【性味归经】苦、辛，大寒。入肺、膀胱经。

【功效主治】

1.泻肺平喘用于痰涎壅肺，咳嗽气喘，胸满胀痛，常配伍大枣，方如葶苈大枣泻肺汤。

2.利水消肿用于面目浮肿，胸腹积水，小便不利，属于实证者，常配伍防己、椒目、大黄，方如己椒苈黄丸；用于结胸证之胸胁积水，常配伍杏仁、大黄、芒硝，方如大陷胸丸。

【用量用法】3~10克，包煎。

【禁忌】肺虚喘促者忌用。

【按语】葶苈子苦寒能清上导下，上能泻肺降气，消痰平喘，下导膀胱以消水肿除胀满。

【类药鉴别】葶苈子、麻黄均能定喘，又都能开水之上源而利水消肿。然葶苈子苦寒下泄，泻肺行水力猛，适用于肺中痰水壅滞之逆满痰喘实证及胸腹积水；麻黄辛苦性温，开宣肺气而散风寒，适用于风寒束肺所致的咳喘逆满及肺气不得宣降所致的风水证。

葶苈子的功效与

别名：葶苈、大室、丁历、大适

性味：味辛、苦，性大寒。有毒（一说无毒）。

归经：归肺、膀胱经。

煎法：包煎

葶苈子的功效与作用

泻肺平喘，行水消肿。用于痰涎壅肺，喘咳痰多，胸胁胀满，不得平卧，胸腹水肿，小便不利。

用法用量：3～10g，包利水，消肿，下气，润肺平

葶苈子主治

用于痰涎壅盛、喘咳痰多、肺痈、胸腹积水、痈肿恶疮、瘰疬结核等症。

慢性肺源性心脏病并发心力衰竭、胸膜炎、自发性气胸、急性肺水肿、肝硬化腹水、百日咳等可配伍用之。

葶苈子成分及现代药理研究

主含黄酮类、挥发油、脂肪酸类成分。具有镇咳、平喘、强心等作用。

现代药理研究，两张葶苈子提取物，均有强心作用，尚有利尿作用。葶苈子的苄基芥子油具有广谱抗菌作用，对酵母菌等20种真菌及十种其他菌株均有抗菌作用，即可发挥显著的抗癌效果。

