新生儿会有各项指标如果不达标的话,对于新生儿的发育和成长都是有一定的影响,低血糖会造成新生儿哭闹不止,并且不爱吃奶。所以作为父母一定要尽早知道新生儿低血糖该如何进行治疗和改善,让宝宝及时得到血糖控制。
新生儿低血糖症是新生儿期常见病、多发生于早产儿、足月小样儿、糖尿病母亲婴儿及新生儿缺氧窒息、硬肿症、感染败血症等。
本症足月儿发生率为1%~5%,低出生体重儿可达15%~25%,新生儿窒息约20%~30%。
低血糖持续或反复惊磀发作可引起严重的中枢神经使脑细胞能量代谢障碍、脑细胞肿胀、软化、坏死,临床上出现智力低下、脑瘫等神经系统后遗症。高血糖症主要为医源性利尿、脱水、休克及颅内出血,同样可引起脑损害。
低血糖症的症状多表现为反应低下,哭声弱、拒奶且吸吮并,肌张力低下,苍白、低体温、呼吸不整、暂停、青紫等,严重者出现震颤、惊厥、昏迷等,发病在生后1~2d内居多,结合血糖监测可作诊断。
治疗
血糖的监测及低血糖的早期治疗对防止神经系统损伤有重要作用。
1.尽早开始喂奶
对可能发生低血糖者应根据具体病情,从生后1小时即开始喂奶(或鼻饲)。
2.输注葡萄糖
如血糖低于需要处理的界限值2.6mmol/L:患儿无症状,应静脉点滴葡萄糖液6~8mg/kg·min;如有症状,应立即静脉注入10%葡萄糖液2ml/kg,随后继续输注葡萄糖液6~8mg/kg·min。上述情况均需根据后续的血糖监测来调整输糖量。
3.药物
如经上述治疗不能维持正常血糖水平,可加用激素,如氢化可的松。持续性低血糖可加用胰高血糖素肌注,必要时同时用二氮嗪和生长抑素。
4.病因治疗
积极治疗原发病。
延伸阅读:检查胎儿是否健康查哪些项目
检查胎儿是否健康的项目,通常通过B超检查、唐氏筛查、四维排畸检查等项目来判断。
1、B超检查
3个月的胎儿B超检查主要是检测 NT值,通常 NT值即胎儿颈后透明层厚度,在怀孕11-13周之间检查。当 NT值大于2.5-3毫米时,胎儿染色体异常和畸形的几率显著增加。可以进一步进行羊水穿刺,培养羊水中胎儿细胞,直接观察胎儿细胞内染色体的数目及结构,作为染色体异常检查的诊断。如果 NT值较高,胎儿畸形的几率会增加,要做好孕中期的检查。
2、唐氏筛查
唐氏筛查主要是筛查胎儿是否会有唐氏胎儿综合征,可以通过检查筛查出胎儿患唐氏综合征的概率。唐氏筛检是一种检测先天性缺陷胎儿危险系数的方法,是抽取孕妇血清中的甲型胎儿蛋白、绒毛促性腺激素和游离雌三醇的浓度,并结合怀孕妇女的预产期、体重、年龄和采血的孕周等,来计算检测先天性缺陷胎儿的危险系数。唐氏筛查的检查时间通常在15-20周之间。
3、四维排畸检查
四维彩超检查的时间是怀孕24-28周之间,可通过四维彩超检查来判断胎儿是否有畸形、先天性心脏病、脑脊柱裂、腹壁缺陷、内脏缺如、唇腭裂等。四维彩超检查也称为大排畸检查,这是怀孕期间最重要的检查项目。这种检查的时间比较长,不用空腹、憋尿,提前预约即可,如果出现异常的情况要根据检查结果来对症治疗。在怀孕期间不能盲目用药以免影响胎儿的生长发育或导致畸形,要做好孕期检查。怀孕期间饮食要营养丰富,要摄取足够的营养,这样有利于胎儿的生长发育或者健康。避免食用高脂肪食物,要戒烟、戒酒和不吃辛辣刺激的食物,容易影响胎儿的生长发育或引起流产。