙汤约有同名方剂6首，最为常用者为《伤寒论》方。组成为麻黄9g、桂枝9g、细辛6g、干姜6g、白芍9g、半夏9g、五味子6g、炙甘草6g。具有解表散寒、温肺化饮之功效。主治外寒内饮证。症见恶寒发热，无汗，头身疼痛，胸痞喘咳，痰涎清稀量多，或痰饮喘咳，不得平卧，或身体疼重，头面四肢浮肿，舌苔白滑，脉浮。现用于慢性支气管炎，支气管哮喘、肺气肿等属外感风寒，内有停饮者。[1]

4 《伤寒论》方之小青龙汤

实验研究：本方对气管平滑肌有松驰作用，并有抗过敏和抗胆堿能神经作用[2]。该方剂对慢性支气管炎或急性发作，支气管哮喘，老年性肺气肿3种慢性阻塞性肺疾病既能抗感染、抗变态反应、抗炎、解痉平喘、祛痰，又能镇静、减轻氧耗。既能对一般症状进行治疗，又能对并发症、肺心病等进行预防和治疗，其组方科学性、严密性不亚于现代医学对上述3种疾病的治疗方案，而且重视了自身免疫功能的调节特别注意到慢性阻塞性肺疾患血液高凝状态的治疗。中医学中该方剂使用时对阴虚干咳、无痰或痰热，症见咳痰黄稠、舌苔黄、口渴、脉数不宜使用，这可能与麻黄能诱发心动过速有关，本来脉数的人加麻黄则脉更速；半夏可抑制腺体分泌，有阿托品样作用，故而不利于痰黄稠时痰的稀释；口渴时说明体液不足，桂枝有利尿作用，因此体液本来不足之躯，再予利尿当属雪上加霜。[3]

4.1 组成

麻黄（去节）、芍药、细辛、干姜、炙甘草、桂枝（去皮）各三两，五味子、半夏各半升[2]。

麻黄（去节）9g、桂枝9g（去皮）、细辛6g、干姜6g、白芍9g、半夏9g（洗）、五味子6g、炙甘草6g[4]

麻黄9g、桂枝9g、细辛6g、干姜6g、白芍9g、半夏9g、五味子6g、炙甘草6g[1]

麻黄（去节）、芍药、细辛、干姜、甘草（炙）、桂枝（去皮）各三两，五味子半升，半夏半升（洗）[5]。

4.2 小青龙汤的用法用量

先以水煮麻黄，去上沫，再入诸药同煮，分三次服[2]。

上药八味，以水一升，先煮麻黄去上沫，纳诸药，煮取300毫升，去滓，分两次温服。

若口渴，去半夏，加栝楼根9克；微利，去麻黄，加荛花（熬令赤色）5克；噎者，去麻黄，加附子（炮）1枚；若小便不利，少腹满者，去麻黄，加茯苓12克；若喘，去麻黄，加杏仁（去皮、尖）9克。

以水一斗，先煮麻黄减二升，去上沫，纳诸药[5]。煮取三升，去滓，温服一升[5]。

4.3 功效主治

《伤寒论》方之小青龙汤具有解表散寒，温肺化饮之功效。主治外寒内饮证。症见恶寒发热，无汗，头身疼痛，胸痞喘咳，痰涎清稀量多，或痰饮喘咳，不得平卧，或身体疼重，头面四肢浮肿，舌苔白滑，脉浮。[1]

《伤寒论》方之小青龙汤功能解表散寒，温肺化饮，治伤寒表不解，心下有水气，干呕发热而咳，或渴，或利，或噎，或小便不利，或少腹满，或喘者；并治溢饮，身体重痛，肌肤悉肿。近代也用于慢性支气管炎、支气管哮喘、肺气肿而见喘咳痰白清稀者[2]。

4.4 方解

本方主治风寒束表，水饮内停之证。风寒束表，皮毛闭塞，卫阳被遏，营阴郁滞，故见恶寒发热，无汗，身体疼痛；素有水饮之人，一旦感受外邪，每致表寒引动内饮，水寒相搏，饮动不居，水寒射肺，肺失宣降，故咳喘痰多而稀；水停心下，阻滞气机，故胸痞；水流胃中，胃气上逆，故干呕；水饮溢于肌肤，故浮肿身重；舌苔白滑，脉浮，是为外寒内饮之佐证。对此外寒内饮之证，单纯发汗散寒，则水饮不化，单纯温肺化饮，则风寒不散，惟解表化饮，表里同治为宜。方中麻黄、桂枝相须为君，发汗散寒以解表邪，且麻黄又能宣发肺气而平喘咳，桂枝温阳以利内饮之化，干姜、细辛为臣，温肺化饮，兼助麻桂解表。然而素有痰饮，纯用辛温发散，既恐耗伤肺气，又须防诸药温燥伤津，故配以五味子酸收敛气，芍药和营养血，并为佐制之用；半夏燥湿化痰，和胃降逆，亦为佐药；炙甘草益气和中，又能调和诸药，是兼佐使之用。药虽8味，配伍严谨，开中有合，宣中有降，使风寒解，营卫和，水饮去，宣降有权，则诸症自平。

