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胎儿双肾积水,你想了解的都在这儿!

03-20 胎儿双肾积水
胎儿双肾积水,你想了解的都在这儿!今天就跟随有育网小编一起来看下吧!

胎儿双肾积水,你想了解的都在这儿!

有些孕妈在定期孕检的时候,会被医生告知胎儿有先天性双肾积水的病症,听到这种情况大多数孕妈是既担心又疑惑的,胎儿双肾积水究竟是什么意思呢?

  什么是胎儿双肾积水

  胎儿发生肾积水主要因为肾脏和输尿管的连接处梗阻或者输尿管和膀胱之间发生梗阻。肾积水是由于尿路阻塞而引起的肾盂肾盏扩大伴有肾组织萎缩。尿路阻塞可发生于泌尿道的任何部位,可为单侧或双侧。阻塞的程度可为完全性或不完全性,持续一定时间后都可引起肾盂积水。

  胎儿双肾积水原因

  通常婴儿发生双肾积水是因为:尿液逆流:肾积水患者出现了回流到肾脏的一种不正常现象。此时,肾脏同时会有准备流到膀胱的尿液,以及从膀胱倒流回来的尿液,这个时候肾脏的水分就会太多,造成肾积水。输尿管阻塞:是造成肾脏积水常见的疾病,原因就是输尿管的一小段发生狭窄而引起阻塞,导致肾脏中的尿液不易流至膀胱,停滞在肾脏。通常只要将输尿管狭窄的一段切除,再重新接起来,让输尿管保持通畅,就可以改善肾积水的情形。

  先天性的梗阻

  1.节段性的无功能:由于肾盂输尿管交界处或上段输尿管有节段性的肌肉缺如、发育不全或解剖结构紊乱,影响了此段输尿管的正常蠕动,造成动力性的梗阻。

  2.内在性输尿管狭窄:大多发生在肾盂输尿管交界处,产生不完全的梗阻和继发性扭曲,久之肌肉细胞被损害,形成以胶原纤维为主的无弹性的狭窄段阻碍了尿液的传送而形成肾积水。

  3.输尿管扭曲、粘连、束带或瓣膜橛结构,此可为先天性也可能为后天获得。

  4.异位血管压迫约1/3,为异位的肾门血管,位于肾盂输尿管交界处的前方。

  5.输尿管高位开口:可以是先天性的,也可因肾盂周围纤维化或膀胱输尿管回流等引起无症状肾盂扩张,导致肾盂输尿管交界部位相对向上迁移,在术中不能发现狭窄。

  6.先天性输尿管异位、囊肿、双输尿管等。

  后天性梗阻

  1.炎症后或缺血性的疤痕导致局部固定。

  2.膀胱输尿管回流造成输尿管扭曲,加之输尿管周围纤维化后最终形成肾盂输尿管交界处或输尿管的梗阻。

  3.肾盂与输尿管的肿瘤、息肉等新生物,可为原发也可能为转移性。

  4.异位肾脏(游走肾)。

  5.结石和外伤及外伤后的疤痕狭窄。

  其它原因

  1.外来病变造成的梗阻包括动脉、静脉的病灶;

  2.女性生殖系统病变;盆腔的肿瘤、炎症;胃肠道病变;

  3.腹膜后病变(包括腹膜后纤维化、脓肿、出血、肿瘤等)。

  4.下尿路的各种疾病造成的梗阻如前列腺增生、膀胱颈部挛缩、尿道狭窄、肿瘤、结石甚至于包茎等,也都会造成上尿路排空困难而形成肾积水。

延伸阅读:检查胎儿是否健康查哪些项目

检查胎儿是否健康的项目,通常通过B超检查、唐氏筛查、四维排畸检查等项目来判断。

1、B超检查

3个月的胎儿B超检查主要是检测 NT值,通常 NT值即胎儿颈后透明层厚度,在怀孕11-13周之间检查。当 NT值大于2.5-3毫米时,胎儿染色体异常和畸形的几率显著增加。可以进一步进行羊水穿刺,培养羊水中胎儿细胞,直接观察胎儿细胞内染色体的数目及结构,作为染色体异常检查的诊断。如果 NT值较高,胎儿畸形的几率会增加,要做好孕中期的检查。

2、唐氏筛查

唐氏筛查主要是筛查胎儿是否会有唐氏胎儿综合征,可以通过检查筛查出胎儿患唐氏综合征的概率。唐氏筛检是一种检测先天性缺陷胎儿危险系数的方法,是抽取孕妇血清中的甲型胎儿蛋白、绒毛促性腺激素和游离雌三醇的浓度,并结合怀孕妇女的预产期、体重、年龄和采血的孕周等,来计算检测先天性缺陷胎儿的危险系数。唐氏筛查的检查时间通常在15-20周之间。

3、四维排畸检查

四维彩超检查的时间是怀孕24-28周之间,可通过四维彩超检查来判断胎儿是否有畸形、先天性心脏病、脑脊柱裂、腹壁缺陷、内脏缺如、唇腭裂等。四维彩超检查也称为大排畸检查,这是怀孕期间最重要的检查项目。这种检查的时间比较长,不用空腹、憋尿,提前预约即可,如果出现异常的情况要根据检查结果来对症治疗。在怀孕期间不能盲目用药以免影响胎儿的生长发育或导致畸形,要做好孕期检查。怀孕期间饮食要营养丰富,要摄取足够的营养,这样有利于胎儿的生长发育或者健康。避免食用高脂肪食物,要戒烟、戒酒和不吃辛辣刺激的食物,容易影响胎儿的生长发育或引起流产。

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