先天性肌性斜颈是斜颈的一种类型,对于先天性肌性斜颈的治疗方式主要有手术治疗和保守治疗,保守治疗没效果的话,手术治疗是唯一方法。先天性肌性斜颈手术治疗的最佳时间是孩子1-5岁的时候。
手术治疗:经保守治疗无效或未经治疗的1岁以上患儿,由于肌肉已纤维化,面部出现畸形,只有通过手术才能矫正其畸形。手术最佳年龄为1~5岁。1岁以内手术者容易发生疤痕粘连,同时全麻插管后容易引起肺部并发症。5岁以上者,因继发畸形较重,面部变形较难恢复。
常采用的手术方法有:
(1)胸锁乳突肌的锁骨头和胸骨头切断松解术 在锁骨上方内侧作一与锁骨平行的横切口,长约4厘米,显露胸锁乳突肌的胸骨头和锁骨头,将止血钳自肌起后方通过并挑起,然后将其切断,并切除2厘米长的肌肉断端,以防止术后两端粘连。用手指检查是否残留有挛缩肌肉及筋膜带。仔细地进行松解。嘱台下麻醉师旋转其头部,如颈部活动有部分受骗上当限,而软组织挛缩带确已松解,则应进一步松解并切断该肌乳突头。缝合皮下及皮肤,但不能缝合颈阔肌,因可妨碍术后头部固定在过度矫正的位置。伤口放置橡皮引流条,24小时后拔除。
(2)胸锁乳突肌Z形延长术 为了使病人术后颈部外形美观,近年来有些学者采用胸锁乳突肌“Z”形延长术,显露胸锁乳突肌的锁骨端和胸骨端,在锁骨上方横断锁骨端,然后将胸骨端做Z形成形。我院两年来进行10例胸锁乳突肌Z形延长术,疗效满意,外形美观。
延伸阅读:新生儿体重正常范围
新生儿出生体重正常范围是2500~4000克。
新生儿出生体重与新生儿在母体内的发育情况有一定关系,如果新生儿在宫内发育情况较好,出生时体重可能会较重,通常在3000克左右。如果新生儿在宫内发育较差,出生时体重可能会较轻,通常不足2500克。由于新生儿的生长发育存在一定的差异,因此出生体重也会存在一定的差异,如果新生儿出生后的体重与正常范围相差较大,家长需要提高警惕,并及时带新生儿到医院就诊,查明引起的原因,以免影响新生儿的生长发育。
新生儿出生后需要注意保暖,避免着凉,以免引起上呼吸道感染。同时,家长还需注意新生儿的喂养情况,避免一次性喂养过多,以免引起消化不良。