方中麻黄、桂枝发汗解表，兼能宣肺平喘；芍药配桂枝以调和营卫；干姜、细辛内以温化水饮，外以发散风寒；半夏燥湿化痰，蠲饮降浊；五味子敛肺止咳，并防温药耗散肺气；甘草缓和药性。共成散寒解表，化饮平喘之剂[2]。

本方的配伍特点可归纳为：①以麻、桂解表散寒，配白芍酸寒敛阴，使散中有收。②姜、辛、夏温化痰饮，配五味子敛肺止咳，令开中有合，使之散不伤正，收不留邪。[4]

4.5 运用

1．小青龙汤（《伤寒论》方）主要是治疗慢性支气管炎、支气管哮喘、肺气肿、肺心病等患者感冒风寒后，诱发或加重了咳嗽和气喘，并且痰涎清稀量多，即中医所称的外感风寒，水饮内停证的一首常用方剂。临床运用时须辨别清楚一定是寒性感冒，并且症状比较重，即恶寒发热、头身疼痛、无汗等症状明显，同时又有咳嗽气喘、痰涎量多而清稀或呈泡沫状时，就可以使用本方来治疗。[6]

2．加减法：若恶寒甚者，可加重麻、桂用量，以加强发汗解表的作用；若外寒较轻者，可去桂枝，麻黄改用炙麻黄；兼有内热而出现烦躁者，可加生石膏以清热除烦；若喉中痰鸣，可加杏仁、款冬花、射干以化痰降气平喘。[1]口渴者，去半夏之燥，加天花粉以清热生津；喘者加杏仁以利肺平喘[4]。若口渴，去半夏，加天花粉三两；微利，去麻黄，加荛花（炒令赤色）鸡子大；噎者，去麻黄，加炮附子一枚；小便不利，少腹满，去麻黄，加茯苓四两；气喘，去麻黄，加杏仁（去皮尖）半升[2]。

3．本方以恶寒发热，无汗，喘咳，痰多而稀，舌苔白滑，脉浮为证治要点。本方辛散温化之力较强，必须确属水寒相搏于肺者，方可使用，应视病人体质强弱酌定剂量。阴虚干咳无痰或痰热，症见咳痰黄稠，舌苔黄，口渴，脉数者不宜使用。[4]

4.6 现代适应证

[7]

适应证：常用于慢性支气管炎或急性发作，支气管哮喘，老年性肺气肿等病属外寒内饮证者。

4.6.1 支气管炎

支气管炎患者连续咳嗽、咳痰3个月以上，或每年咳嗽2个月以上，连续超过2年并除外心肺和其他疾病者为慢性支气管炎。其病因主要是机体和呼吸道局部抵抗力降低，外周常常见细菌等微生物感染，有害气体、尘埃吸入、过冷过热、空气干燥等，常见感染微生物是腺病毒、流感病毒、呼吸道合胞病毒、鼻病毒、单纯疱疹病毒等；常见细菌为流感嗜血杆菌、肺炎链球菌、衣原体、支原体等。也有在病毒感染基础上继发细菌感染者。同时吸人职业性粉尘及化学物质如花粉、粉尘或空气污染大气中的有毒气体，或蛋白酶－抗胰蛋白酶失衡等细菌蛋白质的过敏以及体内的因素等均是常见的病因。病原微生物在呼吸道生长繁殖及其代谢产物、毒素等作用对支气管黏膜破坏，从而引起支气管黏膜充血、水肿，上皮细胞破坏、渗出和原核细胞浸润等，慢性期主要是支气管壁的慢性非特异性炎症。临床上主要以慢性咳嗽、咳痰，两肺支气管内可闻及干湿哕音为主要表现。

