苦寒药：柴胡：1.5～9克。主要治疗寒热往来，有极强的退热作用。用内伤杂病可疏肝开郁，升提中焦阳气，故肝阳偏亢或高血压的病人应慎用。

黄芩：4.5～9克。清上焦热。对外感初起，肺热咳嗽有黄浓痰的病人效佳。治胎热不安，常与白术同用可安胎。因热而月经过多，单用即可收效。

黄连：2.4～6克。清中焦湿热，故对消化系统(包括胃肠、肝胆)急性炎症均有良效。且可泻心火，故亦用于安神止烦躁与口舌溃疡或糜烂。

胡黄连：3～9克。有类似黄连的除湿热和解毒的功效，常用于小儿的消化道湿热疳疾。

黄柏：4.5～9克。清下焦热，并滋阴润燥，可治梦遗尿血。

山栀：4.5～9克。清热止血，并可除烦，传统说可清三焦之火，虚实都可用。本药滑肠，便溏者慎用。

知母：4.5～9克。清热润躁，泻胃、肾之火，有明显的镇静作用。脾胃虚弱者不宜久用。

龙胆草：3～9克。清热泻火，专治肝胆实火。脾胃虚弱者慎用。

苦参：3～12克。能泻火以清热，利尿以除湿，用于湿热痢疾黄疸等症，并可治疗湿疹、疮疖、女阴瘙痒等皮肤病及杀虫。

甘草功效和作用

味甘，性平；归肺、脾、肾经。补脾；养肺；固肾；益精。主脾虚泄泻；食少浮肿；肺虚咳喘；消渴；遗精；带下；肾虚尿频；外用治痈肿；瘰疬。

有利于脾胃消化吸收功能，是一味平补脾胃的药食两用之品。不论脾阳亏或胃阴虚，皆可食用。常与胃肠饮同用治脾胃虚弱，食少体倦，泄泻等病症。

强健机体，滋肾益精的作用。大凡肾亏遗精、妇女白带多、小便频数等症，皆可服之。

有降低血糖的作用。可用于治疗糖尿病，是糖尿病人的食疗佳品。

目录

1 拼音 2 英文参考 3 概述 4 拉丁名 5 英文名 6 知母的别名 7 来源 8 产地 9 原植物形态 10 知母的栽培

10.1 习性 10.2 栽培 10.3 病虫害

11 采收与初加工 12 性味归经 13 知母的功效与主治 14 知母的用法用量 15 知母的化学成分 16 知母的药理作用 17 知母的药典标准

17.1 品名 17.2 来源 17.3 性状 17.4 鉴别 17.5 检查

17.5.1 水分 17.5.2 总灰分 17.5.3 酸不溶性灰分

17.6 含量测定

17.6.1 芒果苷 17.6.2 知母皂苷BⅡ

17.7 知母饮片

17.7.1 炮制

17.7.1.1 知母

17.7.1.1.1 含量测定

17.7.1.2 盐知母

17.7.2 性味与归经 17.7.3 功能与主治 17.7.4 用法与用量 17.7.5 贮藏

17.8 出处

18 参考资料 附：

1 用到中药知母的方剂 2 用到中药知母的中成药 3 古籍中的知母

1 拼音

zhī mǔ

2 英文参考

Anemarrhena hodeloides [21世纪双语科技词典]

rhizoma anemarrhenae [朗道汉英字典]

anemarrhenae [湘雅医学专业词典]

mon anemarrhena rhizome [湘雅医学专业词典]

3 概述

知母为中药名，见《神农本草经》[1]。为百合科植物知母Anemarrhena hodeloides Bge. 的干燥根茎[2]。

《中华人民共和国药典》（2010年版）记载有此中药的药典标准。

4 拉丁名

Rhizoma Anemarrhenae（拉）（《中医药学名词（2004）》）

5 英文名

mon anemarrhena rhizome（《中医药学名词（2004）》）

6 知母的别名

地参、羊胡子根、穿地龙[1]。

7 来源

知母为百合科植物知母Anemarrhena hodeloides Bge.的根茎[1]。

知母为百合科植物知母Anemarrhena hodeloides Bge. 的干燥根茎[2]。

8 产地

知母主产河北、山西[1]。

9 原植物形态

知母株高60120cm。根茎肥厚，横生，残留黄褐色纤维状旧叶残基，下部生有多数肉质须根。叶基生，线形，花茎直立，不分枝，黄白色或淡紫色。蒴果长圆形，种子黑色，长三棱形。花期5月至8月。果期8月至9月。

10 知母的栽培 10.1 习性

知母生于向阳山坡、干燥丘陵或草原地带，喜温暖，耐寒、耐旱，生长期不宜过多浇水。根茎易腐烂。对土壤要求不严，山坡、丘陵、地边、路旁等零星地均可种植。宜选向阳、排水良好、疏松的腐殖质壤土和砂壤土栽培。

