肉芽肿的治疗越早越好，初期病人用药后，全身性症状可迅速消失但局部淋巴结肿的愈合有限。晚期出现严重并发症后治疗困难，往往需行手术治疗。疗方法包括全身治疗和局部治疗。全身治疗主要是及时应用抗菌药。 常用的药有： 1、强力霉素：每次0.1g，每天2次，连服21天。 2、四环素：500mg，每天4次，连服21-28天。四环素对急性期有效，可使中停止发展，或数周后痊愈。 3、红霉素：500mg，每天4次，连服14-21天。孕妇和儿童可选用红霉素。 4、复方新诺明：开始每日2次，每次2g，以后每次1g，连服3周。替代疗法为强力霉素。 5、磺胺噻唑，首剂4.0克，以后每6小时1.0克，连用3周。 晚期患者可采用横胺剂或抗生素与皮质激素(强的松)联合疗法，能减轻下腹痛，减少直肠分泌物和减轻纤维化。 局部治疗可外用高锰酸钾水清洗外阴，对未化脓者可帖10%鱼石脂软膏或用红霉素、磺胺类软膏。淋巴结软化有波动（脓肿）形成者可在损害上方穿刺吸引脓液，并在脓腔内注入磺胺溶液。切不可作切开术，因其不易愈合。对已化脓者，可穿刺抽脓，并注入抗生素，不可切开引流，以免瘘管形成，不利愈合。对溃疡较深者，可行外科疗法，切除坏死的淋巴结。对晚期出现阴道或直肠狭窄者，须定期作扩张术。直肠狭窄严重者需做直肠切除术。有包皮及阴囊橡皮肿者，亦可手术切除。局部病灶还可以用超声波、紫外线、红外线、X线等物理疗法。 中医根据临床症状常把本病分为三型论治，即湿热夹毒证，它主要见于疾病期；痰毒积聚证，见于疾病的中期；肝肾不足证，见于疾病的后期。 淋巴肉芽肿的中医病因病机：(1)初起为不洁性交染毒，湿热下注，交阻生殖器部位，与气血相搏，形成鱼口或便毒。(2)热毒之后，毒热结聚肝经，肝气郁结，气滞伤脾，脾失健运，痰热内生，结于股胯，而成横痃。(3)病之后期，肝郁化火，伤及肾阴，迁延日久，则脓水淋漓，久不收口。 湿热夹毒证淋巴肉芽肿可见生殖器发生丘疹或水疱，或表面糜烂，有渗液。可伴有发热、纳差，舌质红，舌苔黄，脉滑数。这是由于湿热夹毒侵袭肝脉，而肝脉经络绕阴器而行，故生殖器发生丘疹或水疱，或表面糜烂，有渗液，伴有发热、纳差，舌质红，舌苔黄，脉滑数均为湿热夹毒的临床表现。治疗宜清热利湿解毒。方药常用二妙散加减：黄柏10g 苍术10g 薏苡仁30g 车前子10g 土茯苓30g 蒲公英30g。方中黄柏、苍术为主药，清热燥湿，薏苡仁、车前子配合主药清热利湿，土茯苓、蒲公英清热解毒。如湿热重者，可加入龙胆草10g，毒热重者，可加入野菊花10g。 痰毒积聚证淋巴肉芽肿，症见腹股沟淋巴结肿大，皮核相连，有的结核之间相互融合成块，推之不移，自觉疼痛，舌红，舌苔黄，脉弦滑。这是由于痰毒积聚气血瘀阻所引起的。治疗宜疏肝解郁，软坚散结。方药宜逍遥散合消瘰丸加减：柴10g当归10g 白芍10g 白术10g 茯苓20g 玄参20g 煅牡蛎30g（先煎）浙贝母10g 香附10g 陈皮10g 白僵蚕10g 青皮10g 法半夏10g 甘草6g。方中柴胡为药，疏肝解郁；当归、白芍养血柔肝，白术、茯苓健脾利湿；玄参、煅牡蛎、浙贝母软散结；香附、陈皮、白僵蚕、青皮、法半夏、甘草均配合主药理气、化痰，全方共奏疏肝解郁，软坚散结之效。如阴虚者，加入生地、沙参各10g；肝火旺者，加入黄芩、青黛各10g。 肝肾不足证淋巴肉芽肿，症见皮核破溃，日久不愈，可有潮热骨蒸，面色少华，精神倦怠，头昏气短，手足心热，舌红，少苔，脉细数。这是由于肝肾不足，虚火内炽所致。治疗宜滋补肝肾。方药宜六味地黄丸加减：熟地黄10g,山萸10g,山药10g,泽泻10g,茯苓10g,丹皮10g,麦冬10g,沙参10g,地骨皮10g,陈皮10g,甘草10g。方中熟地黄、山萸、山药为主药，滋补肝肾之阴；泽泻、茯苓、丹皮配合主药，泻其有余；麦冬、沙参、地骨皮清泻虚热；陈皮、甘草调和脾胃。透脓不畅者，加入穿山甲10g；有毒 热者，加入蒲公英10g。 对于淋巴肉芽肿的外用药治疗，根据其不同的临床分期，常用不同的药物，施以不同的治疗方法。一般讲，早期宜用药液溻洗患部，中期宜用膏剂散结解毒，而后期宜用丹剂或膏剂去腐生肌。 (1)早期 可用马齿苋30g，野菊花30g，黄柏30g，蒲公英30g，水煎外洗。每日1次，每次30 分钟。 (2)中期 可用黄连膏、千捶膏（为清热解毒、散结消肿的常用药）外敷。 (3)后期 可用九一丹、五五丹（为含有升汞的制剂，常用于去腐生肌）化腐，配合生肌玉红膏生肌长肉。 中成药的应用，和中药汤剂的应用一样，需根据症状进行辨证施治，早期、中期和后期的治疗是不同的。早期宜清泻肝胆湿热，中期宜清热解毒，后期宜滋补肝肾。常用的中成药为： (1)龙胆泻肝丸 功能清泻肝胆湿热，可用于早期的治疗。每服6g，每日2次。 (2)梅花点舌丹 功能清热解毒，可用于中期的治疗。每服10粒，每日2次。(3)六 味地黄丸 功能滋补肝肾，可用于后期的治疗。每服10g，每日2次。 常用的单方验方 (1)蒲公英10g，野菊花10g，天葵子10g，玄参10g，川贝母10g。水煎服，每日 1次。功能清热解毒，软坚散结。(《现代中西医皮肤科学》) (2)炒白僵蚕9g，当归9g，生大黄9g，甘草4.5g，穿山甲4.5g，研细，空腹酒调服9～12g 。(杨殿兴等《实用中医学》) (3)九头狮子草3g，川贝母9g，水煎服。(杨殿兴等《实用中医学》) (4)柳丹膏 采新鲜柳树叶5kg，加水煮沸2小时后，去渣，取滤液浓缩至膏状。章丹30g，梅片6g，雄黄10g，煅龙骨10g，儿茶10g，珍珠3g，轻粉6g，松香10g，炉甘石10g，共研细末，与柳叶膏调匀，贮瓶备用。(杨殿兴等《实用中医》) (5)鲜紫皮大蒜250g，鲜生姜250g，用冷水洗净，切片，混入消毒容器中捣烂，加95%酒精适量，搅拌使之呈糊状，密封，置阴凉处浸渍3～5小时，以消毒纱布过滤，即可使用。 参考资料：