4.6.2 支气管哮喘

支气管哮喘是由嗜酸性粒细胞、肥大细胞和T淋巴细胞等多种炎性细胞参与的慢性炎症、变应性炎症或过敏性炎症，这种气道炎症使易感者对各种 *** 因子具有气道高反应性，并可引起呼吸道狭窄，表现为反复发作的喘息、呼吸困难、胸闷或咳嗽等。支气管哮喘发病机制十分复杂，遗传和环境因素共同影响哮喘的发展，其主要病理改变为：①气道黏膜中可见大量炎性细胞浸润；②气道上皮损伤与脱落，纤毛细胞有不同程度的损伤，甚致坏死；③气道壁增厚，黏膜水肿，胶原蛋白沉着；④气道黏液腺肿大，血管壁通透性增高，气道黏膜充血水肿，渗出物质增多，黏液滞留导致气道黏液栓形成；⑤气道平滑肌收缩，部分出现功能性改变及缺陷。临床上主要表现为呼吸困难，哮鸣音。

4.6.3 肺气肿

肺气肿大多是由慢性支气管炎、支气管哮喘等发展而来。其主要病理改变是由于上述病原微生物造成支气管黏膜不同程度的纤维增生或溃疡，导致气道狭窄和阻塞以及细支气管周围炎，从而造成纤毛运动障碍和痰液分泌增多，痰液不易排出而阻塞，进一步发展为支气管壁溃疡、破坏，形成肉芽组织和机化，小支气管塌陷，从而形成阻塞性肺气肿。肺气肿时，肺弹力组织破坏，肺泡壁破坏抑制终末细支气管远端部分包括呼吸性支气管、肺泡管、肺泡囊及肺泡均膨胀扩张。初期肺活量可正常，后期肺活量下降，肺血管痉挛，血容量及血黏滞度增加，再加上肺毛细血管床减少，从而引起肺循环阻力增高，使右心负荷加重，最后发展为肺源性心脏病。

4.7 小青龙汤的药理作用

[8]

4.7.1 抗病原微生物作用

小青龙汤中的8味药大多数具有抗病原微生物作用。其中君药麻黄、桂枝对多数细菌如金及白色葡萄球菌、伤寒杆菌、百日咳杆菌、结核杆菌、甲乙型链球菌、炭疽杆菌、铜绿假单胞杆菌、痢疾杆菌、肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、奈瑟双球菌及常见皮肤真菌有抑制作用，对甲型流感病毒、孤儿病毒等均有抑制作用。臣药细辛醇浸出液及挥发油体外实验有明显的抑菌作用，对革兰氏阳性菌、枯草杆菌、伤寒杆菌、结核杆菌等均有抑菌作用。细辛所含黄樟醚有抗真菌作用。干姜对霍乱弧菌、葡萄球菌、沙门菌、链球菌、肺炎球菌、伤寒杆菌、蓳色毛癣菌、 *** 滴虫等亦有抑制作用，同时有显著的灭螺和抗血吸虫作用。佐药芍药抗菌作用强，抗菌谱广，除对上述大部分细菌有抑制作用外，还对草绿色链球菌、副伤寒杆菌、变形杆菌均有不同程度的抑制作用；对堇色毛癣菌、许兰黄癣菌等10余种真菌也有抑制作用，芍药中的没食子酰基葡萄糖有抗病毒作用。五味子对上述绝大部分细菌、真菌、病毒均有直接抑制作用。半夏有抗真菌作用。使药甘草提取物除对上述部分细菌有抑制作用外，还对阿米巴原虫、滴虫、幽门螺旋杆菌有抑制作用，同时有抗真菌作用；甘草甜素对艾滋病毒、肝炎病毒、单纯疱疹病毒Ⅰ型、水痘、腺病毒Ⅲ型、带状疱疹病毒、牛痘病毒等均有抑制作用；甘草酸对柯萨奇病毒、腺病毒、合胞病毒抑制作用强，甘草热水提取物对华支睾吸虫有杀虫作用。故从现代医学角度分析，上述各药抗菌谱有互相补充作用。小青龙汤对由上述病原微生物感染所致的慢性支气管炎、支气管哮喘、肺气肿有治疗作用。