1.葶苈子对心血管系统的作用：葶苈子醇提物有强心作用，可使在体蛙心停止于收缩期；增强兔、猫的心脏收缩，减慢心率，阻滞传导；对衰竭的心脏可增加输出量，降低静脉压。

2.葶苈子有抗菌作用。

3.葶苈子有抗肿瘤作用。

4.葶苈子有利尿作用。

5.葶苈子有平喘作用。

葶苈子禁忌

肺虚喘咳、脾虚肿满者忌服。

不宜久用。

葶苈子食用方法

日常用量：3～9g，水煎服。

葶苈子选方

1、治头风疼痛：葶苈子适量，白酒500ml。将葶苈子研成细末，撒入白酒中搅拌均匀，用此药酒洗头。

2、治瘰疬结核：葶苈子15g，豆豉100g。将葶苈子和淡豆豉捣熟，捻作饼子，如硬币厚，置于患处，再将艾炷灸饼上。每日7次，连灸5天。

3、治疳虫蚀齿：莘苈子、雄黄各等分。将葶黄子和雄黄研成细末，腊月猪膏搅拌均匀，用棉签蘸，涂抹于患处。

4、治肺痈喘不得卧：葶苈子10g，大枣12枚。葶苈子熬成、捣烂,制成丸， 如弹子大。葶苈子和大枣一起用水煎煮30分钟，除去葶苈子，喝汤，食大枣。

5、治口舌干燥、肠间有水气：葶苈子、防己、花椒、大黄各30g。将以上4味中药研成细末，炼蜜为丸，如梧桐子大。每服1丸，每日3服。口中有津液渴者，加芒硝15g。

葶苈子药用部位

为十字花科植物独行菜或播娘蒿的干燥成熟种子。

葶苈子选购保存

以籽粒饱满、色棕黄者为佳。

葶苈子不能长期服用。

性味： 辛；苦；寒

归经： 肺；心；肝；胃；膀胱经

功效： 泻肺降气；祛痰平喘；利水消肿；泄逐邪

主治： 痰涎壅肺之喘咳痰多；肺痈；水肿；胸腹积水；小便不利；慢性肺源性心脏病；心力衰竭之喘肿；瘰疬结核

用法用量： 内服：煎汤，3-9g；或入丸、散。外用：适量，煎水洗或研研末调敷。利水消肿宜生用；治痰饮喘咳宜炒用；肺虚痰阴喘咳 宜蜜炙用。

用药禁忌： 肺虚喘咳、脾虚肿满者忌服。

1.《别录》：久服令人虚。

2.《本草经疏》：不利于脾胃虚弱及真阴不足之人。凡肿满由于脾虚不能制水，水气泛溢；小便不通由于膀胱虚无气以化者，法所咸忌。

3.《本草便读》：寒饮、阴水等证及虚弱者，不可用也。

功效分类： 止咳药；利水药

临床运用： 治疗慢性肺原性心脏病并发心力衰竭。以北葶苈子末3-6g，每日分3次食后服，并配合一般对症处理和抗菌素以控制感染。曾治10例，效果良好。服药后多在第4日开始见尿量增加，浮肿渐退；心力衰竭到2-3周时见显著减轻或消失。服药过程中未发现任何副作用。

各家论述： 1.《本草衍义》：葶苈用子，子之味有甜苦两等，其形则一也。《经》既言味辛苦，则甜者不复更入药也。大概治体皆以行水走泄为用，故曰久服令人虚，盖取苦泄之义，其理甚明。《药性论》所说尽矣，但不当言味酸。

2.李杲：葶苈大降气，与辛酸同用以导肿气。本草十剂云：泄可去闭，葶苈、大黄之属。此二味皆大苦寒，一泄血闭，一泄气闭。盖葶苈之苦寒，气味俱厚，不减大黄，又性过于诸药，以泄阳分肺中之闭，亦能泄大便，为体轻象阳故也。

3.《汤液本草》：葶苈，苦、甜二味，主治同。仲景用苦，余方或有用甜者，或有不言甜、苦者。大抵苦则下泄，甜则少缓，量病虚实用之，不可不审，本草虽云治同，甜、苦之味，安得不异。

4.《纲目》：葶苈甘苦二种，正如牵牛黑白二色，急缓不同；又如葫芦甘苦二味，良毒亦异。大抵甜者下泄之性缓，虽泄肺而不伤胃；苦者下汇之性急，既汇肺而易伤胃，故以大枣辅之。然肺中水气满急者，非此不能除，但水去则止，不可过剂尔。既不久服，何致伤人《淮南子》云：大戟去水，葶苈愈胀，用之不节，乃反成病。亦在用之有节。

5.《本草经疏》：葶苈，为手太阴经正药，故仲景泻肺汤用之，亦入手阳明、足太阳经。肺届金，主皮毛，膀胱属水，藏津液，肺气壅塞则膀胱与焉，譬之上窍闭则下窍不通，下窍不通，则水湿泛溢为喘满、为肿胀、为积聚，种种之病生矣。辛能散，苦能泄，大寒沉阴能下行逐水，故能疗《本经》所主诸病。

6.《本草经百种录》：葶苈滑润而香，专泻肺气，肺如水源，故能泻肺即能泻水。凡积聚寒热从水气来者，此药主之。大黄之泻从中焦始，葶苈之泻从上焦始，故《伤寒论》中承气汤用大黄，而陷胸汤用葶苈也。

7.《本草正义》：葶苈子苦降辛散，而性寒凉，故能破滞开结，定逆止喘，利水消肿。《本经》主治，皆以破泄为义。惟寒泄之品，能通利邪气之有余，不能补益正气之不足，苟非实热郁窒，自当知所顾忌。《别录》久服令人虚，本是至理。然肺家痰火壅塞，及寒饮弥漫，喘急气促，或为肿胀等证，亦必赖此披坚执锐之才，以成捣穴犁庭之绩。自徐氏之才，论十剂之泄以去闭，偶以大黄、葶苈二物并举，而东垣遂谓葶苈气味俱厚，不减犬黄，景岳从而和之，石顽且谓苦寒不减硝黄，丹溪亦有葶苈性急，病涉虚看，杀人甚捷之说，遂令俗人不辨是否，畏如蛇蝎，即寻常肺气喘满、痰饮窒塞之证，亦几有不敢轻试之意，其亦知实在性质，不过开泄二字，且体质本轻；故能上行入肺，而味又甚淡，何至猛烈乃尔。

