子宫切口妊娠(CSP)是因剖宫产后子宫切口愈合不良、瘢痕宽大或瘢痕上有微小裂孔,胚胎着床于子宫切口瘢痕的微小缝隙上。是少见的异位妊娠类型,它是剖宫产术后一种罕见而危险的远期并发症之一 。
分型与结局:
1、内生型:羊膜囊种植在疤痕上,在子宫峡部和宫腔中生长,此种可进展为活产,但也增加了植入部位大出血危险,个别形成低置或前置胎盘,加之此处缺乏肌纤维,不能有效止血,从而发生难以控制的大出血.
2、外生型:妊娠囊深深种植在剖宫产切口瘢痕部位,向子宫肌层生长,在早期即可导致子宫破裂或大出血。病情多变,即便诊断明确,治疗相对棘手。
超声表现:
1、子宫增大或略增大,峡部增宽
2、子宫腔内未见孕囊,可显示清楚的内膜线
3、子宫峡部前壁肌层内见孕囊,无或有胎芽、胎心,胎停育较多见
4、子宫峡部前壁肌层内未见孕囊而呈不规则、不均质、低回声团块
5、瘢痕处肌层连续性中断,肌层变薄,与膀胱壁间隔变窄,孕囊或包块可突向膀胱。
6、宫颈管结构清楚,但有出血时则不清楚。
7、CDFI显示孕囊或不均质团块周围有血流,流速增加,阻力指数(RI)降低
子宫切口妊娠(CSP)彩超诊断:
①孕囊在宫腔下段宫内口上方剖宫产切口处,宫腔、宫颈管内无妊娠组织。
②妊娠囊或混合性包块位于子宫峡部前壁疤痕处,该处肌层菲薄,孕囊与肌层界限不清。子宫与膀胱间缺少完整的正常子宫肌层组织,妊娠囊与膀胱壁之间子宫肌层菲薄.
③宫颈大小、形态正常,内外口关闭。
④切口处血流丰富,呈低速低阻型流速曲线。
延伸阅读:孕期感冒了该怎么办?
通常情况下,孕妇感冒了,一般可以通过多喝热水、调整饮食、使用药物等方式进行治疗,具体分析如下:
1.多喝热水:孕妇感冒后可能会出现发热、出汗等症状,容易导致体液大量流失。因此,孕妇在平时应多喝热水,促进体液循环,进而辅助治疗。
2.调整饮食:孕妇感冒后身体免疫力通常会下降,此时,孕妇应积极调整饮食,尽量少吃或者不吃辛辣、油腻、刺激的食物,可以多吃富含维生素的食物,如菠菜、苹果、西红柿等,这些食物有助于孕妇增强免疫力,能起到辅助治疗的作用。
3.使用药物:孕妇感冒了,可以在医生的指导下使用双黄连口服液、板蓝根颗粒、小柴胡颗粒等药物进行治疗,这些药物能起到清热解毒的作用,可以有效缓解感冒引起的发热、咳嗽、咽痛等症状。