4.7.2 抗炎、抗氧化作用

君药麻黄提取物麻黄堿、伪麻黄堿、二甲基苯基噻唑啉酮及合成的伪二甲基苯噻唑啉酮等通过抑制花生四烯酸的代谢，抑制前列腺素E2的生物合成及对抗炎性物质，对炎症早期渗出有抑制作用，同时对炎症后期肉芽组织形成也有抑制作用。桂枝单味煎剂对炎症的多个环节发生影响，特别是抑制前列腺素E的合成及释放，清除自由基，可明显降低毛细血管通透性，抑制棉球肉芽肿；桂枝挥发油可部分从呼吸道排出，对呼吸道炎症有消炎作用。臣药干姜有明显的抗炎消肿作用。细辛的挥发油及水和醇提取物则分别具有抗炎解热作用，对炎症的水肿、渗出及肉芽组织增生均有抑制作用。佐药五味子有与人参相似的适应原样作用，能增强机体对非特异性 *** 的防御能力；同时五味子水提液可使动物RBC中SOD、全血GHSPx活性明显升高，血中及RBC中LPO水平明显减少；五味子酚有直接清除氧自由基的能力，使心肌MDA减少，使大脑SOD活性升高，具有明显抗氧化作用。芍药中的芍药总苷对毛细血管通透性亢进、渗出、水肿及增生均有不同程度的抑制作用，对多种实验性炎症、特异性和免疫性炎症均有明显的抑制作用。使药甘草具有保泰松或氢化可的松样的抗炎作用，其抗炎成分主要是甘草酸及甘草次酸，通过抑制PGE2的作用及减少PGE2的生物而对多种炎症起作用，而且对Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期炎症都有抑制作用；甘草通过抑制纤维酶系统的活化、降低血清对毛细血管通透性的促进作用、抑制细胞膜通透性的亢进3个环节而发挥对免疫性炎症的抑制作用，甘草酸及甘草次酸还能清除自由基，抑制脂质过氧化反应。

从以上分析可以看出，青龙汤的配伍中无论君、臣、佐、使各药均有抗炎作用，而且抗炎作用可作用于不同炎症时期、不同种类的炎症和炎症的不同环节，故而对慢性支气管炎、支气管哮喘、肺气肿等慢性炎症有治疗作用。足见前人在组方和临床应用方面的科学性和严密性。

4.7.3 抗过敏及抗变态反应作用

青龙汤中的君药麻黄水或醇提取物体外实验呈现抗过敏作用，对与Ⅰ型变态反应有关的嗜堿性粒细胞及肥大细胞释放组胺等化学介质有抑制作用，并呈现抗补体作用，抑制肥大细胞脱颗粒，抑制致敏豚鼠肠管组胺的释放，缓解由抗原 *** 而增强的肠管蠕动。桂枝在嗜异性抗体反应中显示出抑制补体活性作用，同时还能抑制肥大细胞脱颗粒，减少过敏介质释放，故亦有较强的抗过敏作用。佐药芍药中的芍药总苷通过对T细胞的调节，对细胞免疫和体液免疫具有双相调节作用。五味子也有抗过敏作用。使药甘草中的甘草酸、甘草次酸本身具有类固醇样作用，甘草酸能抑制组胺释放剂——化合物48/80引起的肥大细胞脱颗粒，从而阻止过敏介质的释放；甘草粗提取物Lx能明显抑制抗原对卵白蛋白的IgE应答，从而对过敏性休克有保护性效应。

4.7.4 解痉平喘、止咳化痰作用

麻黄所含麻黄堿或伪麻黄堿对支气管平滑肌有松弛作用，因而可扩张支气管而发挥平喘作用，二者均能缓解由组胺或乙酰胆堿所致的呼吸道阻力增加。麻黄平喘作用的机制是：①直接兴奋支气管平滑肌β受体，激活腺苷酸环化酶，升高细胞内cAMP，使平滑肌松弛；②可直接兴奋支气管黏膜血管平滑肌的α受体而使血管收缩，降低血管通透性，减轻支气管黏膜水肿；③阻止过敏介质释放；④促进肾上腺素能神经末梢和肾上腺髓质嗜铬细胞释放递质而间接发挥拟肾上腺素作用。麻黄堿还能兴奋呼吸中枢，增加每分钟呼吸量，有中枢性镇咳作用，麻黄挥发油亦具有平喘、祛痰作用。桂枝挥发油被吸收后，经肺排出，可稀释其分泌液的黏稠度，呈现祛痰止咳的作用。臣药干姜同样具有镇咳作用，五味子对呼吸系统有兴奋作用，且有镇咳祛痰的作用。芍药能抑制副交感神经末梢乙酰胆堿的释放，从而对平滑肌起到解痉作用；芍药总苷作用于神经中枢，直接改善细胞呼吸，从而起到抗缺氧的作用。半夏有镇咳祛痰的作用，姜半夏对大鼠实验性硅沉着肺的发展有抑制作用，使全肺胶原蛋白量降低，这些均对慢性支气管炎、支气管哮喘、肺气肿等慢理变化有改善作用；甘草合剂口服液能覆盖在发炎的咽部黏膜，缓和炎症的 *** ，甘草还能促进咽喉及支气管的分泌，使痰液容易咳出，从而起到镇咳祛痰作用，甘草还具有解平喘作用。