10.2 栽培

用种子和分根繁殖。以种子繁殖为主。春播4月初，秋播在10月底至11月初，次年4月出苗，秋播出苗较整齐。条播行距25cm，覆土2cm，播种量每公顷7.512kg。分根繁殖。按2530cm行距开68cm深沟。按株距1520cm栽种，覆土压紧浇水苗期需进行松土除草。按15cm株距定苗，生长期适当追肥。

10.3 病虫害

知母的病虫害有黑粉病，蛴螬。直播者3年收获，分根繁殖者2年收获。趁鲜剥去外皮，用硫磺熏34小时，切片晒干或烘干为光知母，也叫知母肉。每公顷可收干货3t。

11 采收与初加工

春、秋二季采挖，除去须根和泥沙，晒干，习称“毛知母”；或除去外皮，晒干。（《中华人民共和国药典》（2010年版））

12 性味归经

苦，寒[1]。入肺、胃、肾经[1]。

13 知母的功效与主治

清热泻火，滋阴润燥，止渴除烦[1]。治热病高热，烦燥口渴，咳嗽气喘，燥咳，便秘，骨蒸潮热，虚烦不眠，消渴，淋浊[1]。

知母为眼科常用清热泻火药，具有清热泻火，滋阴润燥的功效：

（1）用于眼丹、眼痈伴见高热、烦渴、脉洪大等。常与石膏相须为用，如白虎汤。

（2）用于阴虚火旺所致多种内外障眼病，如暴盲，绿风内障、混睛障等。知母能滋阴润燥，清泻虚火。常与黄柏配伍，如知柏地黄丸。

（3）用于消渴以及消渴所致视网膜病变及晶珠混浊等目病。常配伍天花粉、麦冬、玉米须等。

14 知母的用法用量

煎服：6～12g[1]。

15 知母的化学成分

知母含多种知母皂苷（Timosaponin），还含芒果苷、异芒果苷、鞣酸等[1]。又含菝葜皂苷元、马尔可皂苷元、薯蓣皂苷元、宝藿苷、淫羊藿苷、知母属皂苷Ⅰ～Ⅳ等[1]。

知母根茎含知母多糖A～D、顺扁柏树脂酚、咕吨酮C糖苷、β谷甾醇、烟酸等[1]。

16 知母的药理作用

知母浸膏对兔有解热作用，煎剂在体外对葡萄球菌，痢疾、伤寒、大肠等杆菌和常见皮肤真菌均有抑制作用[1]。

知母提取物对人型结核杆菌有抑制作用[1]。

知母水提取物对兔和小鼠实验性糖尿病有降血糖作用[1]。

知母能保护机体肾上腺皮质免受外源性皮质激素的抑制[1]。

知母对动物肾上腺素能和胆堿能神经系统有双向调节作用，也可抑制Na+，K+ATP酶活性，拮抗地塞米松对兔血浆激素的影响，抗血小板聚集，还可抑制cAMP磷酸二酯酶活性等[1]。

17 知母的药典标准 17.1 品名

知母

Zhimu

ANEMARRHENAE RHIZOMA

17.2 来源

本品为百合科植物知母Anemarrhena h。deloides Bge.的干燥根茎。春、秋二季采挖，除去须根和泥沙，晒干，习称“毛知母”；或除去外皮，晒干。

17.3 性状

本品呈长条状，微弯曲，略扁，偶有分枝，长3～15cm，直径0.8～1.5cm，一端有浅的茎叶残痕。表面黄棕色至棕色，上面有一凹沟，具紧密排列的环状节，节上密生黄棕色的残存叶基，由两侧向根茎上方生长；下面隆起而略皱缩，并有凹陷或突起的点状根痕。质硬，易折断，断面黄白色。气微，味微甜、略苦，嚼之带黏性。

17.4 鉴别

（1）取本品粉末0.5g，加稀乙醇10ml，超声处理20分钟，取上清液作为供试品溶液。另取芒果苷对照品，加稀乙醇制成每1ml含0.5mg的溶液，作为对照品溶液。照薄层色谱法（附录Ⅵ B）试验，吸取上述两种溶液各4μl，分别点于同一聚酰胺薄膜上，以乙醇一水（1：1）为展开剂，展开，取出，晾干，置紫外光灯（365nm）下检视。供试品色谱中，在与对照品色谱相应的位置上，显相同颜色的荧光斑点。

（2）取本品粉末0.2g，加30%丙酮10ml，超声处理20分钟，取上清液作为供试品溶液。另取知母皂苷BⅡ对照品，加30%丙酮制成每1ml含1mg的溶液，作为对照品溶液。照薄层色谱法（附录Ⅵ B）试验，吸取上述两种溶液各4μl，分别点于同一硅胶G薄层板上，以正丁醇冰醋酸水（4：1：5）的上层溶滚为展开剂，展开，取出，晾干，喷以香草醛硫酸试液，在105℃加热至斑点显色清晰。供试品色谱中，在与对照品色谱相应的位置上，显相同颜色的斑点。