8.《本经》：主症瘕积聚结气，饮食寒热，破坚逐邪，通利水道。

9.《别录》：下膀胱水，伏留热气，皮间邪水上出，面目浮肿，身暴中风热痱痒，利小腹。

10.《药性论》：利小便，抽肺气上喘息急，止嗽。

11.《开宝本草》：疗肺壅上气咳嗽，定喘促，除胸中痰饮。

12.《伤寒类要》：治肾瘅、唇干。

13.《纲目》：通月经。

选方： ①治肺壅咳嗽脓血，喘嗽不得睡卧：甜葶苈二两半(隔纸炒令紫)。为末，每服二钱，水一盏，煎至六分，不拘时温服。 (《世医得效方》葶苈散)②治嗽： 葶苈子一两(纸衬熬令黑)，知母一两，贝母一两。三物同捣筛，以枣肉半两，别销沙糖一两半，同入药中为丸，大如弹丸，每服以新绵裹一丸含之，徐徐咽律，甚者不过三丸。 (《箧中方》含膏丸)③治上气咳嗽，长引气不得卧，或水肿，或遍体气肿，或单面肿，或足肿： 葶苈子三升，微熬，捣筛为散，以清酒五升渍之，春夏三日，秋冬七日。初服如胡桃许大，日三夜一，冬日二夜二，量其气力，取微利为度，如患急困者，不得待日满，亦可以绵细绞即服。 (《外台秘要方》)④治咳嗽痰涎喘急： 葶苈半两，半夏(生姜汁浸软，切作片子)半两，巴豆四十九粒(去皮，同上二味一处炒，候半夏黄为度)。上件除巴豆不用，只用上二味为细末，每服一钱，以生姜汁入蜜少许同调下，食后。(《杨氏家藏方》葶苈散)⑤治肺痈喘不得卧： 葶苈(熬令、捣，丸如弹子大)，大枣十二枚。上先以水三升，煮枣取二升，去枣内葶苈，煮取一升，顿服。(《金匮要略》葶苈大枣泻肺汤)⑥治卒大腹水病： 葶苈一两，杏仁二十枚。并熬，捣，分十服，小便去，瘥。(《补缺肘后方》)⑦治阳水暴肿，面赤烦渴，喘急，小便涩：甜葶苈一两半(炒，研末)，汉防己(末)二两。以绿头鸭血及头，合捣万杵，丸如梧子大，甚者，空腹白汤下十丸，轻者五丸，日三、四服，五日止。小便利为验。 (《外台秘要方》)⑧治肿满腹大，四肢枯瘦，小便涩浊：甜葶苈(纸隔炒)、荠菜根等分。上为末，蜜丸如弹子大。每服一丸，陈皮汤嚼下，只三丸，小便清，数丸，腹当依旧。(《三因方》葶苈大丸)⑨治男女大小头面手足肿： 苦葶苈炒研，枣肉和丸，小豆大，每服十丸，煎麻子汤下，日三服，五七日小便多，则消肿也。 忌咸酸生冷。 (《外科精义》)⑩治膜满口舌干燥， 此肠间有水气： 防己、椒目、葶苈(熬)、大黄各一两。上四味，末之，蜜丸如梧子大。先食饮服一丸，日三服，稍增，口中有津液渴者，加芒硝半两。 (《金匮要略》己椒苈黄丸)(11)治头风疼痛： 葶苈子为未，以酒淋汁沐头，三、四度。(《肘后方》)(12)治瘰疬结核： 葶苈子二合，豉半斤(汤浸令软)。上药，都捣熟，捻作饼子如钱厚，安在疬子上，以艾炷如小指大，灸饼上，五日一度，灸七壮。(《圣惠方》葶苈饼子法)(13)治小儿白秃：葶苈捣末， 以汤洗讫涂上。(《子母秘录》)(14)治月经不通： 葶苈一升。为末，蜜丸如弹子大。绵裹纳阴中，入三寸，每丸一宿易之，有汁出止。(《千金方》)(15)治疳虫蚀齿：葶苈、雄黄等分。为末，腊月猪脂和成，以绵裹槐枝蘸点。 (《金匮要略》)

考证： 出自《神农本草经》。

1.《雷公炮炙论》：凡使葶苈子勿用赤须子，真相似，只是味微甘苦，葶苈子入顶苦。

2.《名医别录》：葶苈，生藁城平泽田野。立夏后采实阴干。

3. 陶弘景：葶苈，出彭城者最胜，今近道亦有。母则公荠，子细黄，至苦，用之当熬。

4.《蜀本草》：葶苈，苗似荠，春末生，高二、三尺，花黄，角生子黄细，五月熟，采之暴干。

5.《本草经》：葶苈，今京东、陕西、河北州郡皆有之，曹州者尤胜。初春生苗叶，高六、七寸，有似荠，根白，枝茎俱青，三月开花微黄，结角，子扁小如黍粒、微长，。立夏后采实暴干。《月令》，孟夏之月，靡草死。许慎、郑康成注皆云，靡草，荠、葶苈之属是也，至夏则枯死，故此时采之、葶苈单茎向上，叶端出角，角粗且短。又有一种苟芥草，叶近根下，作奇生，角细长，取时必须分别，前件二种也。