4.7.5 解热、镇痛作用

君药麻黄堿通过激动α2受体提高中枢性痛觉阀值而产生镇痛作用。麻黄挥发油及萜松醇有明显的解热降温作用。桂枝中的桂皮醛有一定的镇静、镇痛作用，同时具有解热降温作用。臣药干姜亦有镇静、镇痛、镇呕作用。细辛挥发油及水提取物分别具有解热、镇痛、镇静作用。半夏和水半夏煎剂有镇静催眠作用，同时增加戊巴比妥钠的催眠作用。甘草及芍药均有镇静解痉的作用，芍药中的芍药总苷除能解热、降温外还有镇痛、抗癫痫的作用。所以小青龙汤中的大部分药物具有镇痛、镇静、解热的作用，从而减少氧耗量，有利于上述疾病的治疗和恢复。

4.7.6 对心血管的作用

麻黄堿能使心肌收缩力增强，心输出量增加，同时使心脑血管扩张，血流量增加；奥苷麻黄堿可降低血黏度、红细胞比容和血浆黏度，同时有抑制血小板血栓素A2的合成，抑制血小板聚集，抗动脉粥样硬化的作用。桂枝煎剂能增加冠脉血流量，增加心肌营养性血流，改善缺血再灌注心肌功能，减少LPO生成，提高SOD活性，改善微循环；桂皮所含桂皮油有利尿强心作用，而桂枝挥发油可扩张毛细血管，从而加强活血化瘀的作用；桂皮醛可抑制血小板聚集，并有抗凝血酶作用，降低全血黏度。细辛所含的消旋去甲乌药堿有强心扩血管的作用，细辛能改善左室泵功能，增加心肌收缩力，提高休克动物的平均动脉压，降低中心静脉压。而干姜的乙醇提取物能直接兴奋心脏和血管运动中枢而增强心房自发性运动，干姜挥发油有抗凝作用。抑制TXB2及PGS合成而具有抑制血小板聚集、抗血栓形成作用；五味子有β受体阻滞作用，使心肌收缩力减弱，心率减慢，降低心肌耗氧量，同时可提高心肌内RNA和心肌细胞代谢酶活性，加强和调节心肌能量代谢，改善心肌营养和功能，扩张冠状动脉，扩张血管．，降低动脉血压。芍药总苷可以扩张血管，抑制血小板聚集和血栓形成。而半夏煎剂能增加离体心肌冠脉流量，而且有抗心律失常作用。甘草不仅有降血脂作用，而且有抗动脉粥样硬化的作用，甘草提取液对多种原因所致心律失常均有拮抗作用，同时甘草中的异甘草素有抗血小板聚集作用。上述各药对于慢性支气管炎、支气管哮喘、肺气肿血黏滞度升高有明显的治疗作用；同时由于慢性阻塞性肺疾病肺动脉压力增高，必然导致右心功能损伤，而小青龙汤中各味中药都具有强心扩冠作用，以及扩张周围血管、减轻心脏后负荷的作用，从而可防止或治疗心力衰竭。

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4.7.7 调节免疫功能的作用

小青龙配方除抗过敏、抗变态反应作用外，还有调节人体免疫功能的作用。臣药细辛油对体液免疫、细胞免疫均有明显抑制作用，能明显抑制植物血凝素（PHA）诱发的淋巴细胞转化，抑制溶血素抗体生成。芍药水煎剂灌服可显著提高小鼠腹腔巨噬细胞吞噬的吞噬百分率指数，其主要 *** 物质为白芍总苷（TGP），TGP不仅对巨噬细胞激活分泌的多种细胞因子均有明显的影响，而且对花生四烯酸代谢的环氧化酶和脂氧化酶途径均有显著抑制作用，并且可诱生干扰素；芍药二酮对人单核细胞IL1的生成有显著抑制作用；芍药中分离出的酸性多糖peonanSB及中性多糖peonanSA均有网状内皮系统激活效果；体外及体内实验表明TGP对T细胞功能呈机能和浓度依赖性双相调节作用，可促进特异性及非特异性调节细胞的诱导，同时对体液免疫也具有双相调节作用，白芍煎剂对体液免疫及细胞免疫均有增强作用。五味子粗多糖可提高机体非特异性免疫功能，升高外周血WBC数；五味子油乳剂可促进细胞免疫功能，促进淋巴细胞DNA合成；五味子醇对以细胞免疫为主的免疫排斥反应有一定抑制作用。甘草不仅能增强NK细胞的活性，同时能诱导干扰素的生成。甘草多糖能提高网状内皮系统及单核细胞吞噬功能，甘草甜素能增强ConA诱导的淋巴细胞分泌IL2的能力，抑制肥大细胞释放组胺，抑制IgE、ConA、化合物48/80诱导的肥大细胞释放组胺，甘草次酸能提高淋巴细胞比率；甘草Lx可降低抗原量，抑制抗体生成，β甘草次酸是人体补体经典途径的抑制剂。

