小儿哮喘的症状可以分为几个阶段,最早期的症状是咳嗽、眼睛痒、打喷嚏等,典型的小儿哮喘的症状试试呼吸困难、烦躁不安、呼吸急促等。小儿哮喘的发病和过敏也是有一定关系的,所以家长要注意。
1、发作先兆及早期表现 患儿受到冷空气或其他诱因的刺激时,往往首先表现为上呼吸道过敏的症状,如眼痒、鼻痒、打喷嚏、流清涕等,由于婴幼儿对痒的表达困难,往往仅表现为揉眼、搓鼻等。进一步的表现为上颚痒、咽痒、干咳和呛咳。这些症状通常在哮喘发作前可持续数小时或数天。
2、典型发作时表现 突然发作的喘息为儿童哮喘的主要特征,儿童哮喘的喘息症状根据哮喘的严重程度而有较大的差异。患儿出现高调喘鸣声,不用听诊器或相隔一定距离即可听到。呼吸频度加快、呼吸困难,婴幼儿可表现为张口呼吸、鼻翼扇动。许多患儿可伴有咳嗽,一般病初为干咳,发作消退时咳出白色粘液样痰。严重发作时可表现为烦躁不安、紫绀、面色苍白、出冷汗。进一步加重可出现心力衰竭的表现如颈静脉怒张、浮肿、肺底中、小水泡音、肝脏肿大。慢性哮喘患儿可见肺气肿体征,如桶状胸、胸部叩诊呈鼓音等。
3、缓解期的表现 在缓解期,哮喘患儿无任何症状和体征,对活动无影响,或仅表现为过敏性鼻炎和咽炎的症状。少数患儿会有胸部不适,肺内哮鸣音或有或无。长期反复发作者可有肺气肿等表现。
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检查胎儿是否健康的项目,通常通过B超检查、唐氏筛查、四维排畸检查等项目来判断。
1、B超检查
3个月的胎儿B超检查主要是检测 NT值,通常 NT值即胎儿颈后透明层厚度,在怀孕11-13周之间检查。当 NT值大于2.5-3毫米时,胎儿染色体异常和畸形的几率显著增加。可以进一步进行羊水穿刺,培养羊水中胎儿细胞,直接观察胎儿细胞内染色体的数目及结构,作为染色体异常检查的诊断。如果 NT值较高,胎儿畸形的几率会增加,要做好孕中期的检查。
2、唐氏筛查
唐氏筛查主要是筛查胎儿是否会有唐氏胎儿综合征,可以通过检查筛查出胎儿患唐氏综合征的概率。唐氏筛检是一种检测先天性缺陷胎儿危险系数的方法,是抽取孕妇血清中的甲型胎儿蛋白、绒毛促性腺激素和游离雌三醇的浓度,并结合怀孕妇女的预产期、体重、年龄和采血的孕周等,来计算检测先天性缺陷胎儿的危险系数。唐氏筛查的检查时间通常在15-20周之间。
3、四维排畸检查
四维彩超检查的时间是怀孕24-28周之间,可通过四维彩超检查来判断胎儿是否有畸形、先天性心脏病、脑脊柱裂、腹壁缺陷、内脏缺如、唇腭裂等。四维彩超检查也称为大排畸检查,这是怀孕期间最重要的检查项目。这种检查的时间比较长,不用空腹、憋尿,提前预约即可,如果出现异常的情况要根据检查结果来对症治疗。在怀孕期间不能盲目用药以免影响胎儿的生长发育或导致畸形,要做好孕期检查。怀孕期间饮食要营养丰富,要摄取足够的营养,这样有利于胎儿的生长发育或者健康。避免食用高脂肪食物,要戒烟、戒酒和不吃辛辣刺激的食物,容易影响胎儿的生长发育或引起流产。