17.5 检查 17.5.1 水分

不得过12.0%（附录ⅨH第一法）。

17.5.2 总灰分

不得过9.0%（附录ⅨK）。

17.5.3 酸不溶性灰分

不得过4.0%（附录ⅨK）。

17.6 含量测定 17.6.1 芒果苷

照高效液相色谱法（附录ⅥD）测定。

色谱条件与系统适用性试验 以十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂；以乙腈0.2%冰醋酸水溶液（15：85）为流动相；检测波长为258nm。理论板数按芒果苷峰计算应不低于6000。

对照品溶液的制备 取芒果苷对照品适量，精密称定，加稀乙醇制成每1ml含50μg的溶液，即得。

供试品溶液的制备 取本品粉末（过三号筛）约0.lg，精密称定，置具塞锥形瓶中，精密加入稀乙醇25ml，称定重量，超声处理（功率400W，频率40kHz）30分钟，放冷，再称定重量，用稀乙醇补足减失的重量，摇匀。滤过，取续滤液，即得。

测定法 分别精密吸取对照品溶液和供试品溶液各10μl，注入液相色谱仪，测定，即得。

本品按干燥品计算，含芒果苷（C19H18O11）不得少于0.70%。

17.6.2 知母皂苷BⅡ

照高效液相色谱法（附录ⅥD）测定。

色谱条件与系统适用性试验 以辛烷基硅烷键合硅胶为填充剂；以乙腈一水（25：75）为流动相；蒸发光散射检测器检测。理论板数按知母皂苷BH峰计算应不低于10000。

对照品溶液的制备 取知母皂苷BⅡ对照品适量，精密称定，加30%丙酮制成每1ml含0.50mg的溶液，即得。

供试品溶液的制备 取本品粉末（过三号筛）约0.15g，精密称定，置具塞锥形瓶中，精密加入30%丙酮25ml，称定重量，超声处理（功率400W，频率40kHz）30分钟，取出，放冷，再称定重量，用30%丙酮补足减失的重量，摇匀。滤过，取续滤液，即得。

测定法分别精密吸取对照品溶液5ul、10μl，供试品溶液5～10μl，注入液相色谱仪，测定，用外标两点法对数方程计算，即得。

本品按干燥品计算，含知母皂苷BⅡ（C45H76O19）不得少于3.0%。

17.7 知母饮片 17.7.1 炮制 17.7.1.1 知母

除去杂质，洗净，润透，切厚片，干燥，去毛屑。

本品呈不规则类圆形的厚片。外表皮黄棕色或棕色，可见少量残存的黄棕色叶基纤维和凹陷或突起的点状根痕。切面黄白色至。气微，味微甜、略苦，嚼之带黏性。

17.7.1.1.1 含量测定

同药材，含芒果苷（C19H18O11）不得少于0.50%，含知母皂苷BⅡ（C45H76O19）不得少于3.0%。

17.7.1.2 盐知母

取知每片，照盐水炙法（附录ⅡD）炒干。

本品形如知母片，色黄或微带焦斑。味微咸。

45H76O19）不得少于2.0%。

17.7.2 性味与归经

苦、甘，寒。归肺、胃、肾经。

17.7.3 功能与主治

清热泻火，滋阴润燥。用于外感热病，高热烦渴，肺热燥咳，骨蒸潮热，内热消渴，肠燥便秘。

17.7.4 用法与用量

6～12g。

17.7.5 贮藏

置通风干燥处，防潮。

17.8 出处

黄芩的功效与作用:1.清热燥湿，也就是说清除湿热之邪。用于治疗湿温，暑温，腹胀，腹满，恶心呕吐，腹泻，黄疸。2.泻火解毒，也就是说祛除火毒之邪。用于治疗肺热，咳嗽，高热烦渴，少阳热结，疔疮肿毒。3.止血作用。用于治疗血热妄行导致的咳血，呕血，鼻出血，牙龈出血等。4.安胎作用。用于治疗湿热之邪导致的胎动不安。黄芩的禁忌是不可以单独用于寒邪和燥邪导致的疾病。

黄芩，苦、寒，入肺、胆、大肠经，具体清热燥湿、泻火解毒、止血、安胎功效，有如下用途:1、湿热导致的湿温发热，胸闷，口渴不欲饮，常与滑石、白蔻仁、通草等同用，如黄芩滑石汤。2、肠胃湿热，泻痢腹痛，可与芍药配伍，如黄芩汤。3、湿热黄疸多作为辅助药，常与茵陈、栀子等同用。4、膀胱湿热之小便短赤，淋沥涩痛:常与生地、木通同用，如火府丹。5、急性热病之壮热烦躁，苔黄脉数:可以与黄连、栀子等配伍，如黄连解毒汤。6、肺热咳嗽，痰黄粘稠，常与桑白皮、知母、黄芩的同用，如清肺汤。7、热盛火赤，迫血妄行的出血证，可以单用黄芩炭煎服，或者与生地、白茅根等同用。8、热毒疮疡，可与黄连、金银花、连翘、大黄等同用，内服外用均可。9、胎热不安，常与白术、当归等同用，如当归散。禁忌:黄芩为苦寒之品，能伤脾胃，若非实热之证，不宜应用。