4.8 歌诀

小青龙汤麻芍味，细辛草夏干姜桂；风寒客表内停饮，喘咳肢浮痰饮溃。[6]

4.9 谐音趣记

曹操马老五跪下细心数生姜

5 明·方贤著《奇效良方》之小青龙汤 5.1 处方

半夏（汤洗.七钱），干姜（炮）、细辛（去叶）、麻黄（去根节）、肉桂（去皮）、芍药，各一钱半。甘草（炙.一钱），五味子（五分）。

5.2 功能主治

明·方贤著《奇效良方》之小青龙汤治伤寒表证不解，心下有水气，干呕发热，咳嗽微喘，又治肺经受寒，咳嗽喘急。

5.3 小青龙汤的用法用量

上作一服，水二钟，煎至一钟，不拘时服。

5.4 出处

明·方贤著《奇效良方》

6 《易简方》之小青龙汤 6.1 方名

小青龙汤

6.2 组成

半夏、茯苓、细辛、甘草、官桂各等分，麻黄、芍药倍之，干姜、五味子各增1半。

6.3 主治

《易简方》之小青龙汤治久年咳嗽，痰涎壅盛，夜不得睡；脚气喘急。

6.4 小青龙汤的用法用量

每服4钱，水1盏半，加生姜5片，煎至6分，去滓，食前服。

6.5 各家论述

此方虽有麻黄，既有官桂，不致于发汗，服之不妨。

7 《罗氏会约医镜》卷十九方之小青龙汤 7.1 方名

小青龙汤

7.2 组成

麻黄8分（去节，5分），桂枝8分，白芍8分，甘草8分，干姜（炮，5分），半夏1钱，五味11粒。

7.3 主治

《罗氏会约医镜》卷十九方之小青龙汤治肺经受寒，咳嗽喘急，将成肺痈。

7.4 小青龙汤的用法用量

水煎，热服。先服2剂。

8 《玉机微义》卷十四方之小青龙汤 8.1 方名

小青龙汤

8.2 小青龙汤的别名

青龙汤（《校注妇人良方》卷二十四）

8.3 组成

麻黄2钱，白芍（《保婴撮要》作“赤芍药”）2钱，干姜2钱，甘草（炙）2钱，细辛2钱，桂枝2钱，半夏1钱半，五味子1钱半，附子（炮）2钱。主治

8.4 功效

《玉机微义》卷十四方之小青龙汤具有发表温中之功效。主治感寒发热，头痛，脉沉细，或呕或咳，或利或噎，或小便不利，少腹满，或喘。肺痈肺痿，恶寒喘嗽，寒邪内蕴；伤风冒寒，咳嗽喘急，肺胀胸满，鼻塞流涕，或干呕热咳，或作渴。

8.5 小青龙汤的用法用量

水煎服。

8.6 加减

脉浮，不用附子。

9 《太平圣惠方》卷九方之小青龙汤 9.1 方名

小青龙汤

9.2 小青龙汤的别名

青龙汤（《外科发挥》卷四）

9.3 组成

桂心1两，五味子半两，麻黄1两（去根节），白芍药2两，细辛3分，干姜3分（炮裂，锉），甘草1两（炙微赤，锉），半夏半两（汤洗7遍去滑），杏仁20枚（汤浸，去皮尖双仁，麸炒微黄）。

9.4 主治

《太平圣惠方》卷九方之小青龙汤治伤寒4日，因下后大渴，服冷药过多喘急者。肺经受寒，咳嗽喘急。

9.5 小青龙汤的用法用量

每服4钱，以水1中盏，加生姜半分，煎至6分，去滓温服，不拘时候。

9.6 制备方法

尤其在用药的时候，必须要了解药物的具体功效与作用，小青龙汤的功效与作用主要体现在以下几个方面，第一方面，它能够起到很好的温表，散寒的作用，如果是由于受寒引起怕冷以及全身发热和头痛的时候，使用这种方剂是有明显效果的，第二方面，这款产品能起到很好的止咳化痰以及止喘的作用，尤其是对于干咳和咳嗽的时候，有痰的问题，有明显的治疗效果，第三，还能够治疗急性支气管炎。