6.《纲目》：按《尔雅》云，亭历也。郭璞注云，实叶皆似荠，一名狗荠。然则狗荠即是葶苈矣。盖葶苈有甜、苦二种，狗荠味微甘，即甜葶苈也。或云，甜葶苈是菥子，考其功用，亦似不然。

7.《植物名实考》：葶苈，今江西犹谓之狗荠。李时珍谓有甜、苦二种，此似因《炮炙论》赤须子味甘而云然也。又：《滇本草》葶苈一名麦蓝菜，生麦地。余采得视之，正如荠，高几二尺，叶大如花杈。腌为蔬，脆而不甘，与荠味殊别。其花实亦似荠，盖即甜葶苈也。《尔雅》葶苈，郭注：实叶皆似芥。此草正如初生白芥菜。其狗荠一种，南方至多，花黄，叶深绿，不堪入馔；《经》极详晰，殆苦葶苈耳。陈藏器谓大荠即葶苈。然《尔雅》本分三种，以余考之，荠实盖即荠菜，叶长圆，味美，作『羹皆佳。菥，大荠，即今花叶荠，一名水荠，叶细碎，味淡。犍为舍人云：荠有小，故言大。此种科叶易肥大。《唐本草》注，验其味，甘而不辛。《蜀本草》，似荠菜而种细，俗呼老荠，皆此物也。葶苈亦名而又有苦、甘二种。陶隐居云荠类甚多，《野菜谱》亦列数种，正恐并葶苈一类耳。

白丑

白色的，或者淡的牵牛子

【性味】

苦、寒、有小毒。

【功用】

(1)泻下逐水：用于水肿、腹水、小便不利之实证。

(2)消痰驱蛔：用于痰饮咳喘，常配杏仁、厚朴、葶苈子。驱蛔虫常配槟榔。

【用法】

3～10克。研粉服每次1.5~3克

黑丑，就是黑色的牵牛子

一年生缠绕草本，植物体被毛。叶互生，宽卵形或近圆形，常为3裂，先端裂片长圆形或卵圆形，侧裂片较短，三角形，被柔毛。秋季开花，花序腋...

〖性味归经〗：苦，寒。有毒。归肺、肾、大肠经。

〖功效应用〗：泻水通便，杀虫攻积。主治水肿胀满，二便不利，痰饮积聚，气逆喘咳，虫积腹痛。

〖药材用法〗：煎服，3～9g。入丸散服，每次1.5～3g。本品炒用药性减缓。

〖使用禁忌〗：孕妇忌用。不宜与巴豆同用。

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延伸阅读：如何正确鉴别中草药?

眼观

看表面。不同种类的药材由于用药部位的不同，其外形特征会有所差异。如：根类药材多为圆柱形或纺锥形，皮类药材则多为卷筒装。

看颜色。我们可以通过对药材外表颜色的观察，分辨出药材的品种、产地和质量的好坏。比如，黄连色要黄，丹参色要红，玄参色偏黑等。

看断面。很多药材的断面都具有明显的特征。比如黄芪的折断面纹理呈“菊花心”样，杜仲在折断时更有胶状的细丝相连等。

手摸。

手摸法。用手感受药材的软硬，例如：盐附子质软，而黑附子则质地坚硬。

手捏法。用手感受药材的干湿、黏附。例如：天仙子手捏有粘性。

手掂法。用手感受药材的轻重，疏松还是致密。如荆三棱坚实体重，而泡三棱则体轻。

鼻闻。

直接鼻嗅法。将草药靠近鼻子闻它的气味。例如：薄荷的香、阿魏的臭等。

蒸汽鼻嗅法。将草药放入热水中浸泡，犀角有清香而不腥，水牛角略有腥气。

揉搓鼻嗅法。因有些草药的气味微弱，我们可以将它揉搓后再闻味。例如：鱼腥草的腥味，细辛的清香味等。

口尝。

鉴别药材不仅可通过味道还包括“味感”，味分为辛、甘、酸、苦、咸五味，如山楂的酸、黄连的苦，甘草的甜等。

水试和火试

有些药材放在水中，或用火烧一下会产生特殊现象。如熊胆的粉末放在水中，会先在水面上旋转，然后成黄线下沉而不会扩散。麝香被烧灼时，会产生浓郁的香气，燃尽后留下白色的灰末。