1、空腹人群

如果在空腹的情况下喝黄岑水会出现茶醉现象，因为水分会冲淡胃酸伤害消化，而黄岑直接作用在胃粘膜上也会伤害胃部。

2、胃溃疡患者

黄岑茶其实是一种胃酸分泌刺激剂，因此在喝过之后会导致大量胃酸出现，对于胃溃疡患者而言，本身情况比较严重将会加重病情。

3、脾胃虚寒者慎用

黄岑的清热功效是非常显著的，而对于脾胃虚弱的人群而言反而不适合，尤其是还存在食少便溏的人一定要禁用。

知母的种植一般采用育苗移栽，选择排水良好，疏松的腐殖质壤土和沙质壤土，结合整地每667米施腐熟的厩肥45000千克作为基肥，均匀撒入，深耕细耙，整平后做成平畦。3月下旬，灌足底水，按行距10～15厘米开沟，沟深2厘米左右，将种子均匀撒播在沟内覆土镇压；播种量每667米 1千克左右。为保证出苗整齐，一般在播种之前要进行种子催芽，将种子用60℃温水浸泡8～12小时，捞出后与种子2倍量的湿沙拌匀，在背风向阳温暖处挖坑催芽，催芽坑深20～30厘米。将种子平铺于坑内，覆土5～6厘米，并用农膜覆盖，待多数种子的胚芽穿破种皮伸出时，即可进行大田播种。播种后10～20天出苗，待苗高5～6厘米时，进行间苗、定苗。知母的移栽在春季、夏季和秋季均可进行，春季移栽上年培育的种苗，在整好的土地上按行距25～30厘米开沟，沟深5～6厘米，按株距10～15厘米进行栽植，种苗覆土深度以超过原地面2厘米左右为宜，若土壤干旱，栽后应灌一次透水。夏季移栽一般采用上年培育的种苗，秋季移栽一般采用当年春季播种培育的种苗，将种苗地上叶片保留10厘米左右，多余部分用剪子剪掉，以减少移栽后蒸腾失水影响缓苗，其他技术要求和春季移栽相同。

中医助理医师考点：清热药

一、概述

1.分类、功效与主治病症清热药根据其性能，主要分为清热泻火、清热燥湿、清热凉血、清热解毒、清虚热五类。分别具有清热泻火、凉血、解毒及清虚热的作用。其中清热泻火药主治气分实热证及脏腑火热证，清热燥湿药主治湿热证，清热凉血药主治血热证，清热解毒药主治热毒证，清虚热药主治虚热证。

2.配伍方法使用清热药，首先要辨别热证的虚实。若里热有表证者，当先解表或表里同治;气血两燔者，宜气血两清;里热兼阴虚者，应兼以滋阴;里热积滞者，当配以泻下;兼脾胃虚弱者，应辅以补脾。

3.使用注意本类药物多寒凉，易伤脾胃，故脾胃气虚，食少便 溏 慎用;苦寒药物宜化燥伤阴，热证伤阴或阴虚患者慎用;阴盛格阳、真寒假热之证，禁用清热药;使用本类药物，中病即止，以免克伐太过损伤正气。

二、清热泻火药

1.石膏

【性味归经】甘、辛，大寒。归肺、胃经。

【功效】生用清热泻火，除烦止渴;煅用敛疮生肌，收湿，止血。

【应用】

(1)温热病气分实热证。本品甘寒，清热泻火力强，并能除烦止渴，为清泻肺、胃二经气分实热的.要药。治温病气分实热证，常与知母相须为用，如白虎汤。

(2)肺热喘咳证。本品善清肺热，常与麻黄等同用，如麻杏甘石汤。

(3)胃火牙痛、头痛、实热消渴。本品善清胃火，与升麻、黄连等同用，如清胃散。治胃火头痛，可与川芎同用。

(4)溃疡不敛、湿疹瘙痒，水火烫伤，外伤出血等。煅石膏外用，可收湿敛疮。

【用法】生石膏煎服，15～60g。宜先煎。煅石膏适宜外用，研末撒敷患处。

【使用注意】脾胃虚寒及阴虚内热者忌用。

2.知母

【性味归经】苦、甘，寒。归肺、胃、肾经。

【功效】清热泻火，生津润燥。

【应用】

(1)热病烦渴。善治外感热病，高热烦渴，常与石膏同用，如白虎汤二经气分实热的要药。

(2)肺热燥咳。本品能清肺火，润肺燥，能治肺热或肺燥咳嗽。

(3)骨蒸潮热。本品滋阴降火，常与黄柏相须为用，如知柏地黄丸。

(4)内热消渴。治阴虚内热消渴，常配天花粉、葛根，如玉液汤。

(5)肠燥便秘。常配伍生地、玄参，如增液汤。

【使用注意】本品性寒质润，有滑肠作用，故脾虚便 溏 者不宜使用。

【比较】石膏与知母二药，均能清热泻火，除烦止渴，常用于温病气分实热证及肺热咳嗽等。但石膏清解力强，重在清泻火热，并偏重于清泻肺胃实火，常用于肺热喘咳、胃火牙痛等，煅石膏外用还能收敛生肌;知母则滋阴润燥力强，重在滋润肺、胃、肾阴，常用于阴虚火旺证。

