宫外孕到底是怎么回事?女性要注意宫外孕有哪些“警报”

时间:2021-01-09 21:16来源:互联网作者:admin点击:

导读:

宫外孕到底是怎么回事?宫外孕有什么危险?为什么会发生宫外孕?下面跟随你我宝贝网小编一起来看看宫外孕相关信息。

宫外孕到底是怎么回事?

宫外孕有什么危险?

输卵管妊娠后,由于输卵管管壁薄,内壁的粘膜及粘’膜下组织均很薄弱或不完整,孕卵发育到一定阶段会引起输卵管妊娠流产或输卵管妊娠破裂而发生内出血。输卵管肌肉薄弱,不能像子宫一样收缩压迫血窦,有效地止血,如大量出血,可引起休克。约1/3的宫外孕病人在入院时处于休克前或休克状态,其休克的严重程度取决于内出血量的多少及失血速度,同阴道流血量不成正比。如为输卵管向质部(在子宫 壁内的一段输卵管)妊娠,由于管腔周围有子宫肌肉包绕,胎儿发育到3~4个月时才破裂。该处为子宫•血管与卵巢血管汇集部位,血管丰富,一旦破裂,在极短 时间内发生大量腹腔内出血,不迅速抢救会有生命危险。

为什么会发生宫外孕?

宫外孕是怎么回事?

宫外孕即异位妊娠,是妇科常见急腹症之一,如不及时诊断和积极处理,甚至可危及生命。 正常妊娠时,受精卵着床于子宫体腔内膜,在某些情况下,受精卵在输卵管、卵巢、腹腔、及宫颈等处着床,成为异位妊娠,但通常我们所说的宫外孕多指输卵管的异位妊娠。异位妊娠的发生率近年来也逐渐上升,几乎每50例左右妊娠中就有一例宫外孕。

 

常见的病因有:输卵管炎和输卵管内膜炎,这些炎症能引起管腔闭塞而导致不孕。如炎症较轻,仅有部分内膜皱襞粘连使管腔狭窄,则可使输卵管通而不畅。输卵管周围的炎症可使 输卵管与盆腔内其他组织粘连扭曲,引起管壁蠕动减弱,从而影响孕卵的正常运行。此外,输卵管发育异常、输卵管过长、肌层发育不良、缺乏粘膜纤毛、管壁有憩 室、双输卵管口或另有一发育不全的输卵管、输卵管手术后疤痕狭窄以及输卵管良性肿瘤及囊肿、位于子宫底部的子宫肌瘤或子宫内膜异位症压迫输卵管、牵拉输卵 管的卵巢囊肿等,均可阻碍孕卵的正常运行,使之在病变部位停留和着床,引起输卵管妊娠。  也有部分输卵管妊娠,未发现输卵管有器质性病变,而由功能障碍引起。输卵管除由伞部向子宫方向蠕动外,还有反方向的逆蠕动,致使孕卵在输卵管内运行过久 而着床发育。此外,促使精子、卵子结合延迟的因素也会导致宫外孕。排卵后如果输卵管伞端的拾卵作用不良,卵子在腹腔内停留过久,延迟受精时间;或有卵子从 一侧卵巢排出,受精后进入另一侧输卵管,导致受精卵发育较大,无法通过输卵管到达宫腔,致使在输卵管内发育而成为宫外孕。

宫外孕有哪些表现?

输卵管妊娠流产或破裂前,症状和体征均不明显,除短期停经及妊娠表现外,有时出现一侧下腹胀痛。检查时输卵管正常或有肿大。停经,除间质部妊娠停经时间较长外,大都停经6~8周,一般在停经后发生腹痛、阴道出血等症状。但20%左右患者主诉并无停经史。腹痛为患者就诊时最主要症状。腹痛系由输卵管膨大、破裂及血液刺激腹膜等多种因素引起。破裂时患者突感一侧下腹撕裂样疼痛,常伴恶心呕吐。阴道出血,胚胎死亡后,常有不规则阴道出血,色深褐,量少,一般不超过月经量,但淋漓不净。晕厥与休克 由于腹腔内急性出血,可引起血容量减少及剧烈腹痛,轻者常有晕厥,重者出现休克。

排除宫外孕需要做哪些检查?

