大排畸”检查,一般会安排在孕20~孕24周左右,多数医院的大排畸检查是通过三维或者四维彩超来做的,通过彩超来看胎儿发育是否正常、是否有严重畸形。
大排畸是什么?
所谓大排畸是怀孕中期大约22-24周左右通过超声扫描观察胎儿是否存在体表结构的异常,一般是目前产科的常规检查项目之一。
超声影像学检查由于其无痛、无创伤的优点及三维、四维超声技术的发展,为胎儿畸形的诊断提供了良好的支持。大多会在孕期血液检查进行初步评估后,选择性进行孕中期的超声排畸检查,也就是俗称的大排畸筛查。
大排畸的检查内容
常规项目:
胎位、双顶径、枕额径、腹径、股骨长度、耾骨长度、羊水、胎动、胎心、胎心率、胎盘位置、胎盘厚度、胎盘分级、胎盘下缘。
大排畸九项筛查:
小脑,上唇,胃泡,心脏四腔,双肾,膀胱,胫、腓、尺、桡骨,脊柱,腹壁。
国际上对于超声检查,并不是要求所有畸形全部都能筛查出来,因为超声检查也不是万能的。筛查有一个最低标准:包括核实孕周、胎儿数量、胎儿位置和活动;测量羊水量;判定胎盘位置、胎盘形状及与宫颈内口的关系、显现脐带;测量胎儿双顶径、四肢、脑室、后颅凹、心脏结构;评估脊柱、胃、肾脏、膀胱等。大排畸彩超诊断胎儿先天畸形疾病主要包括以下方面:
头部:看见胎儿颅骨内的结构是十分重要的,因为中枢神经系统异常对胎儿的生存及出生后的生活质量,会造成毁灭式的影响。颅骨能在孕早期末识别出来,中期检查时,钙化应该很好(钙化不足意味着骨骼发育不良),并未椭圆形。排除脑积水、无脑儿、小头畸形、21三体的短头颅、18三体的草莓头等。
面部:排除唇裂、腭裂、小颌畸形、鼻骨缺失等
脊柱:排除脊柱裂、脊柱肿块等。
肋骨、锁骨、肩胛骨:排除骨骼发育不良的类型。
心脏:对胎儿心脏的检查,对超声医生的技术是一种挑战。要明确心率、心律、心脏位置、大小、心脏腔室、血管等情况,排除心脏畸形。
腹部:排除脐部肠膨出、内脏外翻、肠道闭锁及巨结肠,肾积水、多囊肾及巨膀胱、尿道梗阻。
肢体:胎儿肢体畸形。
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孕妇可以选择润喉止咳的食物进行止咳。孕妇止咳在药物的选择上十分有限,还可以靠食物来进行止咳,食疗和药物的止咳方法有17种。
一雪梨有生津润燥、清热化痰之功效,孕妇可以适量食用止咳,但雪梨性寒,不宜多食。
二金桔具有清热、止咳、润肺等功效,适量食用下可帮助止咳。
三蜂蜜柚子茶具有祛痰润肺的功效,加热水冲服可以缓解咳嗽。
四冰糖雪梨具有润肺的功效,加热水稀释服用可以帮助缓解咳嗽。
五川贝炖梨具有止咳、化痰、润肺的效果,尤其适用于干咳无痰的患者。
六桑菊饮适当饮用,可以散风、清肺、止咳。
七银耳羹也可以缓解孕妇咳嗽的症状。
八白萝卜清汤也有止咳的效果。
九白萝卜炖姜片也有散热止咳的作用。
十烧萝卜食用也有止咳功效。
十一萝卜蜂蜜水具有润肺止咳的功效,可适量饮用。
十二萝卜炒菜孕妇适量吃也可以缓解咳嗽。
十三沙参麦冬汤具有滋养肺阴、清散肺热的功效,对孕妇止咳有较好的疗效。
十四鲜梨贝母可以清热化痰,可治咳嗽或肺痈,对胸痛、咳嗽、口干有一定的缓解作用。
十五含生姜片也对咳嗽有作用。
十六止嗽散可以宣利肺气、疏风止咳,以缓解咳嗽、咽痒的症状。
十七桑菊饮适当饮用,可以散风、清肺、止咳。