3.芦根

【功效】清热泻火，生津止渴，除烦，止呕，利尿。

【主治病证】热病烦渴;胃热呕逆;肺热咳嗽，肺 痈 吐脓;热淋涩痛。

4.天花粉

【功效】清热泻火，生津止渴，消肿排脓。

【主治病证】热病烦渴;肺热燥咳;内热消渴;疮疡肿毒。此外用于中期引产。

5.淡竹叶

【功效】清热泻火，除烦，利尿。

【主治病证】热病烦渴;口疮尿赤，热淋涩痛。

6.栀子

【性味归经】苦，寒。归心、肺、三焦经。

【功效】泻火除烦，清热利湿，凉血解毒。焦栀子凉血止血。

【应用】

(1)热病心烦。本品清泻三焦火邪而除烦，每与淡豆豉合用，如栀子豉汤。

(2)湿热黄疸。常与茵陈、大黄合用，如茵陈蒿汤。

(3)血淋涩痛。常配车前子、滑石同用，如八正散。

(4)血热吐衄:配黄芩、黄连、黄柏同用,治疗三焦火盛迫血妄行之吐血、衄血,如黄连解毒汤。

(5)目赤肿痛。治肝胆火热上攻之目赤肿痛，常配大黄，如栀子汤。

(6)火毒疮疡。可与金银花、蒲公英配伍。

【用法】煎服。外用生品适量，研末调敷。

【使用注意】本品苦寒伤胃，脾虚便 溏 者不宜用。

7.夏枯草

【性味归经】辛、苦，寒。归肝、胆经。

【功效】清热泻火，明目，散结消肿。

【应用】

(1)目赤肿痛，头痛 眩 晕，目珠夜痛。可单用，也可配伍应用。

(2) 瘰 疬 ， 瘿 瘤。可单用煎服或人复方用。

(3)乳 痈 肿痛。常与蒲公英同用。

8.决明子

【功效】清热明目，润肠通便。

【主治病证】目赤肿痛，羞明多泪，目暗不明;头痛 眩 晕;肠燥便秘。

三、清热燥湿药

1.黄芩

【性味归经】苦，寒。归肺、胆、脾、胃、大肠、小肠经。

【功效】清热燥湿，泻火解毒，止血，安胎。

【应用】

(1)湿温，暑湿，胸闷呕恶，湿热痞满，黄疸泻 痢 等。善清肺胃胆及大肠之湿热，尤善清中上焦湿热。

(2)肺热咳嗽，高热烦渴。本品善清肺火及上焦实热，可单用或入复方。

(3)血热吐衄。用治火热炽盛迫血妄行之吐血、衄血等，配大黄，如大黄汤。

(4) 痈 肿疮毒。常与黄连、栀子同用，如黄连解毒汤。

(5)胎动不安。有清热安胎之功。

【用法】煎服。清热多生用，安胎多炒用，清上焦热多酒炙用，止血可炒炭用。

2.黄连

【性味归经】苦，寒。归心、脾、胃、胆、大肠经。

【功效】清热燥湿，泻火解毒。

【应用】

(1)湿热痞满，呕吐吞酸。本品大苦大寒，尤长于清中焦邪热，并能解毒。治肝火犯胃，常与吴茱萸同用，即左金丸。

(2)湿热泻 痢 。为治疗泻 痢 的要药，与木香同用以调气行滞，如香连丸;或配葛根、黄芩、甘草同用，即葛根芩连汤。

(3)高热神昏，心烦不寐，血热吐衄。本品泻火解毒力强，可用治多种热毒病证。善清心经实火，可治心火亢盛证。

(4) 痈 肿疖疮，目赤牙痛。治胃火炽盛牙痛，可与升麻、生地等配伍，如清胃散。

(5)消渴。治胃火盛之消渴证，常与麦冬等同用。

(6)外治湿疹、湿疮、耳道流脓。

3.黄柏

【性味归经】苦，寒。归肾、膀胱、大肠经。

【功效】清热燥湿，泻火除蒸，解毒疗疮。

【应用】

(1)湿热带下，热淋涩痛。本品尤长于清泻下焦湿热。常用治湿热带下、热淋。

(2)湿热泻 痢 ，黄疸。善除大肠湿热以治 痢 ，配白头翁、黄连等，如白头翁汤。

(3)湿热脚气，痿证。治湿热下注，足膝肿痛等证，常配苍术、牛膝，如三妙丸。

(4)骨蒸劳热，盗汗，遗精。本品长于清相火，退虚热，常与知母相须为用。

(3)疮疡肿毒，湿疹瘙痒。内服外用均可。

【比较】黄芩、黄连、黄柏三药，均能清热燥湿，泻火解毒，常用于多种湿热与热毒病证。但黄芩善清上焦热邪，并善清肺热，用于肺热咳嗽证，兼能凉血止血、清热安胎，可用于血热出血与胎热不安等证;黄连清热燥湿与泻火解毒力尤强，并善清中焦热邪，并善泻心火、清胃火，为治心、胃火热证常用之品;黄柏善清下焦热邪，多用于下焦湿热证，并能退虚热，可用于阴虚发热证。