小青龙汤配方

麻黄去节三两(9克)、芍药三两(9克)、五味子半升(12克)、干姜三两(9克)、甘草炙三两(9克)、桂枝三两(9克)、半夏汤洗半升(12克)、细辛三两(9克)，右八味，以水一斗，先煮麻黄，减二升，去上沫，内诸药，煮取三升，去滓，温服一升。

小青龙汤的功效

一个人感受了风寒通常会发热，同时风寒之邪遇到湿邪又会引起“咳而微喘”，所以需要散风寒、消水气。小青龙汤方中的麻黄、桂枝辛温，是发汗散寒的主要解表药。同时干姜、桂枝、半夏、细辛都为辛热药，均能散风寒。这就如同我们平时如果冻着了，吃点儿热的食物就能暖身体一样，身体暖和了，寒气就散发出去了。因风寒而出现咳喘，用辛温热性的药物就如同吃进了温热的食物，只不过它有更强的药性。

同时，“辛入肺”，麻黄、桂枝、干姜、桂枝、半夏、细辛均有宣肺气的作用。为什么要用它们来宣肺气呢?因为这个病不仅表现在体表发热，还有咳喘。咳喘并不是干咳，还会有痰吐出，这说明了肺部有痰饮，引起肺的功能失调，人的呼吸受阻。所以，不仅要散寒，还要化湿，消除体内的水气。

这就需要化气。气化了，湿也就化了，痰也就没了。所以，要用味辛的药物入肺加强肺气，以达到气化水化的功效。但是，有一利就有一弊，辛热太过往往会耗肺气。所以，此方中用到五味子，五味子味酸，能敛肺止咳。

小青龙汤是《伤寒论》中的方子。主要功效为解表散寒，温肺蠲饮。

麻黄三两，去节；芍药三两；五味子半升；干姜三两；甘草三两，炙；桂枝三两，去皮；半夏半升，汤洗；细辛三两

上八味，以水一升，先煮麻黄，减二升，去上沫，内诸药，煮取三升，去滓，温服一升。现代用法：水煎服。

解表散寒，温肺化饮。

外感风寒，内停水饮，恶寒发热无汗，咳嗽喘息，痰多而稀，干呕不渴，苔白润滑，脉浮。或溢饮四肢浮肿，身体疼重者。

风寒束表，毛孔闭塞，故恶寒无汗;内停寒饮者，脾肺阳气必虚，一且感受外邪，每致表寒引动内饮。《难经?四十九难)》说:“形寒饮冷则伤肺”，水寒相搏，肺寒气逆，故咳嗽喘息，痰多而稀。水留胃中，故干呕不渴。水饮外溢，故四肢浮肿，身体疼重。苔白为寒，润滑为饮;脉浮为表邪不解之征。方用麻黄、桂枝为君药，发汗解表，除外寒而宜肺气。干姜温脾肺之阳，散水寒之饮;细辛外可辛散风寒，内以温肺化饮，二药为臣，兼助麻、桂解表。然而，肺气逆甚，纯用辛温发散，既恐耗伤肺气，又须防温燥伤阴，故配伍五味子敛气，芍药养阴，并为佐制之用;半夏燥湿化痰，和胃降逆，亦为佐药。使以炙甘草调和诸药，得芍药酸甘化阴，以防麻、桂发汗太过，耗气伤阴。药共八味，配伍严谨，使风寒解，水饮去，肺气宣降有权，则诸症自平。

1.辨证要点：本方用治外感风寒，内停水饮之证，目的在于散寒行水。临床应用以恶寒发热，无汗喘咳，痰多而稀，舌苔白滑，脉浮为辨证要点。

2.加减法：水气内渍，所传不一，或见症状较多，故临床运用 时尚 需加减。原方加减为:“若微利者，去麻黄加荛花，如鸡子大，熬令赤色;若渴者，去半夏，加栝蒌根三两;若噎者，去麻黄，加附子一枚炮;若小便不利者，少腹满，去麻黄加茯苓四两;若喘者，去麻黄，加杳仁半升，去皮尖。”