自己做就可以的。用甘草、白芷、当归、紫草各15克、香油适量，把药物炸枯焦，去渣，加入白蜡，熬到滴水成珠的时候，后就可以停火了，温热时加入血竭3克、轻粉1克搅匀，凉后就可以用了。可以解毒消肿，生肌止痛。

由于生肌玉红散内含有轻粉等有毒药物，已经停止生产了，因此除非自己制作，否则是无法购买到正规厂家统一批次生产的产品。如果存在皮肤损伤，建议到正规医院皮肤科就诊咨询。

玉红膏用于下肢慢性溃疡、褥疮、静脉炎溃疡（脉管炎溃烂）、骨髓炎溃烂、老烂腿、糖尿病足、糖尿病坏疽、疮毒痈疽溃后、疖肿脓肿溃疡、乳痈溃疡、淋巴结核与骨结核溃烂、窦道、瘘管、手术后感染、伤口不愈合顽固症及其他各种原因引起的皮肤溃烂等外科溃疡感染疾病。

中药:白芷5钱，甘草1两2钱，归身2两，血竭4钱，轻粉4钱，白蜡2两，紫草2钱，以及麻油一斤。用传统方法，将上述药物制成药膏，贴敷思处。在该方中，当归有活血化瘀之功效，白芷能够镇痛排脓，血竭除活血化瘀外，还能够收敛生肌，甘草发挥清热解毒的作用，紫草能够凉血，消除水肿，还能除湿解毒，轻粉有化腐生肌的作用，白蜡则能够止血生肌。

将这些药物配伍起来，作用于机体，就能够达到活血化瘀，解热镇痛，化腐生肌的作用。将生肌玉红膏制成纱条外用，能够引流创面渗出液。

现代医学通过药理研究发现:该方中有维生素，当归素，以及不饱和脂肪酸等存在。能够对金葡萄球菌，链球菌等起到抑制作用。该方里，当归，白芷，紫草三种药物能发挥活血化瘀，解毒镇痛的作用，有效的杀菌消炎，抑制细带局部繁殖,防止感染;血竭,甘草，麻油,轻粉四种药物能够活血生血，除腐生肌，有利于创面的愈合。

成分：地黄、大黄、紫草、当归等。为紫红色软膏，具麻油香气。具有活血止痛、祛腐生肌，解毒敛疮，清热凉血，去腐生新。用于各种慢性溃疡，久不收口。主治褥疮、疮疡、糖尿病皮肤溃烂、臁疮（小腿下部的慢性溃疡、包括静脉炎引起的溃疡、丹毒引起的溃烂等）、痔疮、肛裂、烧烫伤、痈疽、痘痘印等。