4.龙胆草

【功效】清热燥湿，泻肝胆火。

【主治病证】湿热黄疸、阴肿阴痒、带下、湿疹瘙痒;肝火头痛，目赤耳聋，胁痛口苦;惊风抽搐。

5.秦皮

【功效】清热燥湿，收涩止 痢 ，止带，明目。

6.苦参

【功效】清热燥湿，杀虫，利尿。

【主治病证】湿热泻 痢 、便血、黄疸;湿热带下、阴肿阴痒，湿疹湿疮、皮肤瘙痒、疥癣;湿热小便不利。

【使用注意】脾胃虚寒者忌用，反 藜 芦。

7.白鲜皮

【功效】清热燥湿，祛风解毒。

四、清热解毒药

1.金银花

【性味归经】甘，寒。归肺、心、胃经。

【功效】清热解毒，疏散风热。

【应用】

(1) 痈 肿 疔 疮。为治一切内 痈 外 痈 的要药。还可用治肠 痈 、肺 痈 。

(2)外感风热，温病初起。本品善散肺经热邪，透热达表，常与连翘相须为用，如银翘散。也善清心、胃热毒，有透营转气之功，如清营汤。

(3)热毒血 痢 。本品有清热解毒，凉血，止 痢 之效。单用浓煎有效，或配黄芩、黄连、白头翁等同用。

此外，尚可用治咽喉肿痛，小儿热疮及痱子。

2.连翘

【性味归经】苦，微寒。归肺、心、小肠经。

【功效】清热解毒，消肿散结，疏散风热。

【应用】

(1) 痈 肿疮毒， 瘰 疬 痰核。本品有“疮家圣药”之称。

(2)外感风热，温病初起。本品长于清心火，散上焦风热，常与银花等相须为用，如银翘散。

(3)热淋涩痛。兼有清心利尿之功。

【比较】金银花与连翘二药，均能清热解毒，疏散风热，常相须为用，治疗 痈 肿疮毒、外感风热与温病初起。但金银花疏散风热之力较强，并能凉血止 痢 ，还可用于热毒血 痢 证;连翘清心解毒之力强，能消 痈 散结，为“疮家圣药”，并可治 瘰 疬 痰核。