3.注意事项：本方为外寒内饮之证而设。若外寒已解而内饮未除，当改用温药和之之法，可投苓桂术甘汤之类以善其后。不宜久服小青龙汤，以免耗伤肺气。

4.现代运用本方：常用于慢性气管炎急性发作、支气管哮喘、肺气肿、急性肾炎、鼻炎等，辨证属外感风寒、内停水饮者。

小青龙加石膏汤(《金匮要略》)：麻黄芍药桂枝细辛甘草干姜各三两；五味子半夏各半升；石膏二两；上九味，以水一升，先煮麻黄，去上沫，内诸药，煮取三升，强人服一升，赢者减之，日三服，小儿服四合。功效：解表化饮，兼以清热。主治:肺胀，心下有水，咳而上气，烦躁而喘，脉浮者。

心下有水，咳而上气，喘，脉浮，是小青龙汤证;更兼烦躁，是兼有热象。以肺胀，心下有水为主，故重在解表化饮;兼有烦躁热象，故加少量石膏清热除烦。

根据王绵之教授经验，夏季用小青龙汤，可以加少量石膏。因夏季阳气外泄，当慎用辛温发散，此因时制宜也。

1.原书：主治“伤寒表不解，心下有水气，干呕发热而咳，或渴，或利，或噎，或小便不利，少腹满，或喘者，小青龙汤主之。”

2.方论选录：张秉成《成方便读》:“治伤寒表不解，心下有水气，干呕而咳，或渴、或利等证。前方(指大青龙汤)因内有郁热而表不解，此方因内有水气而表不解。然水气不除，肺气壅遏，营卫不通，虽发表，何由得汗?故用麻黄、桂枝解其表，必以细辛、干姜、半夏等辛燥之品，散其胸中之水，使之随汗而解。《金匮》所谓‘腰以上肿者当发汗’，即《内经》之‘开鬼门’也。水饮内蓄，肺气必逆而上行，而见喘促上气等证。‘肺苦气上逆，急食酸以收之，以甘缓之’，故以芍药、五味子、甘草三味，一以防其肺气耗散，一则缓麻、桂、姜、辛之刚猛也。名小青龙者，以龙为水族，大则可以兴云致雨，飞腾于宇宙之间，小则亦能治水驱邪，潜隐于波涛之内耳。”

以小青龙汤加川贝、桔梗、紫苑等为基本方，热邪偏盛者加金银花、山栀、石膏;风寒重者，加荆芥、白前;咳嗽频繁，声嘶者加杏仁、牛蒡子、玄参;痰湿盛者加苍术、藿香。治疗小儿毛细支气管炎65例，治愈57例，好转6例，无效2例，总有效率为96％。[朱尔骙，李正，刘培华.加味小青龙汤治疗小儿毛细支气管炎65例.陕西中医1997，18(4):174]

连建伟《历代名方精编》:“吴某，女，50岁，农民。1972年11月30日初诊:三日来畏寒头痛，咳呛喘促，脉沉苔白。此为寒邪伤于太阳寒水之经，引动内饮而发。治宜解表化饮，小青龙汤加味主之。方用:麻黄，桂枝，北细辛，制半夏，干姜，妙白芍，炙甘草，五味子，炒白术，炙紫菀，炙款冬。服三剂。12月3日复诊:表邪已解而痰饮尚未尽除，略有咳喘，纳食少进，脉缓，苔白润，当用温药和之。方用苓桂术甘汤加姜半夏、橘红、炒薏苡仁、旋覆花。三剂后咳喘即愈，然纳少口淡自汗眩晕，脉沉，苔白。再投黄芪建中汤合五味异功散益气健脾，调和营卫，服药六剂而复元。”

小青龙汤最有功，风寒束表饮停胸，辛夏甘草和五味，姜桂麻黄芍药同。

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延伸阅读：中药材的保质期一般多久?

中药材的保质期因药材种类、储存条件等因素而异，一般情况下，干燥的中药材可以保存较久时间，新鲜的中药材则需要及时食用或储存，并在保持其新鲜程度的同时注意防潮和防虫。以下是一些中药材的保质期建议：

干燥中药材：通常可以保存1-3年时间;新鲜中药材：一般情况下保存1-3天，可加入少量水分后保存3-7天;低温储存：在防潮、防虫的情况下，将中药材放在干燥、不受阳光直射的地方，温度控制在10℃以下，保质期可延长数倍。

需要注意的是，在使用中药材时，应根据具体情况选用适当的药材，并按照正确的方法进行煎煮、调制等处理。同时，如发现中药材有变质、腐败等情况应及时淘汰。