宫外孕的诊断,没有某一种无创的方法能够做到100%的准确。对于有正常性生活的育龄妇女,停经6-10周,尿妊娠试验阳性,出现腹痛、阴道流血等症状的 应高度怀疑宫外孕;如通过用阴道B超检查,宫腔内没有见到胚囊,多数可确诊为宫外孕;对一些复杂的病例还要借助腹腔镜检查最后确诊。但是,试纸不能作为判 断依据,因为试纸反映的只是怀孕与否,宫外孕同样是怀孕的阳性反应。

哪些人是宫外孕的易发人群?

反复人流

近年来,宫外孕的发生率增加了4~6倍,这主要与现代女性不节制地做人工流产有关。频繁地做人流,会导致子宫内创伤,胚胎不易在子宫内着床,就会转移到别的地方安家落户。

输卵管问题

患急性、慢性输卵管炎的人,由于输卵管粘膜充血、水肿,粘膜皱壁发生粘连,使管腔变窄、管壁平滑肌蠕动减弱,不利于受精卵运行,可导致宫外孕。

吸烟、酗酒

对已婚女性中吸烟与不吸烟者宫外孕的发病率进行了调查后发现,吸烟者患宫外孕是不吸烟者的1.5~4.0倍。这是因为烟草中的尼古丁可改变输卵管的 纤毛运动。另外还发现,长期喝酒或突然大量喝酒的女性,其输卵管腔容易发生狭窄,纤毛摆动功能低下,输卵管壁的蠕动性也差,也不利于受精卵到子宫去安家落户。

服用排卵药物

有些女性因为不能正常受孕而服用促排卵药物,也会引发宫外孕。

患有子宫内膜异位症

因经血倒流等各种原因引起的子宫内膜异位症,是发生宫外孕的高危因素。尤其是子宫内膜异位在输卵管间质部时,受精卵就在此安营扎寨的可能性很大。

卵巢囊肿

患子宫底部肌瘤或卵巢囊肿的女性,由于肿物的挤压,子宫和输卵管发生移位,出现形态变化,从而阻碍受精卵正常着床,也会引起宫外孕。

有过宫外孕病史

曾经患过宫外孕的女性,如果准备再次怀孕,但却没有查出和消除引起前次宫外孕的原因,则此次怀孕后发生宫外孕的可能性很大。

发现宫外孕后该怎么办?

中止怀孕无论在多早进行都是十分困难的,因为这需要时间调节心态,并且要及时争取别人的帮助。但一旦确诊为宫外孕中止怀孕是必须要做的,只有早治疗才会在身体上为下一个宝贝打下基础。在停止宫外孕后你可能会有产后抑郁症的风险。如果你有抑郁症的病症超过两周的话,一定要及时向医生寻求帮忙。

许多人都会担心停止宫外孕后会对日后的生育能力有影响。但宫外孕并不代表以后就不能正常怀孕,但就有可能在怀孕期间出现困难或者再有宫外孕的情况。

如果你再次怀孕的话,一定要告诉医生你有过宫外孕的病史。怀孕开始的几周进行的测试能够使你尽早发现问题。

宫外孕后还会发生宫外孕吗?

有些青年女性在首次妊娠后就发生了宫外孕,经过一段时间的治疗,宫外孕治愈了,由于没有孩子,还希望生育,于是就担心宫外孕后再怀孕会 不会再发生宫外孕。当患宫外孕切除一侧输卵管后,对侧输卵管仍有再发宫外孕的可能。据调查,曾发生过宫外孕的女性中,有10%~15%将再次发生宫外 孕,50%的人不孕,35%~40%可有正常的宫内妊娠。因此,有过宫外孕的女性,如果再次妊娠,最好在怀孕50天后做一次B超检查,根据胚囊及胎儿心血 管搏动所处位置,可以判定是宫内妊娠还是宫外孕,以早期消除忧虑。早孕时期一旦出现不规则的阴道出血,应及早就医,争取在尚未发生腹部剧痛即在输卵管未破 裂前作出诊断。

女性要注意宫外孕有哪些“警报”

停经 大多数的患者有停经史,长短不一,一般为6-8周,也有些患者无明显停经史,但阴道流血淋漓不尽。

腹痛 为最常见的症状,90%以上的病人主诉腹痛,可为隐痛、胀痛、坠痛、绞痛或撕裂样的痛。常突然发作,持续或间歇出现。

不规则阴道流血 出血量少、点滴状、色暗红,持续性或间歇性;少数病人有似月经量的出血;有的患者无阴道流血。

盆腔包块 输卵管妊娠流产或破裂所形成的血肿与周围组织器官粘连、包裹形成包块。

其它 内出血多者可出现贫血、肛门坠胀、头晕、昏厥或休克。

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