3.穿心莲

【功效】清热解毒，凉血，消肿，燥湿。

【用法用量】6～9g。煎服，煎剂易致呕吐，故多作丸、散、片剂。外用适量。

【使用注意】不宜多服久服;脾胃虚寒者不宜用。

4.大青叶

【性味归经】苦，寒。归心、胃经。

【功效】清热解毒，凉血消斑。

【应用】

(1)热入营血，温毒发斑。本品有较强的清热解毒，凉血消斑的作用。

(2)喉痹口疮， 痄 腮丹毒。本品能清火解毒，利咽消肿。

5.板蓝根

【功效】清热解毒，凉血，利咽。

【主治病证】外感发热，温病初起，咽喉肿痛;温毒发斑， 痄 腮，丹毒， 痈 肿疮毒。

6.青黛

【功效】清热解毒，凉血消斑，清肝泻火，定惊。

【主治病证】温毒发斑，血热吐衄;咽痛口疮，火毒疮疡;咳嗽胸痛，痰中带血;暑热惊痫，惊风抽搐。

【用法用量】内服1.5～3g。本品难溶于水，一般作散剂冲服，或入丸剂服用。外用适量。

7.贯众

【功效】清热解毒，凉血止血，杀虫。

【主治病证】风热感冒，温毒发斑;血热出血，虫疾。

8.蒲公英

【性味归经】苦、甘，寒。归肝、胃经。

【功效】清热解毒，消肿散结，利湿通淋。

【应用】

(1) 痈 肿 疔 毒，乳 痈 内 痈 。为清热解毒、消 痈 散结之佳品，为治疗乳 痈 要药。可治 痈 肿 疔 毒、肠 痈 、肺 痈 和咽喉肿痛。

(2)热淋涩痛，湿热黄疸。治黄疸可配茵陈、栀子等，治热淋可配金钱草、白茅根等。

9.紫花地丁

【功效】清热解毒，凉血消肿。

10.土茯苓

【功效】解毒，除湿，通利关节。

【主治病证】杨梅毒疮，肢体拘挛;淋浊带下，湿疹瘙痒; 痈 肿疮毒。

11.鱼腥草

【性味归经】辛，微寒。归肺经。

【功效】清热解毒，消 痈 排脓，利尿通淋。

【应用】

(1)肺 痈 吐脓，肺热咳嗽。本品以清肺热见长，又具消 痈 排脓之功，故为治疗肺 痈 之要药。还可用治肺热咳嗽。

(2)热毒疮 痈 。常与蒲公英、金银花同用。

(3)湿热淋证。可与金钱草、海金沙、石韦等同用。

12.射干

【性味归经】苦，寒。归肺经。

【功效】清热解毒，消痰，利咽。

【应用】

(1)咽喉肿痛。本品清热解毒，利咽消肿，为治咽喉肿痛常用之品。可与黄芩、马勃等配伍应用。

(2)痰盛咳喘。常与桑白皮、桔梗配伍应用。

【使用注意】本品苦寒，脾虚便 溏 者不宜使用。孕妇忌用或慎用。

13.山豆根

【功效】清热解毒，利咽消肿。

【主治病证】咽喉肿痛;牙龈肿痛。

【使用注意】本品有毒，过量服用易引起呕吐、腹泻、胸闷、心悸等，故用量不宜过大。脾胃虚寒者慎用。

14.马勃

【功效】清热解毒，利咽，止血。

15.白头翁

【性味归经】苦，寒。归胃、大肠经。

【功效】清热解毒，凉血止 痢 。

【应用】

(1)热毒血 痢 。本品为治热毒血 痢 良药，如白头翁汤。

(2)疮 痈 肿毒。

16.马齿苋

【功效】清热解毒，凉血止血，止 痢 。

17.鸦胆子

【功效】清热解毒，止 痢 ，截疟，腐蚀赘疣。

【用法用量】内服，O.5～2g，以干龙眼肉包裹或装入胶囊包裹吞服，亦可压去油制成丸剂、片剂服，不宜人煎剂。治疟疾，每次lO～15粒;治 痢 ，每次10～30粒。外用适量。

【使用注意】本品有毒，对胃肠道及肝肾均有损害，内服需严格控制剂量，不宜多用、久服。外用注意保护好周围的正常皮肤，以防止对正常皮肤的刺激。孕妇及小儿慎用。

18.白花蛇舌草

【功效】清热解毒，利湿通淋。

【主治病证】 痈 肿疮毒，咽喉肿痛，毒蛇咬伤;热淋涩痛。

19.熊胆

【功效】清热解毒，息风止痉，清肝明目。

【用法用量】内服，0.25～0.5g。入丸、散。由于本品有腥苦味，口服易弓l起呕吐，故宜用胶囊剂。外用适量。调涂患处。

五、清热凉血药

1.生地黄：

【性味归经】甘、苦，寒。归心、肝、肾经。

【功效】清热凉血，养阴生津。

【应用】

(1)热人营血，舌绛烦渴，斑疹吐衄。本品为清热、凉血、止血要药。常用治温病热入营血证，如清营汤;也可用治血热出血证。

【使用注意】脾虚湿滞，腹满便 溏 者不宜使用。

2.玄参

【性味归经】甘、苦、咸，微寒。归肺、胃、肾经。

【功效】清热凉血，泻火解毒，滋阴。

【应用】

(1)温邪入营，内陷心包，温毒发斑。治温病热入营分，如清营汤;治温病邪陷心包，神昏 谵 语，如清宫汤。

(2)热病伤阴，津伤便秘，骨蒸劳嗽。治津伤便秘，常配生地黄、麦冬，如增液汤。

(3)目赤咽痛， 瘰 疬 ，白喉， 痈 肿疮毒。

【使用注意】脾胃虚寒，食少便 溏 者不宜服用。反 藜 芦。

【比较】生地与玄参二药，均能清热凉血，养阴生津，适用于热入营血、热病伤阴、阴虚内热等证。但玄参泻火解毒力强，可用于 痈 肿疮毒，咽喉肿痛证;生地清热凉血作用较强，故血热出血、内热消渴多用。