外用：将患处用生理盐水洗净，然后敷上本膏涂于患处，或摊于纱布上，每日1次。

造成慢性伤口的成因主要可以归纳为2个：伤口感染（不当换药方式甚至置之不理）及局部血液循环不良。

慢性伤口指经过合宜治疗后，超过预期时间仍然无法达到结构和外观的愈合。预期时间因伤口严重程度来认定，一般认为是一个月。造成慢性伤口的成因主要可以归纳为2个：伤口感染（不当换药方式甚至置之不理）及局部血液循环不良。解决这两个最重要的问题，伤口通常能逐渐愈合。

中医针对伤口感染、血循不良处方不同

卫生福利部桃园医院中医科主治医师叶兼硕说明，糖尿病足溃疡在定义上也属慢性伤口，但由于长期高血糖状态导致神经血管病变及免疫功能下降，增加伤口愈合难度，因此控制血糖稳定成为治疗伤口的另一项重要任务。

中医针对慢性伤口的治疗包含外治与内治。传统中医认为，伤口发炎感染时表现出来的红肿热痛、发烧为火毒、湿热。治疗以清热解毒为主，并可与抗生素治疗相辅相成，常用四妙勇安汤、五味消毒饮等。

血液循环不良则可概分为2类型：虚及瘀，可能单见也可以并陈。治疗上，气血虚者常用托里消毒饮、人参养荣汤、阳和汤来补益气血，促进伤口组织新生；血脉不通，「瘀」者再加活血化瘀药来促进血液循环，常见用药如三棱、莪术、桃仁、红花。

中医外用膏药　有助伤口愈合

叶兼硕医师表示，外治方面，正确伤口换药是不二法门，减少伤口感染。西医外科已发展出多种伤口敷料，主要作用是控制伤口感染及保湿，但促进血管新生则选择有限。对此中医外用药提供另一种选项，紫云膏、生肌玉红膏、金创膏等外用药，促进血液循环，加速伤口愈合。目前已有国内外基础研究文献证实这类用于治疗慢性伤口的外用药，具有促进血管新生及伤口愈合效果。

除上述传统中药外，民间亦流传各种「中医药偏方」，根据笔者经验，少数为成分不明秘方。这些方药或草药在适当条件确实有不错效果，但若误用造成危害亦不小，轻者加重感染，重者危及生命。若欲使用，应找合格医师协助评估，避免加重病情。（文章授权提供／优活健康网）

加入【】，天天关注您健康！LINE＠ ID：@ 订阅【健康爱乐活】影音频道，阅读健康知识更轻松 ： /supply/article/40079 关键字：叶兼硕, 感染, 伤口愈合, 血糖, 桃园医院, 中医

不能。生肌玉红膏是由当归二两、白芷五钱、白蜡(蜂蜡)二两等中药制成，用铁锅熬会破坏中药的药性，从而达不到理想结果，肌玉红膏的主要作用是解毒生肌，可以用砂锅或药锅进行熬制。

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延伸阅读：如何正确鉴别中草药?

眼观

看表面。不同种类的药材由于用药部位的不同，其外形特征会有所差异。如：根类药材多为圆柱形或纺锥形，皮类药材则多为卷筒装。

看颜色。我们可以通过对药材外表颜色的观察，分辨出药材的品种、产地和质量的好坏。比如，黄连色要黄，丹参色要红，玄参色偏黑等。

看断面。很多药材的断面都具有明显的特征。比如黄芪的折断面纹理呈“菊花心”样，杜仲在折断时更有胶状的细丝相连等。

手摸。

手摸法。用手感受药材的软硬，例如：盐附子质软，而黑附子则质地坚硬。

手捏法。用手感受药材的干湿、黏附。例如：天仙子手捏有粘性。

手掂法。用手感受药材的轻重，疏松还是致密。如荆三棱坚实体重，而泡三棱则体轻。

鼻闻。

直接鼻嗅法。将草药靠近鼻子闻它的气味。例如：薄荷的香、阿魏的臭等。

蒸汽鼻嗅法。将草药放入热水中浸泡，犀角有清香而不腥，水牛角略有腥气。

揉搓鼻嗅法。因有些草药的气味微弱，我们可以将它揉搓后再闻味。例如：鱼腥草的腥味，细辛的清香味等。

口尝。

鉴别药材不仅可通过味道还包括“味感”，味分为辛、甘、酸、苦、咸五味，如山楂的酸、黄连的苦，甘草的甜等。

水试和火试

有些药材放在水中，或用火烧一下会产生特殊现象。如熊胆的粉末放在水中，会先在水面上旋转，然后成黄线下沉而不会扩散。麝香被烧灼时，会产生浓郁的香气，燃尽后留下白色的灰末。