3.牡丹皮

【性味归经】苦、甘,微寒。归心、肝、肾经。

【功效】清热凉血，活血祛瘀。

【应用】

(1)温毒发斑，.血热吐衄。治血热出血，可与生地黄、赤芍等配伍。

(2)温病伤阴，阴虚发热，夜热早凉，无汗骨蒸。为治无汗骨蒸之要药，常配鳖甲、青蒿等药同用，如青蒿鳖甲汤。

(3)血滞经闭，痛经，跌打伤痛。

(4) 痈 肿疮毒。

【使用注意】血虚有寒、月经过多及孕妇不宜使用。

4.赤芍

【性味归经】苦，微寒。归肝经。

【功效】清热凉血，散瘀止痛。

【应用】

(1)温毒发斑，血热吐衄。本品凉血、止血、散瘀消斑。善清肝火

(2)目赤肿痛， 痈 肿疮毒。

(3)肝郁胁痛，经闭痛经、瘢 瘕 腹痛，跌打损伤。多配入复方使用。

【使用注意】血寒经闭不宜使用。反 藜 芦。

【比较】牡丹皮与赤芍，均味苦性微寒，均具有清热凉血、活血散瘀的功效，具有止血不留瘀，活血不动血的特点，血热、血瘀所致的病证常相须为用。同可用于治疗热人营血，斑疹吐衄;血滞经闭，痛经 癜 瘕 ，跌打瘀肿， 痈 肿疮毒等证。不同的是，牡丹皮兼辛味，清热凉血并能清透阴分伏热，可用于温热病后期，邪伏阴分，夜热早凉及肠 痈 腹痛等证。而赤芍苦泄，散瘀止痛力强，血滞诸证尤为多用，并能泻肝火，用于肝热目赤肿痛。

5.紫草

【功效】清热凉血，活血，解毒透疹。

【主治病证】温病血热毒盛，斑疹紫黑，麻疹不透;疮疡，湿疹，水火烫伤。

【用法】煎服。外用适量，熬膏或用植物油浸泡涂搽。

【使用注意】本品性寒而滑利，脾虚便 溏 者忌服。

6.水牛角

【功效】清热凉血，解毒，定惊。

【主治病证】温病高热，神昏 谵 语，惊风，癫狂;血热妄行斑疹，吐衄; 痈 肿疮疡，咽喉肿痛。

【用法】镑片或粗粉煎服，15～30g，宜先煎3小时以上。水牛角浓缩粉冲服，每次1.5～3g，每日2次。

六、清虚热药

1.青蒿

【性味归经】苦、辛，寒。归肝、胆经。

【功效】清透虚热，凉血除蒸，解暑，截疟。

【应用】

(1)温邪伤阴，夜热早凉。本品长于清透阴分伏热，可治温病后期，余热未清，夜热早凉，热退无汗之证，或热病后低热不退之证，常与鳖甲、知母等同用，如青蒿鳖甲汤。

(2)阴虚发热，劳热骨蒸。本品退虚热，除骨蒸，常配秦 艽 、鳖甲、知母等。

(3)暑热外感，发热口渴。

(4)疟疾寒热。本品有截疟与解除疟疾寒热之功，可单用较大剂量鲜品捣汁服。

【用法】煎服，不宜久煎;或鲜用绞汁服。

【使用注意】脾胃虚弱，肠滑泄泻者忌服。

2.白薇

【功效】清热凉血，利尿通淋，解毒疗疮。

3.地骨皮

【性味归经】甘，寒。归肺、肝、肾经。

【功效】凉血除蒸，清肺降火，生津止渴。

【应用】

(1)阴虚发热、盗汗骨蒸。本品善清虚热，除有汗之骨蒸。

(2)肺热咳嗽。本品清泄肺热，常与桑白皮、甘草同用，如泻白散。

(3)血热出血证。本品清血热而止血，常与白茅根、侧柏叶等同用。

(4)内热消渴。本品泻热而止烦渴，须与生地、天花粉等养阴生津药同用。

【比较】丹皮与地骨皮二药，均能清热凉血，退虚热，均可治血热吐衄、阴虚发热证。前人虽有“丹皮治无汗骨蒸，地骨皮治有汗骨蒸”之说，但对阴虚发热证，无论有汗、无汗均可应用，并常相须为用。丹皮长于清热凉血，常用治热人营血证，又能活血化瘀，用：于：多种瘀血证以及肠 痈 、 痈 疡肿毒等证;地骨皮则长于清退虚热，多用于虚热证，并能清泻肺热，可用于肺热咳嗽，以及内热消渴证。

4.银柴胡

【功效】退虚热，清 疳 热。

5.胡黄连

【功效】退虚热，除 疳 热，清湿热。

【比较】黄连与胡黄连二药，均能清湿热，善除胃肠湿热，可用于湿热泻 痢 。但黄连为毛 茛 科植物的根茎，清热燥湿与泻火解毒力强，并长于清心、胃之火，常用于多种热毒病症，以及心、胃火热证等;胡黄连为玄参科植物的根茎，长于退虚热，除 疳 热，可用于阴虚发热与小儿 疳 积证等。

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延伸阅读：中药材的保质期一般多久?

中药材的保质期因药材种类、储存条件等因素而异，一般情况下，干燥的中药材可以保存较久时间，新鲜的中药材则需要及时食用或储存，并在保持其新鲜程度的同时注意防潮和防虫。以下是一些中药材的保质期建议：

干燥中药材：通常可以保存1-3年时间;新鲜中药材：一般情况下保存1-3天，可加入少量水分后保存3-7天;低温储存：在防潮、防虫的情况下，将中药材放在干燥、不受阳光直射的地方，温度控制在10℃以下，保质期可延长数倍。

需要注意的是，在使用中药材时，应根据具体情况选用适当的药材，并按照正确的方法进行煎煮、调制等处理。同时，如发现中药材有变质、腐败等情况应及时淘汰。